神经内科科室相关科普
医生小课堂|带你认识原发性癫痫
路永刚
主任医师
神经内科
今天想和大家聊聊一个可能对我们生活造成一定影响,但又常常被误解的疾病——原发性癫痫。 💡原发性(也称特发性)癫痫指除遗传因素外不具有其潜在病因的癫痫,比如遗传代谢障碍、脑畸形、脑瘫、脑积水、胼骶体发育不全,脑皮质发育不全、大脑灰质异位症、染色体畸形等所导致的癫痫。多见于儿童及青少年,绝大多数在30岁前发病,发作形式多为全身性发作,如大发作(全身强直-阵挛性发作)、小发作(失神发作)和肌阵挛发作等。如果出现相应症状,一定要及时就医进行相应的检查(见图)。 🔴大发作:常会出现口吐白沫、肌肉抽搐、大小便失禁、意识丧失、突然倒地等症状。 🔴小发作:突然出现静止不动、意识丧失、语言中断的症状,可能会持续几秒的时间。还可能有口角颤动、眼球颤动、双目失神等症状。 🔴肌阵挛发作:肌肉快速抽动的表现,比如点头样痉挛、鞠躬样痉挛等,像触电一般。 ❓那么,在生活中,如果遇到了癫痫发作,可以做些什么来急救呢? ✅帮助患者解开衣领和腰带; ✅保护患者关节,关节部位垫上衣物,防止擦伤; ✅不要按压患者身体:不可以按压到患者的身体,不然很容易发生脱臼和骨折。这是很多人都有的一个误区,觉得癫痫发作了就应该按压患者的肢体,这是不行的哦! 还有一些我放在图片里了,大家可以看看哦。 癫痫发作时急救非常重要,控制癫痫发作也同样重要,原发性癫痫是可以通过药物治疗来控制的,需要在我们专业医生的指导下来用药,坚持服药才能好好控制癫痫的发作。 🌷今天的医生小课堂就到这里了,大家还有什么癫痫方面的问题的话,欢迎在下方评论区给我留言哦~
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2024-06-14
什么药治头疼效果最好
唐胜南
主任医师
神经内科
并没有治头疼最好的药物,应该根据不同原因导致的症状进行针对性治疗,不一定需要使用药物,常见原因包括睡眠不足、环境异常、高血压、贫血以及偏头痛,建议就医咨询专业医生。 1、睡眠不足: 睡眠不足或睡眠质量差会影响大脑的正常功能,导致头疼。建议保证充足的睡眠时间,提高睡眠质量,避免频繁熬夜,此时不需要使用药物治疗。 2、环境异常: 如果由于睡眠时空气不流通,此时环境内乏氧也会导致机体内氧气不足导致上述异常,一般在及时开窗通风或者至空旷地带休息后即可缓解。 3、高血压: 患者由于血压控制不佳,可能导致脑血管压力增大引起头疼。此时应保证清淡、低盐饮食,遵医嘱使用马来酸依那普利片、苯磺酸氨氯地平片等药物控血压。 4、贫血: 贫血者本身血液携氧能力较低,由于血容量减少进一步加剧缺氧症状导致头痛。此时应增加鸭血、猪血等食物的进食量,可在医生指导下服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物改善贫血症状。 5、偏头痛: 是一种常见的慢性神经血管性头痛,常表现为一侧头部疼痛,可能伴有恶心、呕吐等症状。此时应注意放松神智,可以采取局部按摩或者热敷缓解不适,或者在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬片、塞来昔布胶囊等药物治疗。 此外,脑梗死、脑膜炎也会导致上述异常,需要根据具体病情,遵医嘱使用药物,避免自行购买使用。同时,保持良好的生活习惯和心态,也有助于预防头疼的发生。
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2024-06-14
神经性麻木是什么症状
唐胜南
主任医师
神经内科
