儿保科科室相关科普
小孩子坐不住喜欢动来动去是多动症吗
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
小孩子坐不住、喜欢动来动去并不一定意味着多动症,背后可能涉及年龄发育特点、个体差异、环境刺激等多方面因素,家长应全面评估孩子的行为表现,关注成长过程中的细微变化,必要时寻求专业帮助。 1、年龄发育特点: 应考虑孩子的年龄和发育阶段,年幼的儿童,特别是学龄前儿童,由于神经系统尚未完全发育成熟,加之对世界充满好奇,往往表现出较高的活动水平。这种好动是天性使然,不应轻易与多动症划等号,随着孩子年龄的增长,活动水平通常会逐渐趋于稳定。 2、个体差异: 每个孩子都是独一无二的,在性格、兴趣、学习方式等方面存在差异,有些孩子天生就具有较高的能量水平,喜欢通过身体活动来释放能量,并不意味着患有多动症。家长应尊重孩子的个体差异,理解并接纳他们的独特性格特质。 3、环境刺激: 环境因素对孩子的行为也有重要影响,单调、乏味或缺乏挑战性的环境可能让孩子感到无聊,从而通过动来动去来寻求刺激。相反,丰富多样的环境和有趣的活动能够吸引孩子的注意力,减少他们的多动行为,因此,为孩子创造一个充满乐趣和挑战的学习环境较为重要。 4、多动症: 多动症是一种神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、过度活动和冲动行为。若孩子除了坐不住喜欢动来动去外,还伴有频繁打断他人谈话、无法按时完成作业等症状,且这些症状持续存在并影响日常生活和学习,则可能需考虑多动症的可能性,此时应寻求专业医生的评估与诊断。 若孩子的好动行为持续存在且伴有其他异常症状,如学习困难、情绪不稳定、睡眠障碍等,家长应警惕是否存在潜在的健康问题,这些问题可能与多动症相关,也可能由其他因素引起。此时,及时寻求专业医疗意见显得较为重要。
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2024-09-20
小孩孤独症和自闭症一样吗
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
孤独症是自闭症谱系障碍的一部分,特指该谱系中较为严重或典型的表现形式,二者在疾病范围、核心症状存在重叠,并且病因相似、诊断标准相通、治疗措施相同。 1、范围重叠: 孤独症是自闭症谱系障碍的极端表现,包含于自闭症的广泛范畴内。自闭症是复杂的神经发育障碍,其核心特征包括社交互动障碍、语言和非语言交流障碍,以及受限、重复的行为模式、兴趣或活动。 2、核心症状相近: 孤独症和自闭症均表现为显著的社交沟通障碍,如难以理解非言语信息、缺乏眼神交流、难以建立或维持人际关系,同时两者都存在刻板行为、兴趣狭窄的特点,如重复某一动作、对特定物品有异常强烈的兴趣。 3、病因相似: 虽然具体机制尚未完全明确,但孤独症和自闭症都与遗传、环境因素及其相互作用密切相关,两者在基因变异、脑结构和功能异常等方面存在许多相似之处。 4、诊断标准共通: 精神障碍诊断与统计手册第五版中,自闭症的诊断标准包括孤独症的核心特征,意味着孤独症的诊断实质上遵循自闭症的框架,在临床实践中两者很难完全割裂开来。 5、治疗措施相同: 针对孤独症和自闭症,多采用行为疗法、言语治疗、社交技能训练以及可能的药物治疗等综合干预手段,上述治疗方法在很大程度上是相互借鉴和共通的。 对于孤独症和自闭症儿童,应采取综合性的护理措施,包括提供稳定的家庭环境、鼓励积极的社交互动、参与专业的治疗干预、注重情感交流和理解孩子的特殊需求。
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2024-09-20
小孩说话晚好不好
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
