在正常情况下，脂肪肝都是能检查出来的，做正常彩超的时候，当扫查肝脏，正常的肝脏会显示得非常清楚，而且血管也很清楚。而脂肪肝的病人因为脂肪含量增多，脂肪会造成超声波的衰减。 此时，看肝脏的前半部分就会显示得不太清楚，甚至严重的脂肪肝，肝脏的后半部分有可能完全看不见。这种看不清的情况下，能够判断脂肪肝的轻、中、重度。要看清楚脂肪肝，就必须加大超声波的能量输出，让超声波的穿透性更强，才能把脂肪肝的病人看得清楚一点。 而脂肪肝的病人血管显示得也没有正常人清楚，肝硬化大部分人都能做出来，一般肝硬化的表现是肝脏缩小或者是局部的增大，肝表面会呈锯齿状或者是有波浪线，也就是说它的表面不光滑，同时肝脏的实质会呈弥漫性的改变或者增粗，或者有一些肝室之类的增生的结节，甚至有些肝硬化的病人会合并肿瘤。

不是说所有的彩超检查都需要憋尿，在做上腹部彩超，也就是肝胆胰脾肾彩超的时候，不需要憋尿。此时不光不能喝水，还要禁食。在空腹的情况下，上腹部的超声才能被更好地显示。 只有在做下腹部彩超，比如说泌尿系、男科的前列腺和阴囊，或者是经腹或妇科超声的时候，才需要憋尿。当做泌尿系检查的时候，膀胱充盈之后能看到扩张的输尿管，扩张的输尿管里面的结石有可能就会被清楚地显示。同时能够看到输尿管入口的情况，还有膀胱里面是否有结石或者肿瘤。 做男科前列腺彩超的时候，只有通过充盈的膀胱，前列腺和阴囊才会被更好地显示。还有在做经腹部的妇科超声的时候，膀胱充盈之后，其后方的子宫肌瘤、子宫腺肌症、输卵管积水或者盆腔肿瘤，也能被更好地显示出来。 当然，如果做妇科检查不想憋尿的情况下，对于已婚的妇女来说，可以通过经阴道的超声来进行妇科检查。这种情况下，就不需要憋尿了。

一般来说，只有三种情况下做彩超才需要憋尿，这三种情况都是经腹部做彩超。 1、泌尿系超声：只有把膀胱憋好尿后，才能看到双侧输尿管的情况，甚至是输尿管结石和输尿管入口的情况，同时还能观察到膀胱有没有肿瘤或者凝血块等情况。 2、经腹部的妇科超声：此时把膀胱充盈起来，膀胱作为透声窗，能够有效看清楚膀胱后方的子宫附件等情况。同时避免气体干扰，还能够看到卵巢囊肿、盆腔肿瘤。 3、男性经腹部的前列腺、精囊等检查：只有经过膀胱这个透声窗，才能看到其后方的前列腺的结构、大小，是否有前列腺增生，或者是前列腺、精囊等的肿瘤，同时膀胱充盈后整个盆腔的结构会显示得更清楚。 在另外一些情况下不但不能憋尿，甚至不能吃饭，如做肝、胆、胰、脾、肾时，如果吃完饭后胆囊收缩，反而就显示得更不好了。