肝内胆管结石能否做微创手术，主要视医院的条件、手术者的经验、疾病的特点等而定。肝内胆管结石治疗的最根本原则是，无论开放手术或者腹腔镜微创手术，肝内胆管结石手术必须满足两个条件，即能否解除梗阻和能否取净结石。如果手术者能做到这两条，该治疗应该是很成功的。但无论采用哪种方式，必须解除梗阻，取净结石。 肝内胆管结石微创手术，包括腹腔镜肝叶切除、腹腔镜胆总管探查、T管引流术，及非手术类的治疗。最近有人提出，对于局限于某一侧肝叶的病人，可以进行PTCS的操作，即通过经皮肝脏穿刺，形成一个造瘘口，再应用钬激光的作用碎石处理。即利用光导纤维顺着造瘘口，对肝内胆管结石进行碎石处理。该手术方式目前在国内属于探索阶段，很不成熟，而且只能应用于一侧肝管结石，通常是左侧。

胆石症分为分成三类，具体如下： 1、胆固醇结石：其形成的原因主要是肝脏对胆汁、胆红素的代谢发生障碍，血液中的胆固醇浓度升高，从而使肝脏不能很好地代谢胆固醇，进而胆固醇结晶析出，沉积在胆囊内，形成胆固醇结石； 2、胆红素结石：主要是由于胆囊或者胆管、胆道结构发生改变，比如合并有狭窄或者胆囊排空障碍，使胆色素在胆囊内或胆道内停留时间过长，即是由于解剖结构改变而形成的结石； 3、混合性结石：胆固醇结石形成一种成核因子，同时胆红素沉积在胆固醇结晶上面，由此形成的结石。

胆石症在急性发作期，一般要求禁止饮食。因为饮食以后胆汁分泌会增加，有时可加重胆绞痛的症状，所以要禁止饮食。在没有黄疸、腹痛缓解、炎症指标在降低的情况下，可以进食一些流质饮食，这个应引起注意，一定要低脂流质饮食，绝对不能高脂饮食，因为高脂饮食可以加重胆道炎症情况。另外，进食高脂饮食，若处于急性发作期，则容易引起胰腺炎。