杨楠的科普
姨妈肚子疼怎么办
杨楠
主任医师
妇产科
来月经肚子疼,与不良生活方式、环境温度过低等因素有关,及时改变生活方式、做好腹部保暖等,可以有效缓解不适。此外,也与子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、盆腔炎等疾病有关,可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药、抗生素等药物。 1、不良生活方式: 在月经期过于紧张、焦虑或大量吸烟、酗酒、吃过多冷饮、剧烈运动等,会诱发出现此类情况,应及时平复情绪,保持心态平和,尽早戒烟酒并注意少吃生冷、辛辣食物,近期尽量多休息,避免过度劳累,以减轻不适。如果疼痛难忍,还可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。 2、环境温度过低: 如果外界温度过低,可刺激腹肌、子宫平滑肌等,肌肉痉挛就会出现疼痛症状,可以饮用温开水、温牛奶或红糖姜茶等,并使用热水袋、暖宝宝等,缓解局部肌肉痉挛,从而减轻疼痛。 3、子宫内膜异位症: 患者由于经血逆流、体内雌激素水平过高等,导致子宫内膜长到卵巢、子宫表面等部位,患者会出现痛经、月经周期紊乱、性交痛甚至不孕症。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲地孕酮分散片、米非司酮片等药物,以调节体内雌、孕激素水平,从而改善不适症状。如果明确存在炎症、畸形等,还需经手术切除病变部位。 4、子宫内膜息肉: 患者体内雌激素水平过高及慢性炎症、宫内节育环等,均会对子宫内膜产生刺激,致使子宫内膜增厚而形成息肉。息肉组织影响子宫内膜脱落,患者会表现出痛经,且两次月经之间有额外出血、绝经后阴道出血并排除有恶臭味的分泌物,需及时经手术切除息肉,并进行病理学检查,以明确病变性质。 5、盆腔炎: 患者性活动过于频繁、多次进行侵入性操作或日常不注意个人卫生等,会导致盆腔炎症,炎症刺激周围组织,月经期由于子宫、盆腔充血,会加重病情而出现明显下腹部疼痛,伴有分泌物增多且有异味、发热等。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素,积极控制感染症状。 6、其他: 姨妈肚子疼还与子宫腺肌瘤、宫腔粘连、生殖道畸形、宫颈癌等疾病有关,患者需及时到妇科就诊,完善腹腔镜、腹部B超、血常规等检查,以便于明确诊断。可以在医生指导下进行手术切除、修补治疗,如果为恶性肿瘤,还可以在后续采取放化疗等辅助治疗,缓解症状。 月经期需注意及时更换卫生用品,保证局部清洁、卫生,避免导致出现感染的情况。此外,也不要用冷水洗澡、洗头,防止寒冷刺激而加重疼痛。
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2024-06-25
用双唑泰栓后排出来一坨东西
杨楠
主任医师
妇产科
用双唑泰栓后排出来一坨东西,可能是药物残渣、坏死组织等,通常无需过于担忧,注意保持会阴部清洁、卫生,避免继发感染即可。 1、药物残渣: 患者使用双唑泰栓后,部分药物会经过黏膜吸收、利用,也有少部分药物残渣会与阴道分泌物一同排出体外,致使用药期间部分女性阴部有异物排出,属于正常现象,及时清理会阴部,保持清洁、卫生,一般不需要特殊调理。建议患者使用双唑泰栓前需先到妇科就诊,通过白带常规、阴道彩超等检查进行诊断,再遵医嘱按疗程规范用药。 2、坏死组织: 双唑泰栓为抗菌药物,常用于治疗阴道的细菌、霉菌、滴虫等病原微生物感染,多作用于宫颈、阴道等病变部位,局部炎症组织修复过程中坏死组织不断脱落,就会排出一坨东西,通常没有明显不适症状,患者遵医嘱继续用药并观察阴道排出物即可。需注意每次使用前后均需洗手,并佩戴指套将药物送至阴道后穹窿,期间如果有阴道瘙痒、灼热感等不适,可以用温水、流动清水等清洁,并在医生指导下更换药物。 患者治疗期间不宜有性生活,也不要吃刺激性食物,如辣椒、冰激凌等,否则可能会影响病情恢复。还应注意每天洗澡、更换衣物,保持会阴部清洁、舒爽,缓解局部不适。
