周为医生
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周为
周为 主任医师 呼吸与危重症医学科
三甲
北京医院
  • 北京综合医院第14名
  • |
  • 全国综合医院第60名
专业擅长 肺结核、哮喘、哮喘、肺肿瘤、吸入性肺炎、多重肺部感染、肺部感染、严重急性呼吸综合征、呼吸衰竭。
医生简介 周为,北京医院,呼吸与危重症医学科,主任医师。主要专业方向为支气管镜、肺部肿瘤、支气管哮喘,危重症医学及戒烟。英国DURHAM大学访问学者,北京医院优秀共产党员。获得中国医师协会青年基金,辉瑞中国控烟基金,科技部行业专项基金资助。在国内外杂志上发表论文10余篇。
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周为的科普

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篇科普内容

肺气肿咳嗽咳痰该怎么办

2020.03.13
肺气肿是解剖学上的概念,是指终末支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积的增大同时会伴有气道壁的破坏病理状态。肺气肿的发病机制还未完全了解,可能是由于多种因素导致肺结构的破坏的一种最终的结果。导致肺气肿的原因较多,包括很常见的就是吸烟、反复的肺部感染、空气污染、抗蛋白酶失衡。如果肺气肿的患者伴有咳嗽、咳痰的症状,首先要明确这一症状是在短期内出现的急性的情况,还是长期存在的慢性情况。如果只是在短期内出现的急性情况,就建议进行血常规的化验检查,明确是否存在感染。如果存在感染就可以进行相应的抗感染治疗。如果是慢性的咳嗽、咳痰,就应进行肺功能检查,明确有无慢性阻塞性肺疾病的可能。如果确诊慢阻肺就应该给予慢阻肺相应的治疗。
周为 主任医师
12.29万 264

肺脓肿的危害

2020.03.13
肺脓肿是由于多种病因引起的肺组织的一种化脓性的病变,早期为化脓性的炎症,进而可以发展成坏死性的脓肿。肺脓肿经常发生于青壮年,而且男性多于女性,很多人是因为在喝酒之后呕吐、误吸造成。根据病因可以分为经支气管感染的肺脓肿、经血源感染的肺脓肿等。还有是由于气道有异物或者肿瘤阻塞所造成感染才产生的肺脓肿。肺脓肿也可以根据相关的病原来进行归类,比如葡萄球菌、厌氧菌或者曲霉菌感染造成的肺脓肿,自广谱抗生素使用以来肺脓肿的发生率实际上已经减少,因为以前药物非常少,患肺炎以后得不到及时的诊治可能发生肺脓肿,但是现在实际上非常少见。一旦发生肺脓肿会严重的侵蚀和损害肺脏甚至会造成肺部的空洞的形成。严重的肺脓肿还有可能造成感染中毒性休克,危及生命。慢性肺脓肿也可以长期迁延不愈,造成患者反复的咯血、呼吸困难、胸痛等症状,甚至很多患者还需要进行手术的治疗。
周为 主任医师
12.5万 206

肺结节要紧吗

2020.03.13
CT影像上表现为直径3cm以下的实性、亚实性的局灶性、类圆形密度增高影像叫肺结节。>3cm以上叫肺部的肿块,如何判断良恶性首先是从影像上加以区分,主要以下方面进行衡量:1、结节的大小、密度、分布的情况、多少以及结节形态的特征,专业的医生会结合相应的数据进行判断。一般随着结节体积的逐渐增大,其中恶性的概率也会随之增加;2、分叶、毛刺或者胸膜凹陷的征象也是恶性结节的一个特点的表现。但是结节体积较小时,不可能出现以上很典型的征象就需要进行定期的影像的随访加以鉴别。对于直径>8mm的实性结节需要进行功能的现象,比如增强CT的扫描,如果增强以后CT值增加>15mm以上提示恶性,现在也有更先进的PET-CT检查也可以帮助区别肺结节的良恶性。即便是如此许多肺结节在早期还是很难区分良恶性,就需要通过定期的随访加以解决。在随访时如果出现以下变化就要考虑恶性的可能性比较大:1、在随访的时候直径增大,而且倍增的时间比较符合肿瘤的生长规律是恶性的标志;2、病灶稳定或者增大,但是病灶成分影像逐渐变实也是恶性的表现;3、如果病灶缩小但是实性成分增多也要怀疑恶性;4、肿瘤的血管生长比较符合恶性结节的规律也是要考虑恶性或者出现典型的恶性征象,比如分叶、毛刺或者胸膜凹陷都要怀疑恶性的问题。一旦怀疑结节有可能是恶性的情况,医生一般会建议进行支气管镜或者肺穿刺检查明确结节的性质,也可以找胸外科的大夫直接进行手术的切除,这是能明确结节的性质到底是良性还是恶性同时也可以把病灶进行根治以防止进一步的生长和扩散,造成更加严重的后果。
周为 主任医师
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北京医院呼吸与危重症医学科
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