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王勇 副主任医师 疝与腹壁外科三甲武汉市中心医院
专业擅长
各种类型复杂腹股沟疝、切口疝、白线疝、造口旁疝、食管裂孔疝、先天性膈疝、脐疝、股疝的诊疗，以及疝术后各种类型并发症。
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王勇的科普
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篇科普内容
男人得疝气是什么原因
2023.11.07
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男人得疝气的原因很多，男人和女人的结构不一样，男人阴囊里面是睾丸，而女人睾丸已经退化。男人因为有睾丸结构、下降的生理过程，所以在相同的年龄时，得疝气的比例就比女人高。在睾丸的整个发生、形成的过程中会从腹腔掉到阴囊，在掉的过程中，腹壁就会形成一个缺损，形成一个使其通过的通道，这个地方就不会长肌肉，所以男人比女人更容易得疝气。但是人都会得疝气，因为腹壁就像车胎一样总是在承力，比如总是在咳嗽，腹壁就会保护脏器。只要有足够长的生存期，科学统计140岁每个人都会得疝气。就类似于车胎，无论是什么样的车胎，只要跑了足够长的距离，都会被磨破。女人发生脐疝的比例又比男人高，因为女人有妊娠的过程，妊娠时腹壁就会增大，而脐部也不长肌肉，所以女人的脐疝的发病率又要远高于男人。这都是由于男女的不同的生理结构，和成长过程中所面对的不同的机能、需求、作用所导致。
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王勇
副主任医师
17.51万
65
膈肌裂孔疝怎么造成的
2023.10.25
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膈肌裂孔疝的专业术语是膈疝，造成膈疝有以下两种方式：1、外伤：比如车祸伤，导致腹腔压力急剧增大，这时候可以把膈肌撕裂导致膈疝；2、长期慢性过程：因为腹腔压力大于胸腔压力，胸腔要把气体吸进来，必须形成一个负压，大气压、氧气才能进入到肺。但腹腔没有这个功能，腹腔装的不是气体，装的是食物，是实质性物质，所以腹腔压力高。如果胸腔压力在上面，腹腔在下面也没问题。但人体是平躺睡觉，平躺睡觉时腹腔压力会大于胸腔压力，这时候两侧压力不同，所以膈肌承受着腹腔的压力，向胸腔压力突破。长期处于这种过程，会导致膈肌出现破损，破损部位是食道通过膈肌进入胃的部位，胃通过裂孔到达胸腔，形成膈疝，称为食道裂孔疝。食道裂孔疝老年女性多，因为老年女性的肌肉没有男性强健。还包括肥胖病人，肥胖病人的腹腔容积较小，压力较大。
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王勇
副主任医师
13.54万
65
80岁老人的疝气怎么治疗
2023.10.25
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80岁老人疝气，及时治疗、局部麻醉手术，是最好的方法。1、及时治疗：因为如果疝掉出太多、时间很长，可能无法完全还纳，这时候局麻做手术非常危险。因为做手术困难就很大，做手术的时候，要把外面肠管还回去，老人有时候会感到不舒服。不舒服时会鼓肚子形成对抗，所以不要等疝变得非常大再治疗；2、局部麻醉手术：80岁老人心肺功能不是特别好，采取其他方式，比如腹腔镜手术，需要用全麻，对于老人获益不大，还会增加手术风险。局麻手术非常安全，局部麻醉与拔牙相似，半个小时就完成手术，老人只要能够平躺，就能耐受手术。手术完2个小时就可以下床活动，当天就可以吃东西，第二天就可以出院，在门诊继续治疗。所以对于80岁以上的老人，局麻手术是最好的治疗方式。
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王勇
副主任医师
12.72万
97
