妇科科室相关科普
黄体酮栓塞得不深,千万不要觉得没关系!
龚萍
副主任医师
妇科
🍀我时常遇到一些患者,她们在使用黄体酮栓时,因为觉得塞得不深也没关系,结果导致药物效果不佳,甚至出现了不良反应。今天,我就通过一个真实的案例,来给大家讲讲为什么黄体酮栓塞的深度很重要。 曾有一位28岁的年轻患者,她因为试管婴儿移植后需要补充黄体酮,在我的指导下购买了黄体酮栓使用。 我当时还特意叮嘱了使用的方法,然而由于她怕疼或者觉得不方便,每次塞药都只是浅浅地推进去一点。结果,她发现虽然每天都在用药,但体内的黄体酮水平并没有明显上升,反而出现了先兆流产的迹象。 🌟这个患者来到医院找我咨询,经过详细询问和性激素检查,我发现了她的问题所在——黄体酮栓塞得不够深。我告诉她,黄体酮栓需要放置在阴道后穹窿的位置,这样才能更好地被吸收,发挥作用。如果塞得太浅,药物很容易掉出阴道,或者被阴道分泌物稀释,导致药效大打折扣。 🌼我还告诉这个患者,在使用黄体酮栓时,除了要注意塞药的深度外,还要注意用药的时间、清洗外阴、戴好指套等细节。塞药后最好卧床休息1小时左右,避免药物流出。此外,塞药期间也要避免性生活,保持阴部卫生,每天换洗内裤。 最后,我叮嘱这个患者一定要按照正确的方法使用黄体酮栓,并定期来医院复查。经过一段时间的规范治疗,小星的先兆流产症状得到了缓解,体内的黄体酮水平也逐渐恢复正常。 🌈所以,黄体酮栓塞得不深,千万不要觉得没关系!正确的用药方法和注意事项会影响治疗效果,我放在图片里了,大家记得看看。如果你有任何疑问或困惑,都可以在评论区问我!
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2024-06-06
43岁女性:选择几价HPV疫苗?
龚萍
副主任医师
妇科
💬“医生,我听说HPV疫苗对女性很重要,可以预防宫颈癌。我今年已经43岁了,但我不知道我这个年纪该打几价的疫苗。” HPV疫苗,全称人乳头瘤病毒疫苗,是预防宫颈癌的有效手段。根据疫苗能预防的HPV病毒型别不同,目前市面上的HPV疫苗主要分为二价、四价和九价三种。 对于43岁的女性来说,其实二价、四价、九价这三种HPV疫苗都是可以打的。二价HPV疫苗的适合年龄是9-45岁,四价是20-45岁,九价是给16-26岁。所以,43岁的话可以根据自身需求选择。 但接种HPV疫苗并不是一件简单的事情,尤其对于43岁的女性来说,有一些注意事项需要特别关注。 ⭐在接种前,一定要进行全面的身体检查,确保自己没有严重的过敏反应史,尤其是对疫苗成分过敏的情况。 ⭐此外,还要确保自己目前没有处于发热或急性疾病的状态,这样才能确保接种的安全性。 ⭐即使接种了疫苗,女性朋友们仍然需要定期进行宫颈癌筛查,因为疫苗并不能完全覆盖所有HPV病毒的型号。 ⭐接种疫苗后,有些女性可能会出现轻微的不适感,如头痛、发烧或注射部位的红肿和疼痛。这些都是正常的免疫反应,通常会在几天内自行消失。但如果持续或加重,应及时就医咨询。 当然了,接种疫苗是预防宫颈癌的重要措施之一,但并不是唯一的手段。保持健康的生活方式、避免高风险行为、注意个人卫生等,也是预防宫颈癌的重要方面。 你们是否也有过类似的困惑呢?关于HPV疫苗的选择和接种注意事项,你们又是否有所了解呢?欢迎在评论区留言。 同时,我还想给大家分享一下HPV疫苗可以去哪里接种,具体放在图中了,有需要可以去看看~
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2024-06-06
放环需要请假休息吗?一文带你了解!
