普外科科室相关科普
淋巴结影
王健东
主任医师
普外科
淋巴结影主要代表了淋巴结肿大,通常是在医院做相关检查时的一种描述,可能是淋巴结炎或者淋巴结结核、淋巴结肿瘤引起的。正常情况下淋巴结看不见,摸不到,如果出现淋巴结显影,可能是淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴结肿瘤,需要进行针对性治疗。 1、淋巴结炎: 如果在做影像学检查时发现淋巴结影,可能是细菌感染或者病毒感染导致淋巴结出现炎症性反应,体表可以看到突起的肿块,同时在影像学检查时,可观察到较为明显的淋巴结显影,患者可以在医生指导下服用清热散结片治疗,能够清热解毒、散结止痛。 2、淋巴结结核: 如果由于是结核分枝杆菌感染导致淋巴结结核,就会出现颈部淋巴结肿大、化脓,如果肿大沿淋巴走行就会观察到淋巴结影,患者可以遵医嘱应用抗结核药物治疗,如异烟肼片、利福平片。 3、淋巴结肿瘤: 当淋巴结部位存在恶性肿瘤,可以刺激周围淋巴增生、增大,不伴随压痛症状,此时在影像学检查中也可表现为淋巴结显影。患者应积极配合医生做放化疗治疗,还可进行根治性切除术治疗。 如果出现淋巴结影,此时需要引起重视,及时到医院的普外科就诊,可以进行血常规检查、淋巴结穿刺活检等明确具体原因,积极进行干预治疗。
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2024-06-14
为何碘伏不能用于破皮
李涛
副主任医师
普外科
临床上并没有碘伏不能用于破皮的说法,碘伏可以用于破皮,无论患者是因为磕伤、擦伤,还是划伤,出现破皮的情况,都可以使用碘伏进行局部消毒。 碘伏的通用名称为聚维酮碘溶液,主要成分是聚维酮碘,辅料为纯化水,是一种消毒防腐的药物,为红棕色的液体。患者使用聚维酮碘溶液时,接触创面或患处后会释放出碘,从而起到杀菌的作用,可用于治疗化脓性皮炎、皮肤真菌感染以及小面积轻度的烧烫伤,如果皮肤或黏膜表面出现了小面积的破皮,也可以通过涂抹聚维酮碘溶液的方式进行消毒。虽然聚维酮碘溶液有一定刺激性,但刺激性远小于酒精,对局部造成的疼痛感较小,少数患者用药时可能对创面黏膜局部有轻微、短暂的刺激,但是刺激性在片刻后即可自行消失,无需特别处理。 如果患者皮肤出现较大面积的破损,建议及时前往医院的普外科就诊,通过视诊观察病情。患者可遵医嘱使用生理盐水或者双氧水冲洗,之后选择聚维酮碘溶液消毒,通常还需要遵医嘱使用消炎药物,比如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,避免出现继发感染。如果局部形成了脓液,则需要进行脓肿引流术。
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2024-06-14
淤血可以用手揉吗
黄耿文
主任医师
普通外科
淤血不可以用手揉,当患者出现淤血后,一般可以在医生的指导下通过冷敷、热敷,以及药物治疗等方式来消散淤血,随意用手揉可能会造成二次损伤,对患者的身体健康造成不利影响。 淤血通常是患者受到外伤以后,造成毛细血管破裂,导致血液无法排出,堆积在一起出现淤血,此时不可以用手揉。因为毛细血管有一定损伤,如果患者用手揉,就可能会造成毛细血管再次损伤,从而导致持续出血的症状,会导致淤血越来越多,还会导致肿胀、疼痛等症状,不利于恢复。 当患者局部出现淤血的情况后,可以遵医嘱在48小时内用冷毛巾冷敷局部,一般15-20分钟即可,有利于促进毛细血管收缩,从而改善淤血的情况。48小时后再遵医嘱选择热敷,通常使用热毛巾热敷局部,能有效促进血液循环,缓解疼痛现象,还能促进局部淤血的吸收,使淤血消散。 如果上述处理效果不佳,也可以遵医嘱选择红花油、三七活血丸等药物改善局部血液循环,还可以遵医嘱选择阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物预防感染。因此,当身体受伤后出现淤血时,建议及时前往普外科就诊,遵医嘱进行处理,避免私自进行处理,以免引起不适症状。
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2024-06-14
上半身肌肉酸痛一碰就疼
黄耿文
主任医师
普通外科