小孩说话晚并不一定是坏事,也不一定是好事。关键在于了解孩子说话晚的原因,并采取适当的措施来支持和促进孩子的语言发展。 小孩说话的时间存在很大的个体差异,一般来说大多数孩子在1岁至2岁开始学会说话,能够发出简单的词汇和短句。也有一部分孩子可能在这个时间段内还未能明显表达,或者表达得不够清晰。这并不一定意味着孩子存在语言障碍或发展问题,而是可能由于孩子的生理、心理或环境等多方面因素导致的。 孩子的语言发展受到大脑、口腔等生理结构的影响。有些孩子可能由于生理发育的延迟,导致语言发展相对较慢,孩子的性格、情绪状态等心理因素也可能影响语言发展。例如,内向的孩子可能更倾向于观察而非表达,从而影响其语言能力的展现。 如果孩子说话晚,可能会影响其与他人交流的能力,进而影响其社交技能的发展,孩子通过语言来理解和表达世界,因此语言发展的延迟可能会影响其认知能力的发展。此外长期的语言发展滞后可能给孩子带来心理压力和挫败感,影响其自信心和自尊心的建立。 家长应多与孩子交流,使用简单、清晰的语言与孩子沟通,鼓励孩子模仿和表达,除了语言发展外,还应关注孩子的运动、认知、情感等方面的发展情况,以全面了解孩子的成长状况。如果家长对孩子的语言发展有疑虑或担忧,应及时咨询专业医生或语言治疗师的建议,以便得到针对性的指导和干预。
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2024-09-20
孩子上课不认真听讲老是搞小动作要怎么办
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
面对孩子上课不认真听讲、老是搞小动作的问题,可通过深入了解原因、设定明确规则与期望、提高学习兴趣与参与度、培养良好的学习习惯等方式,共同促进孩子的健康成长和学习进步。 1、深入了解原因 沟通了解:与孩子进行深入的沟通,了解孩子在课堂上的真实感受,以及搞小动作背后的原因。可能是对课程内容不感兴趣、注意力难以集中、或是受到周围环境的干扰等。 观察分析:家长和老师可以共同观察孩子在课堂上的表现,分析其行为模式,找出问题的根源。 2、设定明确规则与期望 制定规则:与孩子一起制定明确的课堂行为规则,如保持坐姿端正、集中注意力听讲、不随意打断老师等。 设定目标:为孩子设定短期和长期的学习目标,鼓励孩子为实现这些目标而努力。 3、提高学习兴趣与参与度 激发兴趣:了解孩子的兴趣点,尝试将课程内容与兴趣相结合,提高学习的趣味性和吸引力。 参与互动:鼓励孩子在课堂上积极参与讨论和互动,提高课堂参与度和注意力。 4、培养良好的学习习惯 定时定量:帮助孩子制定合理的学习计划,定时定量地完成学习任务,培养自律性和责任感。 专注训练:通过一些专注力训练游戏或练习,提高孩子的注意力集中能力和抗干扰能力。 5、就医: 心理咨询:如果孩子的行为问题持续存在且影响学习,可以考虑寻求心理咨询师的帮助,了解是否存在注意力缺陷等问题。 家长应为孩子营造一个安静、整洁、有序的学习环境,减少外界干扰。家长应适当监督孩子的学习情况,但也要避免过度干预。同时,要给予孩子足够的鼓励和支持,增强自信心和学习动力。
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2024-09-20
小孩多动症怎么办才能把它治好
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
