从目前进行微波消融的临床适应症而言，建议对于空腔脏器尽量避免消融治疗，因为进行消融治疗会对空腔脏器的壁造成损伤，比如进行胃癌消融治疗会对胃壁造成热损伤或者物理损伤，此时会出现一种非常严重的并发症，即胃肠道穿孔。 临床目前不主张广泛地使用微波消融术对于胃癌进行治疗，但存在部分特殊情况，患者无法耐受其它治疗，而且肿瘤负荷、肿瘤体积比较大，这时不对胃癌进行根治性治疗，而可以仅通过消融达到减少肿瘤负荷，缩小肿瘤体积的治疗效果。但一定要保证对空腔脏器进行消融治疗时的安全，也就是在进行术前准备时需要充分判断消融手术是否会导致胃肠道穿孔。

胃镜不一定都需要进行活检，进行胃镜检查时需按照步骤对上消化道进行系统、全面的检查，在检查过程中首先要对发现的异常病灶进行直视下的判断。胃镜带有摄像头，摄像头会将胃内相关的影像，即每个部位黏膜是否发生变化传输到屏幕上，医生通过直视对病变进行判断，才能够决定是否进行活检。 如果是已经看到明确的，非常典型的胃癌表现，而此时取活检也比较安全，必须取得病理组织进行活检，对肿瘤进行最终诊断，也就是要拿到病理诊断。但对于有些疾病不需要进行活检，比如仅仅发现胃炎或者轻度胃溃疡，此时则没有必要在内镜下取活检。 取活检具有极端的重要性，所以对于复杂的、比较罕见的病情，仍主张在内镜下进行活检，取得病理诊断。

如果能够排除胃癌或者其它部位的肿瘤向胃部周围的淋巴结转移，单纯的胃部周围的淋巴结的增生不会发生癌变。胃部淋巴结增生最常见的是反应性增生，大多是由于炎症导致。此时需要进行影像学检查会发现胃部区域内淋巴结发生增生，但这种情况仅仅是由于炎症引起淋巴结的免疫反应导致的增生。如果其它地方发生恶性肿瘤，转移到胃部周围的淋巴结，也比较常见，需要通过进一步的影像学检查加以明确。临床导致胃周淋巴结增大的最常见的疾病是淋巴瘤，恶性淋巴瘤会侵及全身淋巴结，全身每个部位的淋巴结都可以发生增生。 如果不是由于其它部位，并且不是由于胃部肿瘤导致胃部周围淋巴结的转移增生，仅仅是反应性增生，也就是由于炎症导致的胃周围的淋巴结的增大、增生，本身不会发生癌变。

在肿瘤标志物对胃癌诊断的重要性中，临床中更注重癌胚抗原、糖类抗原等，而胃蛋白酶原2作为标志物对胃癌的特异性并不高。临床发现胃蛋白酶原2偏高时不会直接指向胃癌，仅仅作为辅助性检验支持，还需完善其它检查，最终通过全面的检查和寻求诊断依据，对胃癌做出诊断。 胃蛋白酶原是临床常用的一种肿瘤标志物，但胃癌进行检验相关肿瘤标志物中，胃蛋白酶原2的特异性并不强。在肿瘤标志物检测胃癌方面没有像肝癌或者前列腺癌具有特异性，可以通过肿瘤标志物判断胃癌，仅仅是参考依据。

从各种肿瘤病变的角度而言，胃体一旦发生糜烂，即属于胃癌发生的高危人群。从肿瘤的诊断而言，发现胃体糜烂首先应该考虑已经发生胃癌，最终诊断胃癌需通过钳取活检。肿瘤诊断的金标准是病理诊断，而获取病理组织对于胃癌病人是最重要的诊断手段。 无论是胃息肉、胃炎还是胃溃疡，一旦已经出现胃体糜烂的征象，在进行内镜检查、影像学检查直视下发现胃体糜烂，临床医生第一时间会考虑是否发生癌变，所以此时会果断进行活检。发生胃体糜烂的同时存在风险，即糜烂侵蚀到血管，这时如果强行钳取胃体糜烂部位的活检组织，可能会有发生大出血的风险。所以胃体糜烂钳取活检需在必须保证安全的前提下进行，避免因为钳取胃体糜烂部的活检而导致大出血的发生。

