多发性骨髓瘤目前临床上有三套分期系统： 1、DS分期：这个分期系统最早是从60年代提出来的，主要是反映的是体内的肿瘤负荷，分期标准也是主要看血红蛋白，如果血红蛋白低于85g/L，就是Ⅲ期，血红蛋白超于超过100g/L是Ⅰ期的，在中间是Ⅱ期， 另外还有看看骨质破坏的情况，这些和DS分期有关系，主要反应的是体内肿瘤负荷的情况； 2、国际预后分期系统：就是ISS分期系统，主要反映的是愈后的情况，和DS分期明显不同，DS分期侧重的是肿瘤负荷，和临床指标有关系。ISS分期反应是愈后，主要的指标就是血的β2-微球蛋白，然后血的白蛋白水平。如果β2-微球蛋白超过5.5mg/L，这个就是Ⅲ期，如果是＜3.5mg/L，并且白蛋白也是≥35g/L的，这个是Ⅰ期，介于中间的是Ⅱ期。Ⅲ期的患者愈后相对要差，Ⅰ期的患者愈后较好，Ⅰ期的中位生存能够在5年，Ⅲ期的患者中位生存不足2年，所以这个系统主要反映预后和生存状态有关； 3、R-ISS分期系统：这个分期系统从名字上就可以看到，是在ISS分期系统上提出来的。因为ISS分期系统提的比较早，大概在2008年左右，对于细胞遗传学，这些指标都没有考虑到进去，所以 随着现在检测手段和对疾病的认识程度的提高，所以就提出了R-ISS分期系统，就是这个修正的ISS分期系统，就主要把和预后有关系的细胞遗传学的指标加进去了，是不是有t（4； 14），是不是有这个17p13，是不是有乳酸脱氢酶增高，如果有就属于高危的患者。

白血病的症状主要涉及三大块就是血液细胞的三个部分。人体的细胞主要是三大部分包括白细胞、红细胞和血小板。白血病的症状和这三种细胞的变化有关系，具体如下： 1、白血病主要是骨髓造血功能异常性疾病，血细胞是从骨髓里边造出来的，所以一旦骨髓出问题了，那造细胞的能力就出现问题，这三个细胞都会受到影响，也就会出现相应的症状。白血病患者，不论白细胞是增高还是减低，白细胞都是不正常，因为造出来的都是异常的细胞，所以正常的白细胞非常少，就会出现相应的症状。白细胞主要和人体抗感染能力有关，正常白细胞减低时，就会出现各种各样的感染症状，病人比较多见的有呼吸道感染，会有发热、咳嗽、咳痰、咽痛，或些人有腹泻的症状，有些人会有泌尿系感染的症状，这和白细胞有关系的； 2、红细胞异常最主要的表现是贫血，贫血症状就是乏力，非常严重的乏力，然后活动耐力下降，就平常可能上3层楼，一口气就上去了，但出现贫血时，可能上1层楼就气喘吁吁的，这就是活动耐力下降。这和贫血有关系，另外还有心慌，可能稍微动一下，就觉得心跳加快，或有时坐着都会觉得心跳比原来明显加快，家属也会看到脸色苍白，这些都是和贫血有关系； 3、出血的症状和血小板减低有关系的，血小板减少时就会明显的出血，像牙龈出血，然后口腔黏膜的大血疱，有时舌头上也会有大血疱，还会出现眼底出血、皮肤出血，甚至有血尿、便血，这些都和血小板减少有关系的。 所以白血病的症状主要就和这三大类细胞异常有关系。

血常规是反映人体血细胞状态的一种检测手段。血常规包括三大部分，白细胞、红细胞和血小板，白细胞里边又对白细胞的具体成分进行分类，包括中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。红细胞里除了有血红蛋白，还有对红细胞的体积，红细胞的平均血红蛋白浓度含量，还有红细胞的分布宽度等进行检测。血小板也是，除了有血小板数量，还有血小板体积，血小板分布宽度等这些指标。从这些血常规的指标里可以看到，人体目前体内血细胞的各种成分的数量包括分布。如果血常规有异常，可以反映出疾病，说红细胞减少或血红蛋白低，可以看出来是贫血。如果白细胞增多或减少，可以看到是感染或免疫性疾病，或白血病都有可能。所以通过血常规能够反映很多信息，但是不一定血常规正常，就没有疾病。有些疾病的早期，血常规可能没有反应出来，这时不代表就没有疾病。所以血常规正常，不能说就没有得大病，但血常规异常也不代表就是大病，因为大病的概念比较宽泛。一般认为大病就是肿瘤、白血病之类的。血常规异常不代表一定是白血病，有可能有很多症状，缺铁性贫血也是血常规异常，所以还得具体情况具体分析。