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2024-06-25
长期吃避孕药胸部会怎么样
杨楠
主任医师
妇产科
长期吃避孕药可能会导致乳房不适,还可能会诱发乳腺增生等病变。但是长期吃避孕药对胸部其他的影响较小,一般不会引起胸闷、心前区不适等情况。 1、乳房不适: 在日常的生活中长期吃避孕药物,容易造成女性体内性激素水平的波动,受到雌激素、孕激素共同作用的影响,可造成乳房腺体充血,还可能会出现乳房胀痛、触痛、乳汁分泌等不适。如果停药后能够自然缓解,一般对健康的影响不大,不需要过于担心。 2、诱发乳腺增生: 经常吃避孕药物,由于雌、孕激素一次性补充较多,还可能会造成内分泌失调,可能会诱发乳房增生。对此建议及时到医院的妇产科、乳甲外科等科室进行乳腺彩超、乳腺钼靶等相关检查,明确具体病情后选择适宜的方案,比如遵医嘱口服逍遥丸、乳癖消片等药物进行治疗。 避孕药包括短效避孕药、紧急避孕药等,常见的短效避孕药有炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等,紧急避孕药有左炔诺孕酮片。一般吃短效避孕药的副作用比较小,如月经异常、头痛、恶心、呕吐等,但是也不推荐长时间用药。紧急避孕药副作用相对较大,有可能会导致子宫异常出血。 此外,女性要注意根据自己的避孕需求,选择更加适合自己的方式避孕,如全程佩戴避孕套、放置宫内节育器等,以免吃避孕药后对女性的经期、卵巢和排卵功能造成不利的影响。
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2024-06-25
避孕药副作用持续多久
杨楠
主任医师
妇产科
目前并无研究数据表明避孕药副作用的持续时间,根据临床经验来讲,多数人群服用避孕药后,副作用持续时间为24-48小时或者几个月,可能与避孕药的类型有一定关系。 避孕药的种类较多,比如短效避孕药(屈螺酮炔雌醇片)、长效避孕药(左炔诺孕酮炔雌醚片)、紧急避孕药(左炔诺孕酮片)等,上述药物的常见副作用包括恶心、呕吐、头晕、乏力等。多数人群在服用紧急避孕药后,药物副作用会在24小时左右消失,但也有部分人群副作用可能持续48小时才逐渐消失。若女性服用紧急避孕药后出现内分泌紊乱,导致月经不调,则需要1个月左右才能逐渐好转。 如果使用短效避孕药或长效避孕药,也可能会出现内分泌紊乱的情况,可导致月经减少,甚至闭经,需要在停药后才能恢复月经。此时可能需要几个月的时间,副作用才能逐渐消失,情况较轻且治疗及时,副作用消失时间可能会缩短。 如果在使用避孕药时出现药物副作用,可以及时到正规医院的妇产科就诊,进行血常规检查、激素六项检查、腹部超声检查等,以明确诊断,并在专业医生的指导下进行治疗,比如使用维生素B6片等药物来缓解症状。
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2024-06-25
果冻状白带是怎么回事
杨楠
主任医师
妇产科
果冻状白带可能是排卵期的正常生理变化,也可能与宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎等妇科炎症导致白带发生变化有关,若无法自行判断建议及时就医。 一、非疾病因素: 正常的白带是无色透明、无味的,接近排卵期白带会比较多,透明清亮,并且为果冻状。通常无明显不适,无需进行特殊处理。 二、疾病因素: 1、宫颈炎: 由于宫颈黏膜受损,容易出现脓性黏液,表现为果冻状白带,而且白带量会增多,严重的情况下白带中还会带有血丝。如果明确患有宫颈炎可以服用头孢克肟颗粒、盐酸多西环素片等抗生素药物治疗。 2、子宫内膜炎: 由于炎症刺激,子宫内膜腺体的分泌物会增加,就容易导致白带增多,而且为果冻状,其颜色可能为黄色,并且会有异味。