王智医生
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王智 副主任医师 整形美容外科
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专业擅长

颜面部及四肢创伤、畸形的诊治,各种体表病变的整形外科处理,外伤、烧伤和痤疮后瘢痕的综合治疗;以及形体雕塑、激光美容、注射美容等微创外科手段。

医生简介 王智,北京协和医院,整形美容外科,副主任医师。擅长颜面部及四肢创伤、畸形的诊治,各种体表病变的整形外科处理,外伤、烧伤和痤疮后瘢痕的综合治疗;以及形体雕塑、激光美容、注射美容等微创外科手段。1997年进入北京大学生命科学学院学习,2000年转入中国协和医科大学,2005年获得临床医学博士学位。长期致力于乳房整形(如乳房再造、隆乳、男性乳房发育、巨乳缩小、乳房下垂等)和男性外生殖器畸形的研究。
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王智的科普

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植皮手术后的效果怎么样

2018.04.18
植皮手术后的效果,首先取决于术前的设计,术前如果设计的比较好,效果就会比较好,如果就植皮本身来讲,效果和取皮的厚度有关系,或者取皮的质量有关系。如果取的是全厚皮甚至是含有真皮下血管网的全厚皮,植完皮以后如果能够完全成活的话,几乎和原先的皮肤没有区别,但是像这种断层皮的愈合的时间比较长,对于手术的要求也就比较高。另外常用的是中厚皮,不管是薄中厚、中厚皮、还是厚中厚皮,中厚皮是最常用的植皮的方法,中厚皮是不含有毛囊附属器官的,没有皮脂腺、汗腺、毛囊,植皮完了以后,颜色上跟周围的皮肤会有一些不一样。这种皮肤很容易干裂,也容易有瘢痕的,周围有疤痕的增生,容易挛缩,植完皮之后需要很好的功能锻炼,需要加压包扎、养护、抹油等,时间长了以后才能尽量的和周围的皮肤接近。这个和部位有一些关系,四肢的植皮在远期的效果可能会比较好。面部的植皮,因为总是暴露的,所以如果是中厚皮移植的话,有可能效果不如四肢好。如果是刃厚皮移植,通常是用来关闭创面的,移植完了以后,非常容易挛缩,颜色会比周围要深很多,美观的效果是最不好的。所以是和植皮的厚度有关系。另外,植皮的效果好不好,还跟植皮成活的情况有关系,植皮成活的很多,完全成活,没有坏死的,也没有水泡美观程度就好很多。另外如果有感染,甚至皮下积脓之类的,需要长期换药,效果肯定不会好。
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王智 副主任医师
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烧烫伤植皮后多久可以洗澡

2018.04.18
烧烫伤植皮后原则上植皮成活以后就可以洗澡,但是仅限于淋浴,不能够泡澡,也不可能是泡温泉洗桑拿,这样对植皮有可能会有再度的损伤,或者是二次的烫伤等,因为这些地方感觉还没有完全恢复。我们提倡早期洗澡,对于皮肤分泌的油脂、汗,还有植完皮之后伤口上渗液结成的痂之类的去除,有比较好的效果。建议淋浴完了以后把植皮区,用干净的毛巾蘸干,或者有些部位会阴用吹风机吹干,不要存水,否则容易感染。
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王智 副主任医师
11.83万 80

糖尿病足形成的主要原因

2018.04.18
糖尿病,血糖高是全身的疾病,体现在糖尿病足上,首先会引起外周血管的病变,外周血管会发生狭窄。糖尿病本身是一个代谢综合征,代谢有问题,血糖高,血管可能会有问题。下肢,足在人体的最远端,血运本身不好,要是血管再出现问题,血运就很差,足,脚趾远端很可能发生坏疽、缺血等问题。第二,糖尿病足会影响到外周神经,会有糖尿病外周神经病变。外周神经病变,脚、皮肤传感器对于一些疼痛损害不敏感,很迟钝。如果鞋不合脚,磨破了,可能不会觉得,还会继续穿,形成糖尿病溃疡,会越来越重,有可能会形成很厚的胼胝体、老茧、鸡眼,时间长了都可能会引起溃疡。另外,温度的损伤,洗脚、泡温泉、泡澡温度很高,也察觉不到,很可能发生烫伤,进一步造成溃疡。第三,足的小关节,可能发生夏科关节,因为行走对于损伤不敏感了,可能会超过关节的活动范围活动,时间长了就会形成下颌关节炎,也是造成糖尿病足的原因。
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王智 副主任医师
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王智
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北京协和医院整形美容外科
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