龚萍
副主任医师
妇科
🙋在门诊中,关于放环后的休养问题经常被提及,很多患者对术后是否需要请假休息感到困惑。有些人反映放环后有些轻微的腹部不适,偶尔伴有少量出血,其实我建议还是休息2-3天为好。 👏放环后为啥得请假休息?真相来啦! ✅放环操作有讲究,子宫内膜要呵护 放环这个操作说简单也简单,说复杂也复杂。简单来说就是把一个小小的避孕环放到子宫里去。但这个过程可是会对子宫内膜有点小小的影响哦,可能会引起少量的出血和下腹部坠胀不适。所以放环后得给子宫内膜一点时间恢复,休息一下是必需的啦,一般是休息1个星期左右才能恢复得比较好。 ✅宫颈组织变松弛,小心环位出意外 另外,放环后宫颈组织会变得相对松弛一些。这时候如果不注意休息的话,过早地去蹦跶、做剧烈运动,那可就容易导致环位改变、脱落等意外情况了。我之前就遇到过一个患者,因为放环以后3天就去干体力活了,结果导致环掉下来了,又得重新放回去,可难受了。所以为了保险起见,我建议网友还是请假休息几天吧。 放环以后有很多要注意的事情,大家记得在生活中要按照下面的要求做哈! 改善饮食 :要避免辛辣刺激的食物,比如说辣椒、生姜等,它们可能会增加身体的负担。应该多吃新鲜的水果和蔬菜,像菠菜、生菜、橙子、香蕉等,为身体补充营养。 注意个人卫生 :我建议每天用40℃左右的温水清洗外阴,穿宽松、透气性好的内裤,以防感染。 多休息 :放环后要避免剧烈运动,比如跑步、跳跃,尽量卧床休息1-2天,以防节育环脱落或移位。我以前就遇到过刚放了环就跑步的女性朋友,导致环脱出来,需要再次放置。 🔍我还在图片里面放了放环后要注意的事情和复查时间,如果你也有放环的需求,可以在评论区说一说呀。
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2024-06-06
为什么隐私处会特别痒还出现豆腐渣
林伍梅
副主任医师
妇科
隐私处一般指外阴部,外阴部特别痒,还出现豆腐渣,可能是细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、子宫颈炎、尿道炎等疾病所致,也不排除是男性患有龟头炎等疾病,建议前往医院就诊检查并治疗。 1、细菌性阴道病: 阴道内正常菌群失调,可能会出现细菌感染,患者可出现鱼腥臭味的分泌物,呈豆腐渣状,还可伴有轻度烧灼感。需要遵医嘱选择甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗。 2、外阴阴道假丝酵母菌病: 主要由假丝酵母菌感染引起,患者有外阴瘙痒、烧灼感的表现,也可能出现豆腐渣样分泌物。此时遵照医嘱使用克霉唑阴道片、制霉素阴道泡腾片等治疗。 3、子宫颈炎: 主要与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素异常等因素有关,可有白带异常、外阴瘙痒、性交时疼痛等表现。患者近期需避免性生活,并配合医生使用克拉霉素分散片、头孢克肟分散片等药物治疗。 4、尿道炎: 可能是由淋球菌或非淋球菌感染引起,患者可有尿频、尿痛等症状,同时也可出现上述症状。此时需加强个人卫生,并在医生指导下使用阿奇霉素分散片、替硝唑片等药物治疗。 5、龟头炎: 可能由感染、外伤或刺激等导致,可伴有局部红肿、糜烂和溃疡等症状,也可发现豆腐渣样的分泌物。此类患者需在医生的指导下使用红霉素肠溶片、氟康唑胶囊等药物治疗。 除以上原因外,还可能和肛周脓肿等疾病有关。日常应注意卫生清洁,可定期使用温热水清洗局部,并注意保证休息,避免熬夜。
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2024-06-06
双唑泰栓放浅了,药效会打折吗?