小孩多动症的治疗需要综合考虑多个方面,包括确诊与评估、生活方式调整、心理治疗、药物治疗、教育干预等。 1、确诊与评估 专业诊断:应带孩子到正规医院的儿科或心理科进行专业评估,以确诊是否患有多动症。 全面评估:评估应包括孩子的行为表现、注意力水平、学习能力、情绪状态等多个方面,以便制定个性化的治疗方案。 2、生活方式调整 规律作息:保证孩子有足够的睡眠时间和规律的作息时间,有助于改善注意力和情绪状态。 健康饮食:提供均衡的饮食,避免过多摄入高糖、高脂肪的食物,增加富含锌、铁等微量元素的食物摄入。 适当运动:鼓励孩子参与有氧运动、感统训练等,有助于消耗过剩能量,提高注意力和自控能力。 3、心理治疗 认知行为疗法(CBT):帮助孩子识别和纠正不良的思维和行为模式,提高自我控制能力和解决问题的能力。 家庭治疗:家长参与治疗过程,学习如何与孩子有效沟通、设定规则、提供支持和奖励,以改善家庭氛围和亲子关系。 社交技能训练:通过角色扮演、情景模拟等方式,提高孩子的社交技巧和人际交往能力。 4、药物治疗 中枢兴奋剂:可改善注意力不集中和多动症状。但需注意药物副作用和依赖性,必须在医生指导下使用。 非兴奋剂药物:如抗抑郁药、抗精神病药等,对于某些类型的多动症患儿也有效,但同样需遵医嘱。 5、教育干预 个性化教学计划:根据孩子的实际情况,制定个性化的教学计划,包括调整课堂环境、提供额外的学习支持等。 行为管理:采用奖励和惩罚机制,鼓励孩子遵守规则和完成任务,减少不良行为。 为家长提供多动症相关知识培训,帮助他们理解孩子的行为表现和需求,掌握有效的沟通技巧和教育方法。鼓励家长加入多动症家长支持组织或社群,与其他家长分享经验、交流心得,共同面对挑战。
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2024-09-20
小儿多动症有哪些常见表现
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
小儿多动症的常见表现包括活动过度、注意力不集中、冲动任性、学习困难、情绪不稳以及其他合并症状。 1、活动过度 表现特征:患儿在多个场合表现出与年龄不相称的过度活动。这种过度活动可能始于幼儿早期,并在进入小学后表现更为显著。具体表现为在座位上不停扭动,小动作不断,如撕书、涂画书本等。 影响:活动过度不仅影响患儿自身的学习和生活,还可能对周围环境和他人造成干扰。 2、注意力不集中 表现特征:患儿在听课、学习或进行其他需要集中注意力的活动时,注意力难以持久集中。他们容易被外界无关的刺激所吸引,导致注意力分散。 影响:注意力不集中会严重影响患儿的学习效果,使他们在学业上表现不佳。 3、冲动任性 表现特征:患儿往往缺乏自我控制能力,表现出冲动、任性的行为。他们可能会无故叫喊、无耐心,做事急匆匆,不考虑后果。 影响:冲动任性行为可能导致患儿在社交场合中与他人发生冲突,影响人际关系。 4、学习困难 表现特征:尽管多动症患儿的智力大多正常或接近正常,但由于上述症状的影响,他们在学习上常表现出困难。如学习成绩不稳定、跟不上课程进度等。 原因:学习困难的原因可能与多动症患儿的认知功能、注意力、情绪等方面的障碍有关。 5、情绪不稳 表现特征:患儿的情绪容易受到波动,可能在短时间内从高兴变得愤怒或悲伤。他们可能表现出喜怒无常、易激惹的特点。 影响:情绪不稳可能影响患儿的心理健康和社会适应能力。 部分多动症患儿还可能合并抽动症、行为问题、认知功能障碍等,还存在不合群、容易与他人发生冲突等。对于多动症患儿,家长和教育者应给予足够的关注和支持,及时寻求专业医疗帮助进行干预和治疗。
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2024-09-20
小孩子精神分裂症的早期症状有哪些
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
