冷芸医生
已实名认证执业证编号 1101******1510
冷芸主任医师血液科
造血干细胞移植、多发性骨髓瘤、白血病等恶性血液病的治疗。
冷芸,首都医科大学附属北京朝阳医院,血液科,主任医师,医学硕士。1992-1997年7月首都医科大学临床医学系取得学士学位,1997年分配到首都医科大学附属北京朝阳医院工作,至今已从事本专业工作20年,拥有了比较丰富的临床实践和比较扎实的理论基础,熟练地掌握了血液科常见病的诊断、治疗和相关的临床技能。目前主要工作方向为造血干细胞移植、多发性骨髓瘤、白血病等恶性血液病的治疗,在临床血液学杂志等核心期刊发表了多篇第一作者文章。
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冷芸同科室医生
冷芸医生共发布了658篇科普内容
血小板0会怎么样
2023.12.31
患者血小板计数为0,表示患者出现严重出血倾向,具有生命危险。血小板计数可大致反映体内血小板数量,正常血小板计数应为(100-300)×10^9/L,因此血小板计数为0时,属于极为严重的情况,需要及时治疗。
血小板计数降低突破正常值,但症状较轻时,若受轻微外伤,皮肤可出现瘀点、瘀斑,静脉穿刺点皮下可形成血肿。血小板计数持续降低且程度较重时,患者可出现牙龈出血、口腔黏膜血泡等,极为严重者可出现消化道以及泌尿系统出血,表现为血便、血尿等症状,甚至出现严重的重要脏器出血,如脑出血,从而导致死亡。血小板计数为0与正常值相差甚远,属于极为严重的情况,患者具有生命危险。
血小板计数为0时,需要给予患者血小板输注治疗,迅速恢复体内血小板计数以减少出血的风险,同时需要对患者进行病因检测,必要时需要采取骨髓细胞学检查,排除造血系统疾病引起的血小板计数异常,并积极治疗原发病,避免血小板再次降低。患者在治疗过程中需要保持清淡饮食,避免食用过硬的食物,尽量采取绝对卧床的休息方式,并保证排便通畅。
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献完血小板后需要注意些什么
2023.12.29
血小板是人体中重要的止血物质,献完血小板后,献血者需要注意防止感染、休息、合理摄入营养物质,帮助骨髓快速生成血小板,恢复血小板的水平。
1、防止感染:
献血者献完血小板后应注意保护针眼,24小时内不要洗澡或剧烈运动,避免针眼发生感染。在刚捐献完血小板时,应对穿刺部位按压足够长的时间,不要揉搓针眼,防止造成淤血;
2、休息:
献血者应注意避免熬夜,因为骨髓生产血小板的最佳时间在下午6点到凌晨12点,如果献血者在献完血小板后长时间熬夜,导致骨髓无法较好地补充献血所丢失的血小板,可能出现血小板质量下降,严重时可以出现血小板数量下降,造成免疫力低下,继发病毒感染或细菌感染;
3、合理摄入营养物质:
献血者需要注意合理饮食,不要吃过于油腻的食物,如肥肉等,可以多喝水,多喝牛奶,适当补充营养和血容量,帮助血小板水平恢复。
献血小板有两种方式,一种是献全血,抽取400ml全血,将全血进行沉淀并分离出血小板。另一种为单采血小板,通过血细胞分离机,将献血者的血小板单独采集出来,上述两种情况一般不会造成贫血或血小板计数明显下降。血小板的代谢速度较快,正常人献完血小板后可能出现头晕、乏力等不适症状,注意休息,保证营养充足, 血小板可以在一周左右恢复正常,不会对机体造成较大影响。
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输血常规是查什么
2023.12.29
临床中存在内脏出血、慢性贫血、急性大出血等输血指征的患者,需要及时进行输血抢救,但输血前要进行常规输血检查,如传染病相关检测、血型测定、血常规检查、交叉配血试验、大便潜血试验以及心、肝、肾功能检查等。
1、传染病相关检测:
在输血前患者要进行传染病的相关检测,包括乙肝五项、丙肝抗体和HIV、梅毒检测,检查患者是否有相关的传染性疾病;
2、血型测定:
在输血前要进行血型检测,包括ABO血型和Rh血型鉴定,确定患者输血血型,明确供者血型和受者血型是否配合,以免发生输血反应;
3、血常规检查:
患者要进行血常规检查,根据血常规检查判断是否存在贫血或者其他输血指征;
4、交叉配血试验:
输血前要进行交叉配血试验,避免由于血型不合所导致输血反应;
5、大便潜血试验:
如果贫血原因不明,需要进行大便潜血试验,明确是否存在上消化道出血的情况;
6、心、肝、肾功能检查:
输血前还要对患者的心功能、肾功能和肝功能进行检测,明确是否存在异常,心功能异常的患者在输血过程中,需要注意输注时间和输注速度。
此外,在输血指征不明确的情况下,患者还需要检测血清铁蛋白、叶酸、维生素B12等,怀疑有溶血性贫血的患者要进行抗人球蛋白试验,以及CD55、CD59、阵发性睡 眠性血红蛋白尿等检查。患者不仅在输血前要进行综合评估,输血过程中也需要注意,心功能不全的患者要减慢输血速度,一般要求在4小时内输完。年轻不伴有心功能不全的患者,在输注过程中可以遵循先慢后快的原则,在2小时内将血制品输注完成。
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