于洋的出诊信息
于洋的科普
于洋医生共发布了
50
篇科普内容
乳腺纤维瘤1.5cm大吗
2024.01.03
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乳腺纤维瘤1.5cm相对比较大。外科医生认为乳腺的瘤体只要表面光滑、形态规则，一般＜1cm的肿块还是持续进行观察。相对比较大的、超过1-1.5cm，甚至2cm的肿块，需要与患者沟通。这样相对比较大的肿块，多数是在洗澡时无意触碰、不经意发现。发现后会根据家族病史、肿块的形态、彩超报告、钼靶检查，综合评判肿块的良性可能性。如果良性肿块的可能性比较大，也就是影像学分类的3类。这时如果患者没有强烈的要求手术，而是比较害怕，一般建议患者3-6个月复查一次。3-6个月复查彩超时，发现肿块还是维持不变，可以继续观察。当肿块逐渐增大，比如1.5cm的肿块，经过3-6个月后发现彩超提示肿块的长径，或者某一直径增加超过2cm以上，说明这样的肿块在短时间内会逐渐增大，建议患者在第二次复查时进行手术治疗。如果观察3-6个月发现肿块并没有明显的变化，仍然保持在1.5cm左右。建议和患者沟通，根据不同的情况进行不同的处置。如果患者没有特别的要求，仍然可以进一步继续观察。
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于洋
副主任医师
13.22万
48
乳腺结节13mm需要开刀吗
2023.12.25
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肿块直径并不是需要手术的唯一标准，当乳腺腺体里发现异常肿块，如果是13mm或15mm，可以通过彩超或钼靶检查，对其进行初步判断。是否需要切除有以下几种情况：1、不需要：表面光滑、形态规则、移动度良好、血流不丰富，这时会与患者沟通没有家族遗传史，不需要特别担心或者强烈要求医生切掉，建议患者进一步观察，3-6个月复查一次乳腺超声，判断肿块的生长速度；2、需要：当肿块边界不清晰、形态不规则，通过超声、钼靶检查后发现恶性肿瘤的风险在逐渐增加，由Ⅲ类变成Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc的时候，建议患者肿块再小也要进行手术，及早发现恶性肿瘤，以防止漏诊或者误诊。如果是恶性肿瘤，肿块比较小，说明治疗越早，预后就会越好。所以乳腺发现肿块，不要自己决定是否要进行手术，也不要害怕进行手术。要到乳腺外科门诊，由外科医生来判断是进一步治疗还是继续观察。
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于洋
副主任医师
13.45万
52
乳腺癌会引起胳膊疼吗，疼痛的特点是什么
2023.12.25
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乳腺癌发展到晚期可能会出现胳膊疼。当乳腺癌侵犯神经、血管，尤其是恶性肿瘤长在乳房外侧，侵犯肋间臂内皮神经或肋间神经，这时可能会导致胳膊内侧疼痛。这种疼痛是一种放射状疼痛，并不是锐痛，而是钝痛。这种钝痛感不太舒服，尤其在上臂内侧，只有当恶性肿瘤相对发展到晚期，侵犯神经才会出现这种疼痛，一般不会出现这样的表现。一般的乳腺癌发生为单发的单块、质地比较硬、边界不太清晰、形态不太规则，这样的肿块一般不疼、不痒、没有感觉。所以摸到这种肿块，建议及早就医。
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于洋
副主任医师
12.61万
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