龚萍
副主任医师
妇科
💊双唑泰栓,一种常用的妇科药物,在门诊,我经常会给我的患者用到这个药,主要用于治疗细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等妇科疾病。其作用机制是通过在阴道内释放药物,直接作用于病变部位,起到抗菌、抗炎的作用。 ❓说到直接作用于病变部位这位点,那如果双唑泰栓放浅了,还有效吗? 在理论上,药物需要放置到一定的深度,才能确保药物能够直接接触到病变部位,从而发挥最大的治疗效果。如果放置过浅,药物可能无法充分接触病变部位,导致治疗效果不佳。 👉但是,这并不意味着放置深度越深就一定越好。因为阴道内有一定的生理弯曲和解剖结构,如果放置过深,不仅可能增加患者的不适感,还可能造成药物的浪费,甚至引发其他不必要的并发症。 因此在使用双唑泰栓时,需要找到一个合适的深度。一般来说,药物应该放置到阴道后穹窿处,这是阴道的深处,也是病变部位常常所在的位置。患者可以通过将药物沿着阴道后壁轻轻推送,直到感觉到阻力为止,通常这个深度就是比较合适的。 ❗另外,在使用双唑泰栓时,需要注意几点。 1️⃣在使用双唑泰栓之前,需要确保双手已经彻底清洁,在流动水下冲洗15秒左右,以减少感染的风险。 2️⃣严格按照我们医生的建议使用药物,可千万不要自行增加或减少剂量,也不要随意更改使用频率,否则会增加用药的风险。 3️⃣在使用双唑泰栓期间,最好避免性生活,以免影响治疗效果或引发其他感染。 4️⃣如果在使用过程中出现任何不适或异常情况,如瘙痒、灼烧感、疼痛等,通常需要立即遵医嘱停止使用。 🌟如果你还不了解如何使用双唑泰栓,可以参考图片。 💓如果您在使用双唑泰栓或其他药物时还有任何疑问或困惑,都可以随时来咨询我。同时,也欢迎您在评论区留言、互动,让我们一起探讨更多关于健康的话题!
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2024-06-06
流产是否需要住院:因人而异的决策
陆鹏荣
副主任医师
妇科
前两天我的诊室里来了一对小夫妻,让我印象深刻,女生看起来有一些偏瘦,进到门诊以后,询问我一些关于流产的问题。 🙋原来女生怀孕已经有40天的时间了,但是没有备孕计划,所以想要流产。 由于工作比较忙的原因,流产以后没有时间住院。于是来医院询问一下流产以后到底是不是需要住院? 我告诉患者,流产是否需要住院,主要取决于患者的具体情况。 ✨对于大多数小月份怀孕的女性,如果检查没有显示高危因素,通常可以在门诊手术室完成手术,无须住院。 ✨然而,对于存在高危因素的女性,如年龄较大、有心电图异常、凝血功能异常。或是剖宫产手术后瘢痕妊娠、哺乳期怀孕,以及妊娠周数较大的情况(如妊娠70天以上),则通常建议住院进行流产手术。 同时,流产并不是想做就做的一项操作,必须符合相关标准才行,详细适应证我放在图里了。 在解答了是否需要住院以后,我还给她们讲解了一些关于流产以后的护理方法,在流产以后可以快速地恢复。 ✅卫生清洁 我告诉她,流产手术后,子宫内膜受到损伤,且会有阴道流血的现象,保持外阴部的清洁卫生至关重要。 建议每天使用温开水清洗外阴1-2次,确保外阴部干燥洁净。 ✅合理饮食调养 流产后的饮食应以高蛋白、高维生素的食物为主,如瘦肉、蛋类、新鲜瓜果和蔬菜等。 这些食物能够及时补充身体所需的营养元素,促进机体的恢复。 同时,要避免食用辛辣、生冷和刺激性的食物,如辣椒、冰激凌等。 ✅充分休息 我叮嘱她,流产后的休息至关重要。建议至少卧床休息2-3天,然后逐渐增加活动时间。 两周内应避免从事重体力劳动或剧烈运动,以防劳累过度导致子宫脱垂。 在给她们讲解了关于流产的知识以后,我叮嘱她们一定要做好日常的护理工作,避免流产以后出现意外。 想到其他女性也可能会有流产期间的困扰,所以我写了这篇文章,希望对你有帮助,大家可以给我点个💗关注啦。
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2024-06-06
月经来潮,为何纸上是黄色的?