小孩子精神分裂症的早期症状表现多样且复杂,通常涉及情感、言语和思维障碍、感知等多个方面,需要及时就医并采取干预措施。 1、情感障碍: 孤独与退缩:孩子可能变得孤独,不再积极参与社交活动,与家人和朋友的关系逐渐疏远。 情绪波动:情绪变得不稳定,可能表现出无故的恐惧、紧张和敌对情绪,或者出现自发情绪波动。 2、言语和思维障碍: 言语减少:年幼的孩子可能表现为言语减少,缄默或言语含糊不清。 思维内容异常:年长的孩子可能会出现内容离奇古怪的妄想内容,如被害妄想、罪恶感等,并且这些思维内容往往与现实脱节。 3、感知障碍: 幻觉:孩子可能出现幻视、幻听等幻觉,即在没有外界刺激的情况下,感知到不存在的声音、图像等。 感知综合障碍:孩子可能感觉自己的身体或周围环境发生了不真实的变化,如感觉自己变丑了、变形了等。 4、行为障碍: 行为紊乱:孩子可能表现出兴奋不安、无目的的乱跑等行为紊乱症状。 强迫症状:部分孩子可能会出现强迫行为,如反复检查门窗是否关好、反复洗手等。 社交退缩:孩子可能不再愿意与人交往,甚至对亲人也表现出冷漠和疏远。 5、学习和认知障碍: 注意力不集中:孩子在学习和日常活动中难以集中注意力,导致学习效率下降。 学习困难:由于注意力不集中和认知障碍,孩子可能在学习上遇到严重困难,学习成绩下滑。 6、睡眠障碍: 入睡困难:孩子可能表现出入睡困难的症状,即使入睡后也容易突然觉醒。 睡眠质量差:由于睡眠过程中的频繁觉醒和不安,孩子的睡眠质量受到严重影响。 孩子可能出现饮食和睡眠习惯的改变,如食欲下降、体重减轻或过度嗜睡等,还可能主诉身体某些部位的不适,如头痛、背痛等,但往往没有明确的器质性原因。家长需及时带孩子就医进行专业评估和诊断,以便于后续治疗。
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2024-09-20
小男孩多动症常见的行为有哪些
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
小男孩多动症的行为表现多种多样,但主要集中在注意力不集中、过度活跃、冲动任性和学习困难等方面。 1、注意力不集中 易分心:小男孩在上课、做作业或其他需要集中注意力的活动中,容易被外界环境干扰,如声音、动作等,导致注意力无法持续集中。 心不在焉:表现为上课期间心不在焉,东张西望,难以长时间专注于老师讲授的内容。 粗心大意:在完成任务时经常粗心大意,容易犯错,如漏做作业、忘记带学习用品等。 2、过度活跃 不停运动:小男孩在任何场合都可能处于不停的活动状态中,难以安静下来。他们可能会在课堂上做小动作,如敲桌子、咬铅笔、撕纸等。 冲动行为:常常表现出冲动行为,如未经思考就行动,难以等待或排队,容易打断别人的谈话或活动。 精力旺盛:似乎总是充满精力,即使在需要静坐的场合也难以控制自己的行为。 3、冲动任性 情绪不稳定:小男孩的情绪容易波动,可能表现为喜怒无常,高兴时又叫又笑,遇到不顺心的事情则容易发脾气。 不服管教:对家长和老师的管教常常表现出抵触情绪,不愿意服从规则和指令。 冒险行为:可能会做一些冒险的事情,不考虑后果,如奔跑过马路、攀爬高处等。 4、学习困难 学习能力差:由于注意力不集中和过度活跃,小男孩在学习上可能遇到困难,如阅读困难、理解力差、记忆力不佳等。 成绩波动:学习成绩可能不稳定,有时表现出色,但更多时候因为分心或冲动行为而影响成绩。 5、社交障碍 人际关系紧张:由于冲动任性和行为异常,小男孩可能难以与同龄人建立良好的人际关系,容易发生冲突和矛盾。 自我中心:可能表现出自我中心的行为,难以理解和尊重他人的感受和需求。 家长发现孩子存在多动症的表现时,应及时带孩子到医院就诊,接受专业的评估和治疗。治疗方法可能包括药物治疗、心理治疗和行为疗法等,具体方案应根据孩子的具体情况和医生的建议来确定
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2024-09-20
孩子上课不专心作业不爱做怎么办
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