患者进行肝癌的射频消融治疗，从术前检查、术前准备、手术，到术后围手术期治疗的时间一般不会超过七天，临床80%以上的患者进行肝癌射频消融住院总时间在五天左右。 超声引导下肝癌的射频消融术前一般要进行术前的相关检查和术前准备工作，包括抽血检验、凝血功能和肝功能检查，同时还要通过影像学检查完善相关的资料以制定消融计划。总体而言，目前临床相关检验可以在24小时内完成，相关影像学检查可以在2-3天内完成，大部分患者在消融结束后72小时内可以出院。

从临床经验而言，胃部肿瘤突破黏膜导致胃内出血从而引起黑便，其为胃癌临床比较常见的表现。但存在部分特殊情况，比如胃癌局限于胃黏膜内而没有突破胃黏膜，不形成对胃腔内血液的释放，这时则不会出现黑便。 但没有黑便并不代表没有胃癌，有些情况下，病人胃癌已经突破胃黏膜，也会导致向胃内出血，但此时是否出现黑便需要根据出血量确定。以临床经验而言，如果胃癌患者24小时内出血量超过50mL，此时会导致肉眼可见的黑便；若出血量少于50mL，肉眼观察粪便时则不会发现黑便；如果胃癌患者有少量出血，出血量一旦超过5mL，进行粪便潜血检查可以明确地发现便潜血呈阳性，其同样可成为诊断消化道肿瘤非常重要的依据。

肝脏肿瘤射频消融术治疗优点主要如下： 1、肝脏肿瘤的射频消融作为微创治疗而言，最大的优点是创伤小，肝癌射频消融是通过影像学引导，将消融电极布针到肿瘤相应部位，通过消融电极完全覆盖肿瘤，在肿瘤局部进行消融治疗，达到毁损肿瘤组织的效果，同时能够最大程度地保护正常肝脏组织。肝癌通过外科手术切除时必然要切除肝脏肿瘤组织，甚至与肝脏肿瘤组织处于同一血供下的正常肝脏组织，创伤比较大；如果选择化疗栓塞与射频消融相比较，对于某些肿瘤，尤其是乏血供的肿瘤，化疗栓塞效果无法达到肝癌射频消融的效果，同时还会对正常肝脏组织的血供造成影响，此时能够体现肝癌射频消融微创、绿色、环保的优点； 2、肝癌射频消融术所需时间非常短，重复性非常强，意味着肝癌患者可以在短时间内反复的进行多次射频消融，从而达到临床效果和安全的最大化。

胃IIc病变就是胃窦黏膜病变，胃窦黏膜病变本身是个很宽泛的概念，包括良性和恶性两种，良性包括胃炎、胃息肉和胃良性肿瘤，如果胃窦黏膜病变在良性的范围内，则不能称为癌症，但如果胃窦黏膜炎病变已经明确是胃癌，此时则需要称为癌症。 胃窦黏膜病变诊断要依赖于病理检查，也就是要做消化道内镜的检查，通过病理活检明确IIc病变到底是良性病变还是恶性病变。

大部分胃癌患者按照规范的深部热疗时间是40分钟，胃癌病人接受深部热疗是通过热疗机在患者肿瘤和肿瘤周围形成热疗场，通过射频共振，引起肿瘤及肿瘤周围组织的摩擦，产生热量。 每次做热疗都需要将温度限定在43℃左右，时间一般会根据病人的耐受性进行调整，但中位值一般是40分钟。如果病人耐受情况好，可以将热疗时间延长到50分钟，甚至是60分钟；如果患者耐受性比较差，热疗时间可以缩短到30分钟，而且热疗温度也是可控可调。如果患者耐受性好，还可以把温度适当调高到44℃，甚至是45℃；但对于耐受性差的患者，需将热疗温度调整至调整到40℃-41℃的范围。