患者同时还会伴有下腹坠胀痛、腰酸痛、月经过多等症状,可以服用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素药物治疗。 3、阴道炎: 阴道黏膜受到病菌感染,容易造成阴道分泌物增多,并且黏稠,呈果冻状,同时还会有鱼腥味,伴随外阴瘙痒。如果是阴道炎,可以遵医嘱服用克霉唑片、甲硝唑片等进行治疗。 排卵期同房可使受孕率增加,无备孕需求的女性需做好避孕措施。一旦白带的颜色、量以及质地发生改变,可能存在妇科炎症,需要到医院妇科完善阴道分泌物检查、超声等相关检查,明确诊断。日常建议穿宽松透气的裤子,避免穿紧身内衣裤,性生活前后应做好清洁工作,并且规律作息和饮食,适当运动增强体质,有利于减少患病。
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2024-06-25
宫外孕会肚子疼吗
杨楠
主任医师
妇产科
宫外孕属于异位妊娠,患者是否会肚子疼,主要取决于受精卵着床的具体部位、病情程度等多种因素。 若宫外孕患者出现宫颈妊娠,由于宫颈管较为平滑,局部的肌肉纤维一般不会出现剧烈收缩的现象,所以受精卵着床早期时,通常不伴有任何不适症状,不会表现为肚子疼。但如果宫外孕患者存在输卵管妊娠,早期可能会出现轻微肚子疼,并伴有少量阴道出血。 此外,无论宫颈妊娠还是输卵管妊娠,随着妊娠组织的增大,当其突破浆膜层的时候,均会导致局部破裂,进而引发肚子疼,同时还可伴有恶心、呕吐、阴道大量出血等不适症状,而且疼痛程度较为剧烈,严重时还可引发休克、贫血、腹膜炎等并发症。 建议存在无保护性生活史的育龄女性,出现停经症状后及时前往正规医院的妇科就诊,完善hCG、阴道超声等相关检查。若明确存在宫外孕,需积极遵医嘱服用甲氨蝶呤片治疗。若保守治疗效果不佳,或存在腹腔出血的情况,则需及时配合医生进行手术治疗,促进病情恢复,避免出现出血性休克等严重后果。
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2024-06-25
子宫内膜癌主要转移途径
杨楠
主任医师
妇产科
子宫内膜癌转移途径主要包括直接浸润、淋巴转移、血行转移。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见,最常见症状为异常的阴道流血。 1、直接浸润: 子宫内膜癌的癌细胞可以通过子宫内膜浸润到周围组织或器官,比如向上沿子宫角蔓延至输卵管,向下累及子宫颈管及阴道,引起输卵管癌、子宫颈管癌等。如果癌瘤向肌壁浸润,可穿透子宫肌壁后广泛种植在盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜等部位。 2、淋巴转移: 通常为子宫内膜癌的主要转移途径,子宫底部的癌灶通常转移到阔韧带上部淋巴管网,向上转移到腹主动脉旁淋巴结,子宫角或前壁上部的病灶容易沿圆韧带淋巴管转移到腹股沟淋巴结。子宫下段或已累及子宫颈的癌灶可累及子宫旁、闭孔、髂内外及髂总淋巴结,子宫后壁癌灶可转移到直肠淋巴结。此时容易加重临床症状,缩短患者生命。 3、血行转移: 子宫内膜癌的癌细胞可以进入血液循环,通过血液转移到其他器官,比如肺部、肾脏、骨骼等,导致其他器官出现癌变。 如果怀疑患子宫内膜癌,建议及时到正规医院的妇产科就诊,进行血常规检查、腹部超声检查、病理活检等,以明确诊断并在专业医生的指导下及时进行手术切除治疗,比如子宫全切手术、盆腔淋巴结清扫术等,在术后进行相应的放疗、化疗。同时需要注意日常饮食,多吃富含营养的食物,比如鸡蛋、牛奶、排骨汤、鲫鱼汤等。
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2024-06-25
女生吃一次避孕药的危害
杨楠
主任医师
妇产科