面对孩子上课不专心、作业不爱做的问题,可以通过了解原因、营造良好的学习环境等措施来帮助孩子改善这一状况。 1、了解原因 探究根源:要与孩子沟通,了解他们不专心和不爱做作业的具体原因。可能是学习兴趣不高、课程内容难度过大、注意力缺陷等。 个性化辅导:根据孩子的具体情况,制定个性化的辅导计划。例如,对于学习兴趣不高的孩子,可以尝试将学习内容与兴趣点相结合,对于注意力缺陷的孩子,可以采用时间管理技巧或注意力训练方法来提高专注力。 2、营造良好的学习环境 减少干扰:为孩子创造一个安静、整洁、无干扰的学习环境。减少电视、手机等电子产品的干扰,确保学习空间内只有必要的学习工具和材料。 规律作息:帮助孩子建立规律的作息时间表,保证充足的睡眠和适当的运动。良好的作息习惯有助于孩子保持精力充沛,提高学习效率。 3、增强学习动力 设定目标:与孩子一起设定短期和长期的学习目标,并让参与制定奖励机制。当孩子达到目标时,给予适当的奖励和认可,以增强学习动力。 激发兴趣:尝试采用多样化的教学方法,如游戏化学习、实践操作等,以激发孩子对学习的兴趣。同时,鼓励孩子探索自己的兴趣爱好,并将其与学习相结合。 4、培养自主学习能力 时间管理:教会孩子如何制定学习计划并合理安排时间。可以使用时间管理工具,如时间表或待办事项清单,来帮助孩子更好地管理自己的时间。 自我反思:鼓励孩子在学习后进行自我反思,总结学习过程中的经验和教训。这有助于孩子提高自我认知和自我调节能力,从而更加自主地管理自己的学习。 家长应定期与老师沟通孩子的学习情况,了解孩子在学校的表现和需要改进的地方。与老师合作制定针对性的教育方案,共同促进孩子的成长。家长应积极参与孩子的学习过程,与孩子共同解决问题、分享学习成果。家长的陪伴和支持是孩子学习的重要动力之一。
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2024-09-20
孩子注意力不集中需要补锌吗
沃乐柳
副主任医师
儿童保健科
孩子注意力不集中是否需要补锌,需要根据孩子的具体情况来判断。如果孩子的锌水平正常且饮食均衡,通常不需要额外补锌。如果孩子确实存在锌缺乏的情况,并且伴有注意力不集中等症状,可以考虑在医生指导下适量补锌。 1、基于营养状况的分析 锌缺乏的情况:锌是人体必需的微量元素之一,对神经系统的发育和正常功能至关重要。如果孩子经过微量元素检测,明确显示体内锌元素含量不足,且伴有注意力不集中、食欲不振、生长发育迟缓等症状,那么补锌可能是一个有效的解决方法。在这种情况下,可以在医生的指导下,通过食物或药物适量补充锌元素。 锌摄入充足的情况:如果孩子的日常饮食中已包含足够的富含锌的食物,如瘦肉、猪肝、鱼类、蛋类等,且没有挑食、偏食等不良饮食习惯,能够确保锌元素的充足摄入,孩子注意力不集中可能并非由锌缺乏引起,此时无需额外补锌。 2、结合其他因素的综合考虑 生理因素:孩子的注意力集中能力随着年龄的增长和大脑的发育而逐渐提高。对于年龄较小的孩子,注意力不集中可能是正常的生理现象,无需过度担心。 环境因素:周围环境的嘈杂、杂乱无章以及过多的干扰因素都可能影响孩子的注意力。在这种情况下,改善孩子的学习和生活环境,减少干扰因素,可能比补锌更为有效。 心理因素:孩子的情绪状态、兴趣点以及家庭氛围等心理因素也可能影响注意力。家长应关注孩子的心理健康,与孩子保持良好的沟通,营造和谐的家庭氛围,有助于提升孩子的注意力。 补锌应遵循适量原则,避免过量摄入。过量补锌可能导致不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。食物中的锌元素更易于被人体吸收利用,且能同时提供其他多种营养素。因此在可能的情况下,应优先通过食物来补充锌元素。
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2024-09-20