神经性麻木是一种常见的神经系统症状,常见由于糖尿病、脑血管病导致,常见症状主要表现为局部麻木、肌肉无力、疼痛、反射减弱或消失以及头晕,建议积极就医完善检查,明确情况后遵医嘱进行治疗。 1、局部麻木: 最常见的症状之一,表现为某一身体区域的感觉丧失或减弱,如手指、脚趾、面部等。 2、肌肉无力: 神经性麻木可能伴随肌肉力量的减弱,影响患者的日常活动。 3、疼痛: 部分患者可能感受到疼痛或异常的刺痛感,此类疼痛可能是间歇性的或持续性的。 4、反射减弱或消失: 某些神经性麻木可能导致身体的反射功能减弱或完全消失。 5、头晕: 神经性麻木还可能出现头晕症状。 对于糖尿病引起的神经性麻木,可严格遵医嘱使用营养神经药物如维生素B12片、甲钴胺片等;对于脑血管疾病引起的神经性麻木,可严格遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物治疗。日常应保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、避免长时间保持同一姿势等,有助于预防神经性麻木的发生。
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2024-06-14
帕金森吃什么药好
唐胜南
主任医师
神经内科
帕金森即帕金森病,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等症状,建议严格遵医嘱使用复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、COMT抑制剂以及抗胆碱能药物进行治疗,效果较好。建议用药之前,先前往神经内科面诊医生。 1、复方左旋多巴制剂: 是帕金森病治疗中的基础药物,能够在体内转化为多巴胺发挥抗帕金森作用,包括多巴丝肼片、卡左双多巴缓释片和恩他卡朋双多巴片等。 2、多巴胺受体激动剂: 能够直接刺激多巴胺受体产生类似多巴胺的生理效应,常用于帕金森病患者的早期治疗,常用药品有盐酸普拉克索片、吡贝地尔缓释片等。 3、单胺氧化酶B抑制剂: 能够抑制单胺氧化酶的活性,减少多巴胺的降解从而增加多巴胺在大脑中的含量,常用药品有盐酸司来吉兰片、甲磺酸雷沙吉兰片等。 4、COMT抑制剂: 能够抑制儿茶酚-O-甲基转移酶的活性,减少多巴胺的代谢,增加多巴胺在大脑中的浓度,常用药物有恩托卡朋片,可用于晚期患者的辅助治疗,改善运动症状。 5、抗胆碱能药物: 如盐酸苯海索片,对缓解震颤并缓解肌张力障碍较为有效。 但是需注意,药物使用必须在医生指导下进行,以免过量引起中毒或者量少影响治疗。在治疗过程中需要遵循医嘱定期进行病情评估和药物调整。
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2024-06-14
低钙抽搐的临床表现特点有哪些
唐胜南
主任医师
神经内科
低钙抽搐也称为低钙血症性抽搐,是由于血液中钙离子浓度降低而引发的一系列神经系统症状,主要临床表现特点包括手足抽搐、喉痉挛、肌肉痉挛、感觉异常以及神经精神症状,建议至神经内科就诊。 1、手足抽搐: 属于低钙抽搐最为典型和常见的症状,患者的手部和足部肌肉会出现不自主的痉挛和收缩,表现为手指和脚趾的抽搐或僵硬,有时伴有疼痛和麻木感。 2、喉痉挛: 在某些情况下低钙抽搐还可能引起喉部肌肉的痉挛,可能导致患者出现呼吸困难、声音嘶哑或咳嗽等症状,需要立即就医处理。 3、肌肉痉挛: 低钙抽搐还可能引起全身肌肉的痉挛和收缩,可能发生在任何部位的肌肉,包括面部、颈部、躯干和四肢。痉挛发作时患者可能会感到肌肉僵硬、疼痛和不适。 4、感觉异常: 低钙抽搐患者常常伴有感觉异常的症状,可能包括口周、手指和脚趾周围的麻木感、刺痛感或蚁行感,会随着病情的加重而变得更加明显。 5、神经精神症状: 低钙抽搐患者还可能出现一系列神经精神症状,如焦虑、抑郁、烦躁不安、注意力不集中等。 需要注意的是,低钙抽搐的症状可能会因个体差异而有所不同。如果出现上述症状,特别是当症状持续加重或频繁发作时,应及时就医,以免延误病情。
