陈志芬医生
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陈志芬
陈志芬 主任医师 消化内科
  • 湖北综合医院第4名
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  • 全国综合医院第55名
专业擅长 内科胃肠、肝胆胰常见多发病诊治及疑难重症抢救,以及胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、胃肠道间质瘤、功能性胃肠病、胃息肉、胃肠胀气、幽门螺杆菌感染等疾病的诊治。
医生简介 陈志芬,武汉大学中南医院,消化内科,主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。擅长诊治内科胃肠、肝胆胰常见多发病诊治及疑难重症抢救,以及胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、胃肠道间质瘤、功能性胃肠病、胃息肉、胃肠胀气、幽门螺杆菌感染等疾病的诊治。中华医学会湖北省消化内镜学会委员,湖北省抗癌协会肝癌专业委员会委员。从事消化内科专业临床、内镜、教学与科研工作20余年,临床经验丰富。参加专著《十二指肠疾病》、《消化系疾病急症》及卫生部规划教材《诊断学》的撰写。
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胃泌素高是怎么回事

2024.03.27
胃泌素高可能与饮食不当、慢性胃炎、胃泌素瘤、幽门螺杆菌感染、十二指肠溃疡等因素有关,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。1、饮食不当与长期摄入过多辣椒、芥末等辛辣刺激性食物有关,患者多伴有胃胀、恶心、呕吐等症状,需注意调整饮食结构,避免吃辛辣、刺激性食物。还可遵医嘱使用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂,以减少胃酸对胃黏膜的刺激。2、慢性胃炎可能由长期饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激等引起,患者多伴有上腹部不适、嗳气等症状,可遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑、铝碳酸镁、克拉霉素等药物治疗。3、胃泌素瘤与胃泌素分泌异常、基因异常等因素有关,患者多伴有腹泻、胃出血等症状,可遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等药物治疗。4、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是一种能够在胃黏膜上生长的细菌,感染后可引起胃黏膜炎症,进而刺激胃泌素分泌。患者可能伴有胃痛、口臭等症状,可遵医嘱使用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素,联合奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等药物治疗。5、十二指肠溃疡可能与胃酸分泌过多有关,患者多伴有上腹部或剑突下疼痛、饥饿感、夜间痛、体重减轻等症状,可遵医嘱使用奥美拉唑、法莫替丁、雷尼替丁、枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林等药物治疗。日常注意避免食用辛辣、油腻、生冷和刺激性食物,以免进一步刺激胃黏膜。建议选择清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜粥、山药粥、蔬菜粥等,这些食物不仅营养丰富,还能减轻胃肠道的负担,有助于胃黏膜的修复。
陈志芬 主任医师
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胃酸分泌过多吃什么药

2024.03.27
胃酸分泌过多可以吃质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗酸药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药等,具体请咨询医生,并遵医嘱用药。1、质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。质子泵抑制剂可以特异性地作用于胃壁细胞的H+-K+-ATP酶,抑制该酶的活性,从而阻断胃酸分泌的最后步骤,减少胃液的酸度,从而治疗与胃酸过多相关的疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡等。2、H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等,H2受体拮抗剂通过竞争性拮抗胃壁细胞上的H2受体,抑制组胺与其结合,进而减少胃酸的分泌。主要用于治疗胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎等。3、抗酸药如氢氧化铝、氢氧化镁、碳酸氢钠等。多为弱碱性物质,能够中和胃酸,降低胃内酸度,从而缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热等症状。起效快,但作用时间短暂,通常用于急性症状的缓解。4、胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、硫糖铝、铝碳酸镁等。通过在胃黏膜上形成一层保护层,防止胃酸、胃蛋白酶及食物等对胃黏膜的侵蚀,促进胃黏膜的修复和再生。常用于治疗胃溃疡、胃炎等胃黏膜损伤相关疾病。5、抗幽门螺杆菌药如甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等,通过杀灭幽门螺杆菌来治疗由该菌引起的胃部疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等,改善相关胃酸分泌过多的症状,如反酸、烧心、胃痛等。治疗通常包括联合使用抗生素和质子泵抑制剂或铋剂,以提高杀菌效果和减少复发。除了药物治疗外,患者日常应注意保持饮食清淡,避免吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物,保持良好的作息,避免过度劳累等。
陈志芬 主任医师
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用了开塞露还是拉不出来

2024.03.27
用了开塞露还是拉不出来可能与使用方法不当、剂量不足有关,或肠梗阻、肠道息肉、肠癌等肠道疾病有关,具体请咨询医生。1、使用方法不当开塞露使用时应确保正确插入肛门,并保持一段时间以便药物发挥作用。如果插入过浅或过早取出,药物可能无法有效作用于肠道,使用后仍感到便意不明显或无法顺利排便。应按照说明书或医生指导重新使用,并确保插入深度适中,且保持足够时间。如仍无效,应咨询医生以获取进一步建议。2、剂量不足开塞露的剂量不足可能无法产生足够的润滑和刺激作用,导致肠道无法顺利排便。患者感到开塞露使用后效果不明显,仍有排便困难。根据医生建议或药物说明书,适当增加开塞露的剂量。注意不要长期或过量使用,以免出现腹泻、药物敏感性降低,或产生依赖性。3、肠梗阻指肠道内某部分被阻塞,导致内容物无法正常通过,患者多伴有腹痛、腹胀、停止排便和排气等症状,需遵医嘱进行肠切除术、肠吻合术、肠造口术、肠外置术等手术方法治疗。4、肠道息肉是肠道内壁上的小突起,可能阻碍肠道的正常功能,导致排便困难,可能是良性的,也可能是恶性的。患者多伴有便血、腹痛、腹部不适、体重下降等症状,可遵医嘱在内镜下切除息肉,如有恶变可能,需进一步手术治疗。5、肠癌是肠道内的恶性肿瘤,会破坏肠道的正常结构和功能,导致排便困难。患者多伴有持续的腹痛、便血、面色苍白、疲劳等症状,可遵医嘱使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗、伊立替康、奥沙利铂等抗肿瘤药,并在腹腔镜下手术切除肿瘤或进行内镜下黏膜切除术、黏膜剥离术等方式联合治疗肠癌。除了根据病因采取对应治疗外,患者日常应注意多饮水、保持饮食清淡,避免吃辛辣、油腻、生冷的食物。
陈志芬 主任医师
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陈志芬
主任医师
武汉大学中南医院消化内科
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