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吕欣
吕欣 副主任医师 肾病内科
专业擅长 肾炎、老年性慢性尿路感染、难治性肾病综合征、肾小球疾病、间质肾小管疾病、糖尿病肾病、肾衰竭等肾病的诊治。
医生简介 吕欣,山西白求恩医院,肾病内科,副主任医师。擅长肾炎、老年性慢性尿路感染、难治性肾病综合征、肾小球疾病、间质肾小管疾病、糖尿病肾病、肾衰竭等肾病的诊治。
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肾小球肾炎多久能治愈

2020.12.11
肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎一般是由于感染急性链球菌引起,有一定自限性,一般在8周之内就可以治愈。而临床上所说的肾小球肾炎,一般情况下是指慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎通常不用治愈指标来评估,因为它是一个慢性、长期病程。慢性肾小球肾炎分为多种病理类型,病理类型有轻有重,一般需要做肾穿刺进一步判断。如果病理类型较轻,患者不需要服用特殊药物,只需要定期复查、定期监测即可。但如果病理类型相对较差,比如蛋白定量在1g/24h以上,则应考虑用激素及免疫抑制剂,通过药物将蛋白定量压下来。再就是进行一般治疗,如维持血压、血糖平稳,同时做好生活调养,注意休息,避免劳累,避免使用肾毒性药物,以及低盐、低脂饮食等,即给予多方面综合治疗。在经过以上治疗之后,部分病人可能在十几年甚至几十年间,病情都处于比较平稳状态,血肌酐上涨并不明显。但有部分病人在几年或者数十年以后,尤其是病理类型比较差的病人,可能就要进入肾衰竭期,逐渐进入最后肾替代阶段。
吕欣 副主任医师
11.14万 352

肾炎尿血怎么办

2020.12.11
肾炎病人一旦出现血尿,首先要区分其是肾炎本身引起的内科性血尿,还是合并有外科性的血尿,应进一步去化验尿红细胞位相,再完善泌尿系彩超或者泌尿系CT等检查。外科性的血尿,是指在肾炎的基础上,同时又合并有结石、肿瘤等情况,出现的血尿和肾炎没有关系,则应处理结石、肿瘤等问题。如果肾炎病人血尿以变形形态为主,和肾炎本身有关系,则应特别小心。因为肾炎病人一旦出现血尿,往往是病情活动的指征。如IgA肾病的病人,通常以发作性的肉眼血尿为主要特点,而且如果在血尿的基础上,患者出现了少尿、肾功能衰退的表现,则还要考虑有没有急进性肾炎的可能,所以要同时完善抗GBM抗体、ANCA系列等检查。如果病人情况允许,需尽早做肾穿刺检查,因为急进性肾炎需要及时治疗,如治疗延迟,患者的肾功能则不能恢复。治疗肾炎主要应用激素、免疫抑制剂,部分病人有可能还需要血浆置换。
吕欣 副主任医师
8.88万 98

血肌酐低什么原因引起的

2020.12.11
血肌酐低一般见于比较消瘦或者营养状况不良的病人,尤其是见于患有消耗性疾病的病人,比如肿瘤、结核等。因为肌酐是肌肉代谢分解的一个产物,如果患者比较消瘦或者运动特别少,肌酐基础水平就会偏低。如果营养状况特别差,尤其是有消耗性疾病的病人,要积极补充能量,只有能量补充充足的情况下肌酐水平才不至于特别低。血肌酐低通常不是由原发肾脏病引起,如果是原发肾脏病,则会表现有肾功能损害,尿素氮、肌酐等小分子毒素排不出去,肌酐一般会上升。肌酐低主要是由于病人消瘦或者运动量特别少,或者长期素食,即进食肉类比较少才会发生。综合而言,肌酐低病人首先要除外是否存在一些消耗性疾病,比如恶性肿瘤、结核等。再从饮食习惯方面进行改善,尽量做到饮食均衡,不要长期素食。如果饮食状况特别差,消耗特别明显,要积极补充能量,才能使肌酐水平不至于特别低。
吕欣 副主任医师
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吕欣
副主任医师
山西白求恩医院肾病内科
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