李傅英
副主任医师
妇科
😟大家都知道,月经血的颜色是红色的,但是之前有个小姐姐来看诊,说她来月经的时候,发现纸上竟然是黄色的,那这又是怎么回事呢? 其实月经来潮时纸上出现黄色并不一定意味着得了什么病,这种情况可能由多种原因造成,比如经血与阴道分泌物混合,或者使用的卫生用品不够干净等。 像平时卫生习惯不太好,不注意下面的清洁卫生。就可能导致病原体进入到阴道,进而引发感染,产生的黄色分泌物,当月经量比较少的时候,这些分泌物与月经混合在一起,就可能使月经呈现出黄色。 针对这种情况,一般我会给患者开一些抗菌药物,比如左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等。 🔔 同时也会交代患者要注意下面这几点 ✅ 一定要在正规渠道购买卫生巾,不要在路边的小商小贩进行购买,这样能够避免买到劣质的“三无产品”。 ✅ 无论卫生巾多么好,都不要忘记勤换!我通常都建议患者每2-3小时更换一次,避免细菌滋生。 ✅ 经期可以用温水清洗外阴部,但是要避免使用刺激性的洗液或香皂,这样既能保持清洁,又能避免破坏阴道的自然菌群平衡。之前就有很多患者,因为过度使用洗液,导致阴道菌群失衡,进而引发了阴道病。 ✅ 选择透气性好、宽松舒适的内裤,避免穿紧身裤或化纤材质的内裤,这样能让外阴部保持干爽,减少细菌滋生的机会。 另外,在月经期间,女性的身体大多比较虚弱,所以我也整理了一些月经期间适合吃的食物在图片里面,可以帮助补充营养、提高抵抗力,大家可以去了解下哦。 通常通过以上的方法,大多数患者的情况都能得到一定的改善。以上就是我今天的分享,如果还有其他疑问,欢迎在下方留言,记得多多关注我哦!😀
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2024-06-06
同房之后有褐色分泌物,究竟是啥?
龚萍
副主任医师
妇科
👧应该有不少女性朋友们都经历过同房之后有褐色分泌物的情况,每次看到内裤上脏脏的,以为是“大姨妈”来访,垫上卫生巾后又迟迟未见来潮,白白浪费了卫生巾。这个阴道褐色分泌物,究竟是个什么? 众所周知,正常女性分泌物也就是俗称的白带,是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,其形成与雌激素作用有关。正常白带呈白色稀糊状或者蛋清样,黏稠、量少,无腥臭味。 而呈褐色是因为混了少量的血液,至于为什么会出现褐色的分泌物,且听我分情况跟各位详细道来~ 💫首先来说说没有怀孕的情况下: 📍如果是在来月经前几天或来月经后几天出现少量的褐色分泌物,可能是经前后少量的子宫内膜剥脱,经血在宫腔存留时间相对较长,慢慢排出后就是褐色分泌物的模样。 📍一般我们临床上见得比较多的情况就是排卵期,排卵期前后出现少量褐色分泌物,可能是排卵期激素波动导致的少量内膜剥脱所致。 📍如果是同房后出现少量褐色分泌物,可能是宫颈病变(包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈息肉甚至是宫颈癌)或者阴道病变(阴道炎症、阴道损伤、阴道上皮内瘤变、阴道癌等)导致少量出血,病变部位在受到机械性刺激后引起的出血。 再来聊聊怀孕的情况下: 🎈生化妊娠:部分小姐妹受孕后在胚胎移植的过程中,受精卵无法着床,出现内膜剥脱,此时会自觉来一次月经,有些姐妹刚开始的时候会是以褐色分泌物为表现。 🎈宫外孕:由于胚胎种植在子宫腔以外的位置,抽血提示HCG翻倍欠佳,也会出现少量阴道流血的情况。 那么,在面对同房之后有褐色分泌物的情况时,我们该怎么办呢?我这里有几点建议: 📍观察症状并休息:同房后若发现褐色分泌物,先别急。量少、颜色淡的话,可能是黏膜小出血,多休息、注意卫生就好。但如果量多、颜色深,还伴有其他不适,比如痒、异味或腹痛,那就要赶紧来医院看医生了,别拖。 📍保持清洁并避免同房:分泌物出现后,记得每天用温水清洗外阴,保持干燥。还有啊,暂时别同房了,免得加重症状或感染。洗的时候,别过度冲洗阴道里面,不然可能破坏阴道环境哦。 📍及时看医生:如果分泌物没减少,甚至症状更严重了,那也得赶紧看医生。这个时候就需要通过一些检查,比如宫颈细胞学检查、HPV检测之类的,找出问题根源。 所以出现褐色分泌物别烦躁,如果持续被这个问题困扰,记得及时就医哦。还有一些预防同房后褐色分泌物的小妙招我放在图片里啦,可以戳图了解一下~如果有任何疑问,也可以给我留言~
