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脊髓栓系综合征手术后会恶化吗

陈胜利神经外科主任医师
山西省人民医院三甲

脊髓栓系综合征根据手术方式不同,结果不一样。因为疾病发展原因多样化,有的脊髓栓系综合征患者是单纯脊髓栓系所致,手术中利用显微镜、神经内镜,包括电生理监测可以很好的辨别终丝,把终丝切断,病人手术以后效果好,不会出现恶化。

一部分脊髓栓系综合征患者有其它畸形,合并脊髓脊膜膨出、脊柱裂,与周围结构粘连较紧密,手术以后很可能损伤神经,出现大小便障碍、运动障碍、感觉障碍,甚至时间长以后出现一些不可恢复的后遗症。对于合并肿瘤的病人,手术以后因为肿瘤囊壁是神经结构的一部分,无法完全切除,完全切除会使神经损伤加重,只能囊内容物切除,囊壁保留,病人需要定期复查。在复查随访过程中,若症状出现恶化,提示有可能肿瘤复发。

还有一种情况,患者的先天畸形是多发畸形,在孩子生长发育过程中,虽然脊髓栓系综合征得到缓解,其它先天畸形引起的症状会出现,也可出现恶化。脊髓栓系综合征是一个先天疾病,手术结束并不意味治疗结束。患者还需要定期随访、定期观察,一旦有问题,一定要到原来做手术的医院就诊,经过处理以后,才会取得比较满意效果。

2023-11-30
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