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2024-06-14
脑部病毒感染什么症状
唐胜南
主任医师
神经内科
脑部病毒感染是一种严重疾病,可能由多种病毒引起,如疱疹病毒、流感病毒等,患者会出现头晕头痛、发热、恶心呕吐以及意识障碍、神经异常症状,应积极至神经内科就诊处理。 1、头晕头痛: 脑部病毒感染最常见的症状之一是头痛,可能表现为钝痛或胀痛,严重时可能伴随紧箍感。同时患者还可能感到头晕,特别是在移动头部或改变体位时。 2、发热: 随着病毒感染的加重,体温调节中枢可能受到影响导致患者出现发热症状,此时体温可能会超过38.5°C,并伴有出汗不畅等不适。 3、恶心呕吐: 脑部病毒感染可能刺激胃肠道,导致恶心和呕吐的症状,不适感通常会在进食前后加剧,严重影响患者的食欲和生活质量。 4、意识障碍: 在某些情况下,脑部病毒感染可能导致意识障碍,可能是由于病毒广泛侵袭大脑皮层或引起弥漫性脑水肿所致,意识状态可能从轻微的嗜睡发展到严重昏迷不醒。 5、神经异常: 脑部病毒感染还可能引起一系列神经症状,如眼球震颤、复视、面部或肢体麻木等。 如果出现上述症状,特别是当症状持续或加重时应尽快就医,医生会根据患者的具体情况进行诊断制定相应的治疗方案。同时,患者应注意保持充足的休息和避免过度劳累,促进恢复。
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2024-06-14
发烧引起脑膜炎的症状有哪些
唐胜南
主任医师
神经内科
脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染,通常由细菌、病毒或其他微生物引起,发烧引起脑膜炎的常见症状包括高热不退、消化道症状、剧烈头痛、意识障碍以及脑膜刺激征,应立即至专业神经内科就诊处理。 1、高烧不退: 脑膜炎患者常常会出现高烧,因为病原体刺激体温调节中枢,导致机体产热增加,散热减少,体温可超过38.5°C且持续时间较长,不易通过常规降温方法得到缓解。 2、消化道症状: 脑膜炎患者由于致病因子刺激脑膜,还可能出现食欲减退、呕吐等症状。 3、剧烈头痛: 脑膜炎患者由于脑膜受到炎症刺激,导致颅内压增高会出现剧烈头痛,可能伴随眩晕、恶心和呕吐等症状。 4、意识障碍: 随着病情的加重可能会出现意识障碍,表现为神情淡漠、反应迟钝、嗜睡甚至昏迷,是因为病原体侵犯大脑实质,导致神经细胞受损,影响大脑的正常功能。 5、脑膜刺激征: 脑膜受到炎症刺激,导致颈部肌肉和脑膜发生痉挛性收缩,患者还可能出现脑膜刺激征,如颈项强直、克尼格征阳性等。 如果出现上述症状,特别是当症状持续加重时,应尽快就医。医生会根据患者的具体情况进行诊断,并制定相应的治疗方案。
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2024-06-14
单纯运动性脑神经有哪些
唐胜南
主任医师
神经内科
单纯运动性脑神经是指主要或仅负责肌肉运动的脑神经,常见的为动眼神经、滑车神经、展神经,还有面神经、舌咽神经等,建议前往神经内科,并配合医生进行针对性的治疗。 1、动眼神经: 主要支配眼球的运动,如上睑的提起、瞳孔的缩小等。 2、滑车神经: 控制眼球的上斜运动,协助实现眼球的复杂运动。 3、展神经: 主要负责眼球的外展运动,即眼球向外侧的运动。 4、面神经: 虽为混合神经,但其运动纤维主要支配面部表情肌的运动。 5、舌咽神经: 虽然包含感觉纤维,但其运动纤维主要支配咽肌的运动。 另外,还有迷走神经、副神经等,为维护神经健康,建议摄入富含优质蛋白、维生素B族、不饱和脂肪酸等营养物质的食物,如鱼肉、核桃、黑芝麻等,有助于滋养神经。同时,应保证充足的睡眠有助于神经系统的健康。 需注意,在神经受损或病变的情况下,可以使用药物来滋养神经。常用的药物有维生素B1片、甲钴胺片等,可以改善神经细胞的代谢和功能。另外,保持愉悦的心情有助于神经系统的健康,避免过度焦虑、抑郁等负面情绪对神经系统的负面影响。
