潘峰医生
已实名认证执业证编号 1104******5018
潘峰副主任医师骨科1(脊柱外科)
- 博士
导致颈肩痛、胸背痛、腰腿痛的各种脊柱疾病的治疗,包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、脊柱结核的微创治疗(包括椎间孔镜、椎间盘镜、UBE及多通道技术、镜下融合、经皮置管、神经阻滞、神经消融、椎体成形)和开放手术。
潘峰,武汉大学人民医院,骨科1(脊柱外科),副主任医师,医学博士。擅长导致颈肩痛、胸背痛、腰腿痛的各种脊柱疾病的治疗,包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、脊柱结核的微创治疗(包括椎间孔镜、椎间盘镜、UBE及多通道技术、镜下融合、经皮置管、神经阻滞、神经消融、椎体成形)和开放手术。留美、留意学者,武汉大学人民医院医疗菁英奖获得者,国际AO脊柱学会(AOSpine)高级会员。长期从事骨科与脊柱外科临床、科研和教学工作,专注于脊柱退变、创伤、结核、肿瘤、畸形的微创治疗。主持、参与国家及省部级课题5项,发表学术论文40余篇,其中SCI收录7篇,副主编脊柱外科专业著作1部,参译1部。
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潘峰同科室医生
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什么是单侧双通道脊柱内镜技术(UBE/BESS)
2023.10.30
近几年来,单侧双通道脊柱内镜技术(UBE/BESS)已经引起脊柱外科医生的广泛关注。相对于单通道内镜技术,UBE具有学习曲线相对平缓,镜下视野更全面,器械操作更灵活,器械选择更多等诸多优点,已应用于椎间盘突出髓核摘除,椎管或椎间孔狭窄的减压,椎管内囊肿、血肿、脓肿的清除,以及内镜辅助下椎体间融合,未来能使更多更复杂的脊柱退变性疾病实现微创化、内镜化治疗。
脊柱后方存在两个潜在间隙,一个是多裂肌三角,另一个是肌肉与椎板之间的间隙(Son’sspace),这是初始操作空间建立的解剖学基础,我们可以依靠内镜入水的静水压和物理牵拉进一步扩大这个初始工作间隙。这也是UBE操作中最重要的步骤。
UBE操作需要作两个小切口,一个小切口约5mm,用于关节镜插入观察及持续生理盐水冲洗,另一个小切口约8-10mm,用作操作器械入口及生理盐水流出。使用扩张器扩开椎旁肌肉,轻轻地将软组织推开创造空间,随着生理盐水的流入,空间形成并准备使用。UBE采用两个相互独立的经皮通道,对切口及椎旁肌无扩张挤压;浮动的内镜和减压器械呈三角关系,且相互分离,互不干扰,可随意倾斜和移动,操作方便灵活;持续的水流灌洗有助于形成工作空间,减少出血并保持清晰的手术视野;术中可利用普通手术器械进行减压操作,工作效率高且费用低于单通道椎间孔镜技术。
UBE/BESS技术的优点在于手术适应症广,术后疼痛和创伤更小,VAS评分、出血量、卧床和住院时间等表现出色,恢复快,并发症发生率低,能更好地保护椎间稳定性。
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腰椎间盘突出症如何预防和注意
2023.07.24
每个人都希望拥有健康的腰椎,远离腰椎间盘突出症;而腰椎间盘突出症病人通过治疗解除症状之后,希望能长期保持、防止复发,这就都需要我们在工作生活姿势和日常锻炼方面注意以下几点。
1、坐姿时最好用有靠背的椅子,尽量满坐,并在腰后垫薄枕,保持腰椎的生理性前突,不可取弯腰塌背的姿势。
2、坐姿工作时,每隔一小时应起身活动,做腰部后伸动作5-10分钟。
3、尽量少弯腰,特别是在抬重物时,要采取屈髋屈膝下蹲,而腰部保持挺直的姿势。
4、睡眠时床应为硬质的,上面可以因人而异、垫厚薄不同的褥子,以保证睡眠时的舒适度。
5、加强腰背肌功能锻炼,方法推荐拱桥动作。
6、日常锻炼以游泳为最佳,其次是羽毛球,动作要舒缓,以上手球为主。
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腰肌劳损的康复方法
2023.04.24
腰肌劳损的康复方法最重要的就是增强腰背肌的力量,而拱桥动作是锻炼腰背肌最好的方法之一,能增强腰背肌尤其是竖脊肌的力量,维持腰椎的稳定性。
拱桥锻炼不能在急性疼痛期进行,要休息至疼痛缓解之后再开始。如果锻炼期间出现了腰部的疼痛不适,应立即停止锻炼并卧床休息,必要时也需要到医院就诊。
拱桥动作最常用的是采用五点支撑的方法,动作要领是仰卧在床上,去枕、屈髋、屈膝、双肘部及背部顶住床面,腹部及臀部向上抬起,依靠肩部、双肘和双脚这五点支撑起整个身体的重量。
在锻炼时,应持续5s,然后腰部肌肉放松,臀部贴于床面,再休息5s,这样就是一个动作周期。
患者发力要均匀,不可以突然用力过猛,锻炼的次数和强度要因人而异,每天可以练十余次至百余次,可以分3-5组完成,并遵循循序渐进的原则,每天逐渐增加锻炼量。
但是如果患者锻炼后感到腰部酸痛、不适、发僵等等,应适当地减少锻炼的强度和频率,或者是停止锻炼,必要时到医院就诊,以免加重症状,导致损伤。
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