李强医生
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李强 副主任医师 心胸外科
专业擅长 胸部创伤急救,食管恶性肿瘤、肺疾病的微创手术,心脏搭桥、冠脉搭桥术,心脏瓣膜疾病及心脏瓣膜手术,以及主动脉夹层等大血管手术。
医生简介 李强,山西医科大学第二医院,心胸外科,副主任医师,医学博士,副教授,硕士研究生导师。擅长胸部创伤急救,食管恶性肿瘤、肺疾病的微创手术,心脏搭桥、冠脉搭桥术,心脏瓣膜疾病及心脏瓣膜手术,以及主动脉夹层等大血管手术。现任中国研究型医院胸外科学会常委,山西医师协会心血管外科分会常委兼总干事,山西省住院(专科)医师规范化培训心胸外科专业委员会执行主任委员,山西胸心血管外科青年委员会副主任委员,肺段学组副组长,胸部创伤学组副组长,山西抗癌协会食管癌委员会青年委员。
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李强的科普

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篇科普内容

二尖瓣脱垂伴关闭不全严重吗

2019.07.25
二尖瓣脱垂伴关闭不全是一个比较严重的症状,基本上二尖瓣脱垂通常会伴有瓣膜的关闭不全。瓣膜关闭不全的严重程度决定反流的程度,反流会给心脏带来比较大的损害。反流二尖瓣脱垂导致的关闭不全,会导致病人的心脏出现功能衰竭,会导致肺淤血,这样的病人晚上睡觉的时候容易夜间憋醒,或者不能夜间平卧,叫做阵发性呼吸困难。所以二尖瓣脱垂的病人如果出现严重的瓣膜关闭不全需要接受治疗,这个治疗通常分为药物治疗和手术治疗两种主要的方式。轻度的二尖瓣脱垂导致的关闭不全需要用药物治疗减轻心脏的负荷。如果是药物治疗的效果差就需要进一步进行手术干预。手术干预也分为两种,瓣膜功能好,瓣叶结构比较好的病人可以行二尖瓣的成形手术。如果瓣膜质量差没有办法进行成形手术,就只能行瓣膜的置换术。瓣膜置换术又分为机械瓣和生物瓣两种。所以二尖瓣脱垂伴有关闭不全视病情情况来决定,严重是需要手术治疗。
李强 副主任医师
13.82万 52

二尖瓣换瓣手术后遗症

2019.07.25
二尖瓣瓣膜置换手术在我国的心脏手术当中占到比较大的比例。很多病人因为风湿性心脏病二尖瓣病变,或者是二尖瓣脱垂等原因实施二尖瓣瓣膜置换。这种病人术后会出现一些问题,比如二尖瓣瓣膜置换采取的是机械瓣,术后病人需要长期服用抗凝药物华法林,而且要定期监测凝血功能,调整华法林的药物的剂量。这对很多病人来讲可能是一个需要长期坚持的过程。另外二尖瓣瓣膜置换手术以后,很多病人的左心室功能暂时可能会受到影响,心脏功能不可能马上得到恢复,需要继续用辅助药物,继续运用强心利尿的药物改善心脏的功能。此外,瓣膜置换手术术后比如还有胸骨劈开,因为手术采取胸正中切口和胸骨纵行劈开,所以可能有些病人出现胸口的疼痛,还有影响美观、伤口不愈合等情况。另外部分伴二尖瓣瓣膜置换的病人,术后还涉及到心律失常不能马上得到改善,还要继续用抗心律失常药物。所以二尖瓣瓣膜置换手术以后还是有后期的影响,比如需要长期服用抗凝药物,伤口不舒适,还有特殊的检查受到限制等。
李强 副主任医师
12.99万 411

肺段切除术后体位

2019.07.25
肺段切除手术术后其实并没有对体位的特殊要求,患者可以像接受其他胸部手术一样正常生活工作和学习,需要注意要避免上呼吸道的感染、避免吸入刺激性气体,避免剧烈的咳嗽。这一类胸部手术对饮食没有特殊的要求和限制,体力活动也没有特殊的限制,一般的体力活动都可以耐受。肺段切除术相比较于肺叶切除术,因为尽可能的保留了更多的肺组织,所以术后对患者的肺功能影响更小。所以这一类患者术后出现气短等呼吸方面的症状的情况更为少见。肺段切除术后的病人也可以进行早期的进行适当的功能锻炼,除了促进伤口的愈合以外也可以促进肺早期膨胀,肺功能可以通过较短时间达到一个良好的状态。
李强 副主任医师
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山西医科大学第二医院心胸外科
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