上半身肌肉酸痛一碰就疼可能是肌肉劳损、血肿、炎症刺激等原因导致,另外也可能是其他情况引起,患者可以采用物理治疗、药物治疗等方式改善。 1、肌肉劳损: 如果在日常生活中经常过度劳累,长时间保持一种姿势,经常过度运动,会导致上半身肌肉出现劳损,引起肌肉痉挛,可出现上半身肌肉酸痛、一碰就疼的情况,这时患者需要进行休息,对肌肉酸痛的部位进行按摩、热敷等,能够缓解肌肉酸痛的情况。 2、血肿: 大多是外力撞击所导致,受外力撞击刺激,导致上半身的肌肉内部有血肿形成,从而使肌肉疼痛,出现一碰就疼的情况,必要时可遵医嘱口服脉血康胶囊、洛芬待因缓释片等药物,能够缓解疼痛。 3、炎症刺激: 上半身肌肉酸痛一碰就疼可能是患者肌肉部位出现炎性物质导致,炎性物质会刺激到患者的肌肉部位,使肌肉出现酸痛,在按压或者受凉时,疼痛的症状会比较明显,患者可以在医生的指导下采用药物治疗,如布洛芬缓释胶囊等。 4、其他情况: 上半身肌肉酸痛还有可能是颈椎病、蜂窝织炎、肩周炎等情况导致,需要积极治疗原发病,比如长期低头容易会导致颈椎病,可出现颈肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状,严重时会使上半身肌肉出现酸痛的感觉,此时可遵医嘱服用颈复康颗粒、颈舒颗粒缓解。 出现上半身肌肉酸痛一碰就疼的情况,如果通过休息无法缓解,要及时去医院外科就诊,可以进行血常规、X光片等检查,在医生的检查后作出判断,患者要积极配合医生进行治疗。
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2024-06-14
有伤口能用云南白药吗
李涛
副主任医师
普外科
如果肉眼能看到血红色或粉红色组织,通常提示患者的伤口比较浅,此时可能能用云南白药制剂。如果患者的伤口已经出现感染的现象,则不能使用云南白药制剂。 如果患者只是在剧烈运动时不小心擦伤,出现伤口损伤的现象,而且伤口比较浅,没有过多出血,一般可以先使用碘伏进行消毒,然后再外敷云南白药制剂,能够起到化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的作用,此时能遵医嘱用云南白药制剂。 如果患者伤口面积比较大,而且伤口已经出现感染的现象,伴有积液、脓液等症状,此时不建议用云南白药制剂,因为药物与积液、脓液混合后不利于观察病情,而且药物没有直接接触创面,可能达不到预期的治疗效果,所以此时不建议用云南白药制剂,建议患者使用双氧水、碘伏反复清洗伤口,再用纱布条将伤口内的渗液包裹住,避免出现细菌感染的现象。 有伤口的患者在伤口恢复期间需要注意避免吃辛辣食物,如辣椒、大蒜、芥末等,平时需要做好局部的清洁工作,还需要到医院给伤口消毒。如果伤口持续不愈合,需要及时到医院外科就诊,采取视诊等方式明确诊断。
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2024-06-14
甲沟炎多久能好
张祁
副主任医师
普通外科
一般情况下,如果甲沟炎症状较轻微,表现为局部红肿等,多在一周左右能好。如果甲沟炎症状严重,局部形成脓肿,则可能需要一个月左右才能好转,甚至更久。建议积极治疗甲沟炎,在医生的指导下用药,不得盲目使用药物,要配合医生积极护理。 1、症状轻微: 指甲修剪过短或不注意局部卫生,容易受到细菌的侵袭,继发感染。如果甲沟炎早期发现,症状较为轻微,仅出现患处红肿、刺痛感等症状,一般治疗时间较短,一周左右可以好转。患者可在医生的指导下局部使用醋酸氯己定溶液等药物清洗,使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物治疗,多可改善症状。 2、症状严重: 若甲沟炎出现明显化脓,局部形成脓肿,则属于较严重的情况,需要进行局部切开引流和拔甲手术治疗,促进脓水排出,起到治疗的效果。所需的恢复时间通常较长,可能需要一个月左右,护理不当还会出现复发的可能。术后患者可在医生的指导下口服左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等抗生素类药物进行抗感染治疗,改善症状。 建议日常生活中保持病变局部的清洁卫生,尽量保持局部干燥清洁,还应及时到普外科等科室就诊。足部出现甲沟炎的患者,可以穿着透气性较好的鞋子,避免挤压或发生细菌感染,多吃有营养的食物,有利于伤口的恢复。
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2024-06-14
摔伤破皮可以用云南白药吗
李涛
副主任医师
普外科
一般情况下,摔伤破皮的患者可以使用云南白药进行治疗,但由于每个患者受伤的具体情况不同,所以用药的剂量也会有所差异,建议在医生的指导下合理应用。 云南白药中含草乌(制),其余成分不详,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的功效,主要用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咯血、便血、痔血、崩漏下血、手术出血、疮疡肿毒,以及软组织挫伤、闭合性骨折、支气管扩张、肺结核咯血、溃疡病出血、皮肤感染性疾病等。 如果患者在运动的过程中不小心摔伤破皮,皮肤组织已经出现损伤,会有组织液渗出,引起局部肿胀、疼痛等症状,使用云南白药能起到止痛的作用,可缓解上述症状。如果摔伤破皮后出现出血的情况,也可以使用云南白药止血,所以在摔伤破皮之后可以服用云南白药,有利于病情恢复。出血者可用温开水送服云南白药,瘀血肿痛与未流血者可用酒送服。 建议摔伤破皮的患者及时前往医院外科就诊,完善视诊、触诊等检查积极进行清创处理。云南白药具有较强的活血化瘀功效,怀孕的女性不可以服用,以免对胎儿造成影响,过敏体质以及有用药过敏史的患者应慎用。
