慢阻肺患者多有慢性支气管炎，而且慢性阻塞性肺病是慢性疾病，出现支气管和肺泡的病理性改变，因此患者往往多合并感染。在合并感染的情况下，首先考虑要做痰液检查来判定是哪种病菌感染，判定病菌感染以后再应用相应的抗生素治疗。另外，临床上也有经验性治疗。 因为慢阻肺的患者往往有定植菌，比如杆菌或者是绿脓杆菌，所以可以应用相关的敏感药物进行治疗，比如可以应用3代、4代的喹诺酮或者头孢哌酮、3代头孢、哌拉西林等药物来对杆菌进行抗感染治疗。 总的来说，慢性阻塞性肺病合并感染的情况比较常见，但一般不是非常严重，不像急性肺炎或者急性肺损伤的感染都比较重。慢阻肺的感染都比较轻，应用抗生素治疗就可以控制。

慢性阻塞性肺病是常见的疾病，特别是在寒冷的地区发病率更高。发病人群主要集中在60岁以上的老年人，而且主要是长期吸烟、长期接触有害气体、粉尘或颗粒所致。慢性阻塞性肺病根据患者的不同症状、体征以及肺功能的改变，其严重程度也不一样，主要分为轻、中、重度以及严重度。按照患者的症状，轻度的患者就是在活动以后出现气短；中度的患者可能是慢步走出现气短；重度的患者生活不能自理，穿衣服的时候会出现气短。 根据肺功能的改变分严重程度，主要是看FEV1与FVC的比值。如果FEV1与FVC的比值＜70%，而且是持续＜70%，可以诊断是慢阻肺。 如果患者的FEV1占预计值的百分比＞80%，则认为是轻度的慢阻肺。如果FEV1占预计值的百分比在50%-80%之间，则叫中度的慢阻肺。如果FEV1占预计值的百分比在30%-50%之间，则叫重度的慢阻肺。严重度的慢阻肺主要指的是FEV1占预计值的百分比＜30%。所以从临床上来说，除了要观察患者的症状和体征，还要监测患者的肺功能。肺功能的变化可能更加能提示慢阻肺处于轻、中、重度或者是严重度的哪个时期。

如果慢性阻塞性肺病出现急性加重，首先要查找原因。其中主要的原因是感染，可以应用抗生素来进行治疗。如果患者病情急性加重使痰液不容易咳出，也可以加用化痰药使痰液变得稀薄而容易咳出。另外，部分患者在急性加重期出现食欲减低以及缺氧状态，可以给患者进行氧疗或者加强相应的营养支持治疗。 如果患者因为感染因素引起的病情急性加重，要给患者进行痰培养或者进行相关的血常规、血沉、C反应蛋白检查等判定是否存在常见病菌的感染。如果合并常见病菌的感染，可以给予经验性治疗。另外，如果患者是因为喘息、气短加重，则要及时调整支气管扩张药物。患者往往在整个治疗过程当中，尤其在稳定期会应用支气管扩张剂或者在支气管扩张剂基础上再加用其它相应药物治疗。临床上最常用的支气管扩张剂有噻托溴铵、硫酸沙丁胺醇等，都可以加减应用。