女生吃一次避孕药的危害,需要根据服用的避孕药种类判断。避孕药分为短效避孕药、紧急避孕药以及长效避孕药。 1、短效避孕药: 此种药物与其它避孕药物相比,具有安全、有效、舒适的特点,吃一次通常对身体没有伤害,但是短效避孕药需要每天连续服用,如果中间忘记服用或者漏服,可能会导致避孕效果受影响。另外,每天连续服用可能会引起阴道不规则出血、月经推迟或是头痛、乳房胀痛、恶心、呕吐等现象。部分人群由于体质原因,还会出现胃肠不适、月经周期紊乱、卵巢功能抑制等现象,上述危害比较轻微,停药后通常可以消失。 2、紧急避孕药: 主要用于女性在无保护性生活,或使用其他避孕措施失败后预防非意愿妊娠的应急性口服避孕药,该药只是在需要的时候服用,不能经常服用,因为紧急避孕药的一次剂量较常规避孕药剂量大10倍。部分人群服用一次紧急避孕药后可能会出现嗜睡、呕吐、头昏以及月经不调等症状。 3、长效避孕药: 指的是能呈现较长时期避孕作用的药物,部分人群服用一次长效避孕药后可能会引起胃肠道反应,例如恶心、呕吐、食欲减退。如果长期服用长效避孕药,可能会影响铁、叶酸、维生素B12的吸收而导致贫血,可能会导致脂类代谢紊乱,出现高脂血症,导致血白蛋白下降,球蛋白升高,还可能会使血小板数量和黏附性增高,降低抗凝因子水平,导致静脉血栓形成,或者可能会造成水钠潴留,而出现水肿。 如果未做好妊娠准备,最好采取安全有效的避孕措施,如避孕套、宫内节育器,尽量避免通过避孕药避孕。如果服用避孕药后出现不适,如恶心、呕吐等,建议及时前往妇科就诊,需要进行血常规检查等明确具体原因。
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2024-06-25
紧急避孕药影响几个月
杨楠
主任医师
妇产科
紧急避孕药只是针对前一次同房有事后起到避孕作用,紧急避孕药的影响一般在1天左右,也有部分女性用药后可能会持续较长时间,可能1-2个月。 紧急避孕药也被称为事后避孕药,通常是在性生活后72小时内服用的,越早服用避孕效果会越好。由于紧急避孕药物是高孕激素类药物,所以用药后会抑制卵巢正常排卵和分泌功能,诱导月经并促进宫颈成熟,可以催经避孕。多数女性服用紧急避孕药后,可能会因药物刺激而出现轻微呕吐、头痛等症状,通常用药1天左右就会消失。 此外,服用紧急避孕药后也可能会导致内分泌紊乱,从而造成月经紊乱,可能会在服药当月出现月经提前或延后的情况,影响可能存在1-2个月。如果没有怀孕需求,建议使用安全套、口服短效避孕药等方式避孕,减少使用紧急避孕药的次数。 如果服用紧急避孕药后3-5周出现阴道出血、下腹疼痛等不适症状,应警惕异位妊娠。建议及时到妇科就诊,完善血常规、彩超等检查。如果存在异位妊娠情况,需遵医嘱服用甲氨蝶呤片进行治疗,也可进行手术治疗。
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2024-06-25
大姨妈来了肚子疼能吃止痛药吗
杨楠
主任医师
妇产科
来月经肚子痛,通常可以吃止痛药。痛经是妇科常见症状,除了吃止痛药物以外,建议查清楚引起痛经的原因,根据病因进行治疗,可以缓解痛经的症状。 由于来月经时,子宫内膜脱落会释放一定量的前列腺素,比较敏感的人会出现下腹部疼痛感。另外,痛经也可能因为盆腔肿瘤、盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫发育畸形所导致,此时可以口服止痛药,如田七痛经胶囊、经带宁胶囊、益母草颗粒、丹莪妇康煎膏,或者美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等,都可以起到止痛作用,减少个人的痛苦。 需要注意的是,如果有性生活经历,且以往月经正常,突然出现月经推迟,有阴道流血、腹痛的情况,也可能误以为是月经。此时可能是先兆流产或者宫外孕所导致,需要抽血检查HCG,如果为阳性结果,不可以吃止痛药物治疗,避免掩盖病情,影响身体健康。 来月经肚子痛的人群,建议及时去医院的妇科进一步检查,如超声、血HCG等,临床明确诊断之后,再进行相应处理,以免造成药不对症的情况。
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2024-06-25