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2024-06-14
淤青热敷还是冷敷
黄耿文
主任医师
普通外科
淤青可以热敷,也可以冷敷,具体采取哪种方式需要根据淤青产生的时间以及原因进行判断。淤青一般是由于毛细血管破裂,少量血液从毛细血管溢出造成。选择合适的方式,对于淤青的恢复有一定帮助。 1、冷敷: 如果患者皮肤表面受到外伤或者外力撞击,出现了淤青的情况,可以在受伤后24小时内通过冷敷的方式进行缓解。此时进行冷敷,能够使皮下的毛细血管收缩,减少溢出的血液,减少淤青的情况,而且对于患者局部出现的肿胀以及疼痛感也能够起到缓解作用。 2、热敷: 如果患者皮肤表面受到外伤或者外力撞击出现了淤青,且距离受伤已经超过了24小时,通常需要通过热敷的方式进行缓解。进行热敷时,毛细血管会逐渐扩张,能够使溢出的血液逐渐被身体吸收,而且还可以加快局部的血液循环,对于淤青能够起到缓解作用。另外,若淤青是由于静脉输液时针眼部位血液渗出导致,通常也需要通过热敷改善症状。热敷能够促进淤青吸收,起到活血化瘀的作用。 如果患者出现的淤青,通过热敷、冷敷等方式无法缓解,建议及时前往医院外科就诊,通过视诊、X线检查明确局部受伤的程度,可以遵医嘱在局部使用云南白药气雾剂、红花油等药物进行缓解,能够加快淤青的恢复,若存在骨质损伤,还需要通过手术修复。
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2024-06-14
伤口结痂很痒怎么办
李涛
副主任医师
普外科
伤口结痂很痒有可能是神经生长反应,还有可能是因为伤口局部感染造成,需要根据不同的情况给予合适的治疗措施,如果需要用药物治疗,需在医生指导下用药。 1、神经生长反应: 如果皮肤表面受损,皮下的组织细胞、血管或神经出现一定损伤,伤口在结痂的时候皮下神经会逐渐生长,因为新生的神经还没有完全成熟,可能会出现感觉障碍,导致患者出现痒的感觉,是正常的神经生长反应,可以通过轻轻拍打的方式进行缓解,也可以在局部遵医嘱涂抹积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶缓解症状。 2、伤口局部感染: 虽然伤口部位出现结痂,但并不代表着伤口已经完全愈合,如果患者伤口愈合不良,出现了局部感染的情况,也可能会导致结痂时很痒。患者需要做好伤口消毒处理,通常需要使用碘伏消毒,可以遵医嘱涂抹抗感染药物进行改善,如局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,如果已经形成了明显脓肿,需要及时通过手术的方式进行引流。 伤口结痂很痒时,建议及时前往医院普外科就诊,医生会通过视诊观察伤口的生长情况。在恢复期间注意避免吃辣椒、芥末等辛辣食物,否则可能会影响伤口恢复。
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2024-06-14
烫伤后一直灼疼怎么办
李涛
副主任医师
普外科
烫伤后一直灼疼,通常可以采取物理治疗的方式来缓解,也可以通过局部涂抹药物或者口服药物的方式进行治疗,如果有坏死情况,还需要进行清创治疗。 1、物理治疗: 烫伤主要指皮肤受到了高温液体或者蒸汽损伤,导致皮肤肿胀、灼热、疼痛,如果皮肤没有破皮,一般可以使用流动的自来水冲洗局部,如果有条件,还可使用冰块冰敷,帮助降低表层皮肤温度,使局部神经麻痹,减轻疼痛症状。 2、局部涂抹药物: 患者可以在医生指导下使用烧烫伤膏等药物涂抹烫伤部位,有一定清热解毒、消肿止痛的作用,可以缓解局部灼痛症状。如果出现了皮肤破损,可以遵医嘱使用红霉素软膏,预防感染。 3、口服药物: 如果一直灼疼,难以忍受,患者可以遵医嘱口服布洛芬缓释片等药物缓解疼痛,同时还可服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素预防感染。 4、清创治疗: 如果烫伤导致皮肤大面积坏死、化脓,患者需要进行局麻下清创治疗,清除破损的组织,促使烫伤恢复。 被烫伤后建议及时到医院的普外科就诊,由医生进行视诊等检查。治疗期间患者要注意合理饮食,不要吃辣椒、洋葱等辛辣刺激性的食物,同时做好皮肤护理,不要用力挠、抠、抓创面。
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2024-06-14