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陈胜利的科普
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30
篇科普内容
脊髓栓系综合征手术后会恶化吗
2020.02.28
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脊髓栓系综合征根据手术方式不同，结果不一样。因为疾病发展原因多样化，有的脊髓栓系综合征患者是单纯脊髓栓系所致，手术中利用显微镜、神经内镜，包括电生理监测可以很好的辨别终丝，把终丝切断，病人手术以后效果好，不会出现恶化。一部分脊髓栓系综合征患者有其它畸形，合并脊髓脊膜膨出、脊柱裂，与周围结构粘连较紧密，手术以后很可能损伤神经，出现大小便障碍、运动障碍、感觉障碍，甚至时间长以后出现一些不可恢复的后遗症。对于合并肿瘤的病人，手术以后因为肿瘤囊壁是神经结构的一部分，无法完全切除，完全切除会使神经损伤加重，只能囊内容物切除，囊壁保留，病人需要定期复查。在复查随访过程中，若症状出现恶化，提示有可能肿瘤复发。还有一种情况，患者的先天畸形是多发畸形，在孩子生长发育过程中，虽然脊髓栓系综合征得到缓解，其它先天畸形引起的症状会出现，也可出现恶化。脊髓栓系综合征是一个先天疾病，手术结束并不意味治疗结束。患者还需要定期随访、定期观察，一旦有问题，一定要到原来做手术的医院就诊，经过处理以后，才会取得比较满意效果。
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陈胜利
主任医师
11.45万
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脑膜瘤术后后遗症有哪些
2020.02.28
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脑膜瘤手术后后遗症比较少，患者经过正规治疗以后，在治疗期间很多并发症能经过治疗得到恢复，甚至一些症状可逆，能够造成后遗症的症状比较少。有一部分病人偏瘫改善不了，甚至经过康复也难改善，此时患者会出现偏瘫症状。肿瘤也会影响视力、听力等，导致手术以后出现视力障碍、听力障碍。如果肿瘤影响到动脉，手术以后可能会出现脑梗塞，甚至可能造成永久性脑梗塞症状。脑膜瘤是良性肿瘤，经过正规手术以后90%以上患者无症状、无体征，大部分患者能恢复正常。一部分肿瘤会位于功能区，术前会症状癫痫，手术中肿瘤与脑皮层粘连比较紧密，在分离过程中可能会导致手术以后出现轻微偏瘫，手术以后经过康复治疗以后，偏瘫可部分恢复。有些人会对后遗症和并发症相互混淆概念，并发症即在做手术时疾病本身带来与其相关的症状；后遗症即疾病经过手术以后，疾病经过一段康复以后还未恢复的症状。
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陈胜利
主任医师
8.27万
498
脑膜瘤钙化需要手术吗
2020.02.28
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脑膜瘤患者是否需要进行手术，钙化是影响因素之一。有些病灶钙化因为肿瘤位置在重要功能区，会对重要功能区造成压迫，从而导致患者出现相应临床症状和体征，此时病人需要进行手术治疗。当脑膜瘤钙化以后手术有些特殊性，因为钙化以后脑膜瘤界限较清楚，血供相对较少，但因为其肿瘤较硬且与周围结构粘连相对较严重，所以在分离肿瘤时要分块切除，手术技术比较难。此时医生若需要整块切除，切除时可能对周围神经有损伤，从而导致患者出现一些症状。现在随着显微技术提高可用射频电刀，可以切除较彻底，切除干净后手术效果很有效。脑膜瘤是颅内非常常见的良性肿瘤，其中5%-10%的脑膜瘤有不同程度钙化。钙化是预示人体自我保护。一部分肿瘤经过钙化以后生长速度会明显变慢，但变慢不等于肿瘤不生长。肿瘤一旦出现钙化，以后患者要定期检查，比如每半年、一年甚至两年观察肿瘤有无生长。一部分钙化肿瘤经过2-3年以后，虽然此期间生长较缓慢，但还有生长余地，一旦肿瘤生长导致患者出现症状、体征，此时若患者符合手术指征，还需进行手术治疗。
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陈胜利
主任医师
9.84万
414
