肛门湿疹在肛肠科门诊是非常常见的一种疾病。人们随着生活节奏加快，生活水平提高，而且不良生活习惯越来越多，现在出现肛周湿疹的情况比较多见的。肛周湿疹其实就是湿疹在肛门局部的一个特殊类型，湿疹引起原因非常复杂，和气候原因有关，在潮湿的地方容易形成肛周湿疹，像夏天有时候多雨季节也容易形成湿疹，另外和某些接触性东西有关，有的人用肥皂也容易引起肛门周围湿疹，或者有的人用化纤类内衣、内裤，也可以引起局部湿疹，另外平时吃辛辣食品或饮酒之后好，湿疹又复发或又加重了。临床表现主要有肛部潮湿、红斑、丘疹、皮肤增生肥厚，主要以痒为主，尤其晚上痒特别厉害，因为白天人们在工作，注意力不在这里，一到晚上夜深人静时，痒越来越厉害，有的时候彻夜难眠非常痛苦，因为这些好多人出现轻度焦虑症状，要引起重视。针对这些情况必须要找到主要原因来对症治疗，肛肠科疾病也可以引起肛周湿疹或加重，像痔疮、肛裂、肛窦炎，这些都会从肛门分泌一些分泌物，随着病灶不愈合，容易溢到肛门外加重湿疹，如果肛门湿疹不及时治疗，还可以引起会阴部疾病，非常麻烦，所以一定要引起大家重视。肛门湿疹和好多外部因素，像气候因素或自身因素，饮食习惯或接触化纤类物品、肥皂都有关系，另外和自身疾病肛瘘、肛裂、痔疮有关，肛周湿疹不传染，以免引起恐慌。

肛门周围肿物首先要明确性质，如果肛门周围有肿物脱到外边，指直肠息肉。直肠息肉在中医讲是息肉痔，主要是指直肠腔内或结肠腔内隆起赘生物，有单发、多发，做电子肠镜时，有时查出好多结肠多发性息肉，结肠息肉包括直肠息肉。如果位置偏低，而且息肉带蒂，蒂越来越长，就能脱到肛门外，就能看到息肉，临床常见。小孩和成年人都可以有息肉，但儿童息肉一般为单发，成年人息肉一般多发，息肉继续生长可以形成腺瘤，若不予治疗，少数可以发生癌变，所以一定要引起重视。临床表现一般有便血，尤其小孩，小孩就诊主诉便血，还有东西往外脱，一般多考虑直肠息肉，脱到肛门外边就是肛门口息肉，小孩痔疮比较少见，检查可发现长蒂息肉，可以从肛门内脱至肛门外。成年人一般多发，另外息肉患者还经常伴有腹泻症状，一天次数非常多，建议做电子肠镜检查，如果发现肛门口息肉，一定要进行手术治疗。

肛门有硬疙瘩首先要明确诊断。肛门周围硬疙瘩见于以下疾病：肛痈，即肛周脓肿，初期就有硬疙瘩，红肿热痛；肛瘘，有索条状硬结；痔疮，嵌顿痔或血栓性外痔或结缔组织性外痔都有疙瘩；直肠息肉脱至外边；肛乳头瘤；传染性疾病尖锐湿疣；肛管癌，肛门外凹凸不平有疙瘩。诊断清楚后治疗如下：肛周脓肿、肛瘘、肛管癌、尖锐湿疣、肛乳头瘤必须手术治疗，血栓性外痔可以保守治疗，有中药坐浴熏洗的，可以用五倍子散加清热解毒药，苦参、川芎、乳香、没药等都可以用，局部坐浴熏洗效果非常好。一般坐浴熏洗时间10-15分钟，男同志可以先熏洗，有热力熏蒸作用，熏洗之后再坐浴5-6分钟，非常见效。外涂可以用痔疮膏之类，也可以涂清热解毒药物。结缔组织性外痔不疼不痒它不是特别大，不影响工作学习时可以不治疗。如果是嵌顿痔，内痔脱到外边特别厉害，环状混合痔要及时手术治疗。