焦勇的科普
有治疗颈椎病的枕头吗
焦勇
副主任医师
骨科
严格来说,专门治疗颈椎病的枕头并不存在。枕头合适可以缓解颈部不舒服,但是不会把颈椎病治好。患者出现颈肩部的不舒服,如果枕头不够硬、不够宽、不够高,不足以支撑颈椎,无法达到颈椎的正常生理曲度,容易出现颈部的肌肉酸胀、不舒服。颈椎出现问题之后,颈椎曲度不好,出现脊髓神经的压迫,当前屈位、低头的时候,压迫越重;当后伸位的时候颈椎还有些空间,可能神经压迫刺激减少,颈肩部疼痛较轻。 所以,对颈椎病患者而言,枕头需要合适的高度、宽度、硬度,可以支撑颈部,使其达到正常生理曲度,可以改善颈部症状。
9.85万
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2023-12-23
左肩痛如何判断心脏还是颈椎
焦勇
副主任医师
骨科
颈椎病可以引起左侧肩部的疼痛,心梗患者也会出现左侧肩部的疼痛。如果左侧肩部、前胸以及后背出现压榨性疼痛、剧烈绞痛,高度怀疑是出现心脏疾病,比如心梗。对于颈椎病引起的疼痛,多半是酸麻、胀痛,如果肩部疼痛同时伴有上肢酸麻、胀痛,考虑是颈椎问题。 但是,究竟是颈椎还是心脏疾病,有时候很难区分,可以做心电图检查,如果心电图出现T波改变,ST段改变,提示出现心梗。这时候可能需要放支架,或者需要去做造影放支架。此外,还可以照颈椎核磁,出现颈椎的压迫,使颈肩背的神经出现压迫,怀疑是颈椎的问题。有的人会颈椎、心脏同时有问题,要区分疼痛的性质,如果出现的是压榨性疼痛,高度怀疑是心脏病引起,要先去看心内科。
9.01万
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2023-12-01
脚腕子疼是怎么回事
焦勇
副主任医师
骨科
脚腕痛原因具体如下: 1、由于韧带损伤之后,脚腕踝关节不稳定,出现异常活动、软骨退变,会引起脚腕痛,韧带损伤之后出现无菌性炎症反应,严重的会出现脚腕肿痛; 2、痛风性关节炎,肾脏有时候受到损害,血尿酸沉积造成炎症反应,也会出现疼痛,这种痛多数是红、肿、热、痛,在脚腕部位的骨关节炎也会出现肿痛,这种肿痛在行走之后加重,休息之后减轻; 3、副舟骨引起周围肌腱附着点的无菌性炎症,也会出现疼痛; 4、有时候平足会在行走的时候,造成关节部位负重力线不一样,也会引起脚腕痛。
10.37万
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2023-11-18
扁平足有什么影响吗
焦勇
副主任医师
骨科
扁平足主要是足弓出现塌陷,分柔性和僵硬性。足弓最常见的是纵弓,还有一个横弓,主要在脚掌部位。扁平足塌陷之后,走路时间过久,会造成足底动静脉和神经压迫,会出现脚部疼痛。 脚部疼痛不是神经压迫最主要的原因,更主要的原因是足底关节出现退变,出现足底异常负重,足底关节部位会出现异常磨损,比如正常的时候第一趾和第五趾着地,但是平足容易造成二、三、四趾出现异常负重,出现鸡眼、脚垫,去掉之后还会生长,造成磨损、疼痛。平足会造成踝部和膝关节的负重力线出现异常,造成踝关节和膝关节疼痛。总体而言,下盘不稳会影响上盘,所以扁平足应该引起重视。
5.40万
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2023-11-02
脊髓损伤能恢复好吗
焦勇
副主任医师
骨科
脊髓损伤能否恢复好,取决于脊髓损伤程度。如果是脊髓完全横断损伤,可能造成损伤范围以下的截瘫,包括运动、感觉都出现障碍,不能恢复。但是,对于脊髓不完全的损伤,通过对症治疗之后,尤其后期康复之后,可能会逐渐恢复,比如患者有很严重的颈椎病,出现不完全性瘫痪,手术之后患者通过康复治疗,可以恢复正常行走,恢复正常的活动。 所以,脊髓损伤能否恢复好,要看脊髓损伤的部位,还要看脊髓损伤的程度,才能进行详细的判断。
7.59万
98
2023-10-19
腰肌劳损有哪些症状怎么治疗
焦勇
副主任医师
骨科