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2024-06-06
姨妈血里有透明黏稠物
林伍梅
副主任医师
妇科
姨妈血即月经血,当月经血里有透明黏稠物,可能是正常的生理现象,也可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等疾病有关,需要及时到医院就诊。 1、生理现象: 月经血一般呈现为暗红色或鲜红色,伴有透明黏稠物,可能是宫颈黏液的一部分,在月经期间随着月经血排出。如果没有其他不适,无需特殊处理。 2、阴道炎: 若透明黏稠物伴有异味、瘙痒等症状,可能是阴道炎所致,常伴有白带异常。可以遵医嘱使用药物治疗,如克霉唑阴道片、甲硝唑栓等,治疗期间避免性生活。 3、宫颈炎: 宫颈部位出现炎症反应,由于炎症刺激,常会引起月经血异常、白带增多、瘙痒等不适。需要听从医生的建议进行治疗,如服用康妇消炎栓、宫炎平片等药物。 4、盆腔炎: 盆腔组织出现炎症反应,也可能引起月经血中的异常分泌物,需通过B超检查确诊。明确疾病后,可以配合医生口服药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。 5、子宫内膜炎: 主要与宫腔操作、流产等方面有关,可使子宫内膜出现炎症,也可能引起上述不适。需遵医嘱使用抗生素类药物治疗,如头孢呋辛酯片、头孢克洛片等。 此外,还可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病有关,女性平时应保持外阴清洁干燥,勤换内裤和卫生巾,避免使用刺激性强的洗护产品,注意性生活卫生,避免不洁性行为。
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2024-06-06
生理期剧烈运动,这些风险你了解多少?
龚萍
副主任医师
妇科
🌈说到生理期,各位女同胞们应该并不陌生吧,毕竟大部分女性每个月都有。但也有少部分女性在生理期不爱护自己,反而伤了自己的身体,比如进行剧烈运动,我也接诊过不少这样的病人。但你知道生理期为什么不能剧烈运动吗? 🌿子宫受损: 在生理期,子宫处于充血状态,剧烈运动可能加重子宫的充血情况,甚至导致子宫受损,引发疼痛或出血等症状。 🌿加重痛经: 剧烈运动可能刺激子宫收缩,进一步加重痛经的程度,给女性带来更大的痛苦。 🌿内分泌失调: 生理期是内分泌变化较为明显的时期,剧烈运动可能影响内分泌的平衡,导致月经不规律、量多量少等问题。 🌿身体疲劳: 而且啊,由于身体处于出血状态,身体相对较为虚弱,剧烈运动容易导致身体过度疲劳,影响身体的恢复和健康! 📋生理期的保健小贴士: 🌺保持睡眠: 建议保持8个小时以上的休息和睡眠,而且尽量在晚上10点之前就睡觉,不要熬夜,以帮助身体休息。 🌺 合理饮食: 合理饮食也是非常重要的,应该多吃一些富含铁质和蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,以补充身体所需的营养。我还提醒她,在生理期间应避免食用生冷和辛辣的食物,如冰激凌、辣椒等,以免刺激子宫,加重腹痛的症状。 🌺 改善疼痛: 这时候也建议使用45-48℃的热水袋对小腹进行热敷,每天敷2-3次,一次20-30分钟就行。 PS:生理期的保健小贴士可不只有上面这些哦,还有一些我写在图里了~ 🌟所以啊,大家在经期也别剧烈运动哦!如果觉得我的这篇分享对你有帮助的话,那就给我点个赞吧~
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2024-06-06