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斜颈什么时候做手术好？
2017.10.16
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一般认为如果经过6个月的正规保守治疗无效的，越早手术，效果越好，多数研究认为不宜超过5岁，因为此时的视力和面部畸形已经成型了，比较难以纠正。面部骨骼畸形一般在5岁以后显现，年纪越大，畸形越重，12岁以后斜颈造成的畸形自我矫正的几率是非常小的，此时手术纠正效果已经不太好。也有研究认为先天性的畸形，3岁以内的手术效果是比较好的，1岁以内手术效果是最好的。对于1岁以内接受过正规的理疗等保守治疗6个月无效的患者，应该及早手术。总之，早发现、早治疗，效果也是越好。
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刘驰
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2.82万
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如何预防斜颈的发生？
2017.10.16
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斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧的胸锁乳突肌的挛缩，引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，比较多见。后者是因为脊柱骨质发育异常，导致的斜颈。对于先天性疾病，我们能做到的就是早期发现、早期诊断、早期治疗，以防对婴儿造成进一步的损害。
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刘驰
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斜颈怎么治疗？
2017.10.16
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对于先天性肌性斜颈，90%的患儿有自然愈合的趋势，按摩、徒手矫正是不可行的。对于有胸锁乳突肌肿块的患儿，应指导其母亲在哺乳时、卧位时使用斜颈枕和砂袋，将患儿的头部保持在矫正的位置上，并定期观察。若观察六个月以上，胸锁乳突肌明显的短缩、变硬，可触及痉挛的条索状物的时候，为预防面部的不对称和骨骼畸形的发生，应行手术治疗。手术时将胸锁乳突肌在胸骨和锁骨的附着部以及短缩的腱下组织予以切断或切除。由于有再发的可能性，术后的管理十分重要，应将头部和枕部固定在正常的位置上。对于先天性骨性斜颈，主要还是考虑原发病的治疗为主，比如齿突的异常、寰枕椎的融合，以及融合椎、颅底缺陷等等。较轻的可以代偿的斜颈，可以暂不治疗，密切观察，斜颈如果进一步加重或伴有神经症状的时候，应以手术治疗为主。
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刘驰
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