腰肌劳损主要是腰部肌肉出现劳累、损伤,最主要的症状是腰部疼痛,可能只有腰背肌两侧出现疼痛,有的患者可能会出现下腰部疼痛。腰肌劳损最好的治疗方式是运动锻炼,增加肌肉的活动锻炼之后,增强乳酸代谢,乳酸堆积减少,腰部的酸痛会减轻。 最好的锻炼方式有两种,一种是蛙泳,另一种是燕飞。进行燕飞锻炼时腿应该伸直,翘得高一点,上身可以翘得不要太高,但是腿一定要抬起来,翘得高一点,这样增强腰部的肌肉收缩活动,增强腰部肌肉的锻炼。腰肌劳损之后应该少弯腰、少久坐。固定一个姿势时间太久,腰背肌更容易出现劳损,乳酸代谢堆积增多,出现腰部疼痛。如果是出现腰部中间疼痛,或者横向出现疼痛,这个时候一般不是腰肌劳损,可能是腰椎椎管或腰椎间盘出了问题。
8.41万
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2023-10-09
如何治疗五十肩
焦勇
副主任医师
骨科
五十肩就是肩周炎,不是一个病,而是一个症状,可能是颈椎病引起的活动受限、肌肉粘连,可能是肩袖损伤引起的肌肉粘连,造成肩膀活动受限,都可以叫五十肩或者肩周炎。 早期如果没有严重的肩袖损伤,可以通过康复治疗,每天被动活动,达到肩膀的正常功能。可以进行功能锻炼,同时配合针灸、理疗、热敷。如果没有去康复科,也可以做推拿,做推拿的时候医生被动将粘连的部位松解开,达到关节的正常活动范围。患者回到家之后,每天按照功能锻炼的方式方法和幅度进行练习,一般可以痊愈。
9.89万
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2023-10-02
肘关节炎怎样治疗
焦勇
副主任医师
骨科
如果肘关节制动,肌肉不牵拉肌肉附着点,炎症才会被吸收掉,可以不用吃药、不用打封闭,症状自然会好转。肘关节炎治疗方法如下: 1、药物治疗:患者很难做到完全制动,这个时候可以吃消炎止疼、活血化瘀药物,减轻症状; 2、局部按摩:也可以进行局部按摩,可以促进炎症的吸收; 3、封闭疗法:如果药物治疗无效,需要做封闭疗法,通过注射的药物减轻局部的炎症,在肱骨外上髁处做封闭治疗,注射药物减轻局部炎症,让炎症更早吸收; 4、注射麻药:通过局部注射麻药减轻患者的疼痛,肘关节炎可能会得到改善,这时还需要休息2周,尽可能的减少局部肘关节的活动。
3.08万
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2023-07-14
怎么彻底去掉骨质增生
焦勇
副主任医师
骨科
骨质增生是关节退变引起的一个疾病,如果不在关节部位出现,有时其实也不是骨质增生。如在四肢骨的干垢端出现类似增生的东西,可能是骨性的骨软骨瘤,或是类似骨软骨瘤的东西,这时属于疾病。 单纯的骨质增生基本都在关节附近,主要是韧带受牵拉或者关节不稳定造成,单纯靠打针、吃药、贴膏药等无法治愈。如果要想彻底去掉骨质增生,只有通过手术的方式。 但是其实引起关节部位疼痛的原因,其实有好多的问题不是在骨质增生,是我们软骨退变。所以对于骨质增生来说,没有必要太关注,骨质出现了增生,不是引起疾病最根本的原因,可能根本的原因是在软骨。如果在腰椎,单纯增生也没有意义。 如果引起疼痛,不舒服的是在肌肉,也可能是在椎间盘,也可能是黄韧带肥厚造成椎管狭窄。如果要是椎管里的增生,造成马尾神经脊髓受压迫,这时就需要做手术将其彻底去掉。 所以总的来说,对骨质增生来说,单纯吃药、打针、输液、做理疗,这种非手术的方式无法去掉。如果想真正将其去掉,只有通过手术的方式才可以。
3.33万
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2023-07-07
老寒腿与风湿的关系
焦勇
副主任医师
骨科
老寒腿包括风湿病、风湿性关节炎、骨性关节炎、椎管狭窄引起的腰腿疼痛,还包括血栓性疾病造成血管不通,引起下肢疼痛。所以老寒腿是一个非常泛泛的概念,不仅指风湿性疾病。 临床区分老寒腿是因为血管问题引起下肢疼痛,还是腰椎不好、风湿性关节炎引起腿痛,需要做抽血化验。如果血沉快、抗O高、C反应蛋白增高,这个时候一般是风湿性疾病。如果出现类风湿因子阳性,可能是类风湿性关节炎。如果腿颜色发紫或者发白,这时候需要做B超,如果动静脉有血栓,造成堵塞,也会出现下肢疼痛。可能需要做腰椎核磁和CT,检查腰椎管情况,可能是椎管狭窄、腰椎间盘突出引起的下肢疼痛。
7.58万
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2023-07-04