高文的科普
什么是血小板增高症
高文
主任医师
血液科
血小板增高症主要表现血小板的增高,血小板增高可以分为原发性血小板增高和继发性血小板增高。正常血小板是在10-40万\/mL,超过40万\/mL以上就是血小板增高,但真正的到原发性血小板增高一般要达到45万\/mL以上,才考虑是原发性血小板增多。原发性血小板增多是骨髓增性肿瘤的一种,是恶性克隆性疾病,诊断当然除了血小板增高以外,还需要做骨穿,还有基因方面的检测,要综合起来才能判断。另外,就是继发性血小板增多,继发性血小板增多原因当然就是非常非常多,包括脾切除、缺铁性贫血和一些血液系统肿瘤,比如慢粒的疾病就可以使血小板增多。当然有一些其它的疾病也可以出现血小板的增多,需要结合患者的病史、症状、体征综合判断,原因非常复杂,至于处理是根据基础病的不同 ,处理也是不太一样的。如果是原发性血小板增多还要进一步分层,如果是年纪比较大的,超过60岁以上可以开始降血小板治疗,如果是患者是小于60岁以下的,没有血栓的病史,可能是血小板仅仅是增高不到100万\/mL以上,甚至不到150万\/mL以上的,是一般是不给予降血小板治疗,可能仅仅用阿司匹林就够了,对于继发性血小板增多有明确基础病的,就要针对基础病进行治疗,随着基础病的缓解,血小板自然就正常。
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什么是急性淋巴细胞白血病
高文
主任医师
血液科
急性淋巴细胞白血病属于急性白血病的范畴,是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,主要累及人体造血的淋巴细胞,表现为恶性的淋巴细胞,该病临床主要表现为白细胞异常、血小板低、易感染、易出血等,病程发展较快,恶性度较高,如果不及时进行干预,患者会在几天或几个月内去世。