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2024-06-14
经常失眠的人与哪4个原因有关
唐胜南
主任医师
神经内科
经常失眠人可能并不仅与4个原因有关,可能与多种因素有关,常见的为饮食因素、环境因素、生活习惯因素,还与药物因素、精神心理因素有关,建议前往神经内科接受治疗,以促进恢复。 1、饮食因素: 饮食是影响睡眠质量的重要因素,如晚餐过饱、饮食过于油腻等,可能导致失眠,建议晚餐保持适量,避免过度进食,同时注意饮食的清淡和营养平衡。 2、环境因素: 长期生活在噪音、光线、温度等环境中,可能影响正常睡眠,建议创造安静、舒适、温馨的睡眠环境,如使用遮光窗帘、耳塞、加湿器等,以改善睡眠环境。 3、生活习惯因素: 晚上过度使用电子产品、饮用咖啡或浓茶等不良的生活习惯是导致失眠的重要因素,建议改善生活习惯,如减少晚上使用电子产品的时间,避免饮用刺激性饮料。此外,保持规律的作息时间,以提高睡眠质量。 4、药物因素: 兴奋剂、利尿剂、抗抑郁药等药物可能影响睡眠质量,建议在使用这些药物时,遵循医嘱,注意药物副作用,及时调整药物剂量或更换药物。 5、精神心理因素: 工作、学习、人际关系等方面的压力是导致失眠的主要原因之一,并且还与抑郁症、焦虑症、神经衰弱等疾病有关,建议通过深呼吸、瑜伽、冥想等放松的方法,以减轻压力。同时,建议保持积极乐观的心态,从而改善情况。 为促进睡眠,建议通过睡前进行深呼吸、放松身心的瑜伽练习。同时,保持规律的作息时间,避免熬夜和赖床的方式,以改善睡眠质量。
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2024-06-14
晚上多梦有什么办法解决
唐胜南
主任医师
神经内科
晚上多梦与多种因素有关,可能是周围环境不良、精神压力过大所致,还与生活习惯不良、焦虑症、抑郁症有关,建议挂神经内科,由医生进行针对性地治疗。 1、周围环境不良: 环境因素对睡眠质量有很大影响,若环境中存在噪音、强光等不良因素可能影响睡眠质量,导致晚上多梦。建议改善睡眠环境,如使用遮光窗帘、眼罩等,以营造安静、舒适、温馨的睡眠环境。 2、精神压力过大: 可能是生活或工作中面临较大的压力,常有失眠多梦的情况,建议合理安排工作和生活,避免过度劳累,并通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式,以减轻精神压力。 3、生活习惯不良: 晚上过度使用电子产品、饮食过饱、睡前过度兴奋等不良的生活习惯,都可能导致晚上多梦。建议调整生活习惯,如减少晚上使用电子产品的时间,避免饮食过饱,以及睡前保持平静的心态。此外,保持规律的作息时间,也有助于改善晚上多梦的情况。 4、焦虑症: 本身存在焦虑症,使得大脑皮层处于兴奋状态, 可有多梦、容易醒、失眠的情况,建议遵医嘱使用阿普唑仑片、氯硝西泮片等药物治疗。 5、抑郁症: 因精神处于抑郁状态,导致自身常处于悲观情绪中,可有多梦、情绪不佳的情况,建议通过与医生沟通,以缓解自身的抑郁情绪,并配合盐酸帕罗西汀片、盐酸氟西汀分散片等药物治疗。 对于上述情况,建议保持良好的睡眠习惯,避免在床上进行与睡眠无关的活动,保持规律的作息时间等,建议适当进行体育锻炼,以缓解压力和改善睡眠质量。
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2024-06-14