武玉兵医生
武玉兵副主任医师胸外科
三甲临沂市中心医院
  1. 副教授
食管癌、贲门癌切除及消化道重建术,肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等肺部疾病的肺叶或全肺切除、支气管袖式切除及隆突切除重建术,纵隔肿瘤及胸壁肿瘤切除术,重症胸外伤的手术等。
武玉兵,临沂市中心医院,胸外科,副主任医师,副教授。曾到北京301医院、中国医学科学院肿瘤医院进修学习普胸外科,从事胸心外科临床工作近20余年,对急、危、重病人具有较高的救治能力。熟练的开展胸外科疾病的手术治疗,如食管癌、贲门癌切除及消化道重建术,肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等肺部疾病的肺叶或全肺切除、支气管袖式切除及隆突切除重建术,纵隔肿瘤及胸壁肿瘤切除术,重症胸外伤的手术等。积极开展胸腔镜胸部微创手术,开展胸腺瘤并重症肌无力的手术及围术期治疗的临床研究,开展了上腔静脉综合征行上腔静脉置换或右心耳—左无名静脉搭桥术为主综合治疗的临床研究。开展了多发多处肋骨骨折早期手术内固定治疗为主的临床研究,开展了胸部肿瘤的临床病理分期及综合治疗的临床研究等,取得良好的治疗效果及显著的社会效益,积累了丰富经验。参加工作以来,在省级以上医学刊物发表论文20余篇,其中核心期刊8篇,主编科学技术文献出版社《现代胸外科疾病治疗学》、吉林科技出版社出版《消化系肿瘤学》等3部,主研课题《胸腺瘤并重症肌无力的手术及围术期治疗的临床研究》《同期双侧开胸手术内固定治疗双侧多发肋骨骨折的临床研究》均获临沂市科技进步二等奖。获第三届临沂市青年科技奖,获2010年度临沂市药品不良反应检测工作先进个人。担任中华医学会会员、山东省抗癌协会胸部肿瘤分会委员会委员、山东省防痨协会结核外科专业委员会委员、山东省中医药学会外科专业委员会委员、临沂市临沂市中医药学会老年医学专业委员会副主任委员、临沂市防痨协会微创专业委员会副主任委员。同时担任临沂市心胸外科专业委员会委员兼秘书、临沂市抗癌协会胸部肿瘤分会委员会委员兼秘书、临沂市医疗事故鉴定专家库专家、临沂市医疗纠纷调解委员会专家库成员等职务。
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胸外科相关科普

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胸腔闭式引流是什么意思
2024.05.16
胸腔闭式引流是指利用重力学的原理引出胸膜腔内的积液积气,恢复、重建胸膜腔内负压,平衡压力,促进肺部复张,恢复肺脏有效的呼吸功能,改善缺氧状态。 胸腔闭式引流是胸外科重要的治疗手段之一,广泛应用于临床,适用于自发性气胸漏气量大,经反复穿刺抽气,气体仍明显增加者、开放性气胸清创术后缝合伤口者、创伤性张力性气胸、中等量血胸、急性脓胸、脓气胸、乳糜胸等情况。在操作过程中,需要注意保持胸腔与水封瓶的液面高度差,以利于引流。同时,水封瓶主要起到密闭作用,防止气体进入胸腔。 该操作是有创手术,操作较困难,且易引起感染。因此,要做好胸腔闭式引流术后的护理。如要严密观察患者病情,待患者生命体征平稳后取半卧位,床头抬高45°-60°,床尾抬高10°,以利于胸腔积液流出,改善呼吸状态,减少心脏负荷。同时密切观察和记录引流量。同时做好引流管的护理,保持引流通畅,防止反流和预防感染。当患者病情趋于好转,呼吸功能改善,8h内引流液体少于50ml,引流管无气体逸出,可以进行拔管。操作时要严格无菌。防止感染。拔除引流管后用凡士林纱布填塞引流创口,无菌纱布覆盖表面。如发现气胸、皮下气肿,局部有渗血、渗液等异常,需要及时告知医生。
余振副主任医师
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胸腔闷痛是怎么回事,怎么办
2024.05.07
对于胸腔闷痛的常见原因主要如下: 1、冠心病:冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内的斑块形成,随着斑块增大,可以造成冠状动脉狭窄,甚至引起闭塞,造成远端心肌的血管出现异常或心肌梗死,从而会出现胸腔闷痛的症状。通过心电图、冠状动脉造影检查可以诊断,及时根据狭窄程度进行支架或药物治疗,还有是冠状动脉搭桥来重建心肌血管,可以改善胸腔闷疼的症状; 2、气胸或胸腔积液:其可以造成胸膜的牵拉反应,从而可以出现胸腔闷痛的症状。其通过CT、摄片等检查可以诊断,及时进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流来排出积液、积气来改善症状,同时根据原发性的病因来进行相应的治疗,可以改善胸腔闷痛的症状; 3、胸部损伤:其包括急性或慢性的损伤,可以造成胸壁挫伤,甚至肋骨骨折、肌肉劳损,还可以出现在呼吸时,胸腔出现闷痛,需要根据病因来进行相应的处理,可以缓解闷痛的症状,同时要注意休息、减少肌肉劳损等情况的发生。 因此,对于出现胸腔闷疼,要及时完善胸部的CT、心电图等相关检查,必要时进行冠状动脉造影来明确诊断心脏疾病,根据病因来进行处理,可以缓解胸腔闷痛的症状。
王成副主任医师
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吸烟会直接诱发肺癌吗
2024.04.29
根据肺癌分型的不同,致癌因素可能不同。如鳞癌、小细胞肺癌等,吸烟应该是其非常重要的致癌因素,现在明确认为很多鳞癌或小细胞肺癌都是吸烟引起来的。 腺癌现在是肺癌最多见的一种分型,不管国内还是国外。腺癌现在认为跟吸烟可能没有太大的关系,因为腺癌目前观察到女性发病率非常高。而且有很多女性根本就不吸烟,周围也没有人吸烟。 但是吸烟毕竟对肺是一个非常不良的刺激,容易诱发肺癌,还容易诱发一些其他的慢阻肺、肺气肿等疾病。尤其是到了老年以后,基础疾病逐渐加重也容易导致肺癌,也是肺癌的一些诱发因素。 所以可能吸烟并不直接来诱发肺癌,而是先诱发了一些其他慢性疾病以后,进一步诱发了肺癌。所以吸烟还是能戒就戒,尽量不要吸烟,也尽量不要吸二手烟,离吸烟的人远一些。
焦鹏主任医师
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