张蕾的科普
妊娠期糖尿病孕妇的饮食原则
张蕾
主治医师
妇科
妊娠期糖尿病孕妇的饮食原则主要包括以下几点:
1、建议其每天生活要做到有规律,饮食上做到定时定量,是首要的原则;
2、推荐孕妇在饮食中要少油少糖,因为油和糖都是加重胰岛负担的食物;
3、饮食中尽量选择使用升糖指数偏低,且糖含量相对低的食物;
4、烹饪时尽量选择蒸、煮等方法,避免油炸、煎炒这些烹饪方法。
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孕妇餐后血糖7.7严重吗
张蕾
主治医师
妇科
孕妇餐后血糖7.7mmol/L是否严重需分情况讨论,具体如下:
1、对于病情较轻的妊娠期糖尿病孕妇来说,如果只采用饮食控制加运动的方式来控制血糖,那么其餐后1小时血糖如果是7.7mmol/L,是在正常值范围以内的,因为通常要求为餐后1小时血糖<7.8mmol/L;
2、如果是餐后2小时血糖7.7mmol/L,则有些偏高,需要连续监测几次,再研究下一步治疗方案;
3、如果是对于一个需要用胰岛素来控制血糖,病情较重的妊娠期糖尿病孕妇来说,餐后1小时或餐后2小时血糖控制在7.7mmol/L这个水平上相对还是可以的,但也需要连续监测上几次餐后血糖,看是否需要调整胰岛素用量。
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孕妇为什么会血糖高
张蕾
主治医师
妇科
孕妇出现血糖增高与很多因素关。孕妇血糖升高的原因有:
1、孕妇自身的体重指数,其是否超重、肥胖;
2、孕妇的年龄是否属于高龄产妇;
3、孕妇是否有糖尿病家族史,比如其一级亲属中是否有2型糖尿病患者。
妊娠期是一个特殊时期,胎盘会分泌很多激素加重胰岛素抵抗的情况,在妊娠前半期,这种影响还不是特别明显,妊娠后半期胎盘功能愈发强大,其带来的胰岛素抵抗如果孕妇身体无法代偿代偿,就会出现血糖升高的情况。
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孕期营养不良怎么治疗
张蕾
主治医师
妇科
孕期营养不良如果是由于孕妇长期挑食、偏食而导致的某一种或某几种元素的缺乏,要纠正偏食、挑食的习惯。根据她的状态,病人的情况和她具体的病因来进行治疗。其次再针对某几种缺乏的元素进行补充。如果孕妇体重指数较小,身体偏瘦,那么需要保证一定的饮食摄入量,尤其是主食的摄入量,不能限制的太严格,营养要均衡、多样化,要合理,要保证孕期合理正常的体重增长。
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妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的危害
张蕾
主治医师
妇科
妊娠期糖尿病主要是对胎儿产生危害。对于病情较轻的孕妇,如果血糖控制不好,孕妇自身一般不会出现异常症状。但是胎儿处在宫内的高糖环境中,有可能会出现大于胎龄儿,到分娩期之前会出现巨大儿的情况。并且处在高糖环境中的胎儿代谢很快,有可能会发生胎儿缺氧的情况,即通常所称的胎儿窘迫。因此妊娠糖尿病孕妇,胎儿窘迫的发生率高,胎死宫内的发生率也高。如果病情进一步加重,血糖进一步升高,孕妇有可能会出现酮症酸中毒、高渗性昏迷等不良后果。
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妊娠期糖尿病的特征
张蕾
主治医师
妇科
孕妇出现妊娠期糖尿病,是指其在孕前没有血糖代谢问题,在妊娠期后首次发现血糖升高的情况,是与妊娠紧密相关的一种疾病。这种疾病一般在妊娠前半期不会出现,多在妊娠26周以后才会出现。大多数的妊娠期糖尿病孕妇病情都比较轻,通过饮食控制、营养治疗以及运动,能够把血糖控制在一个正常范围内。当然也有少数病情比较重的孕妇,需要用药物来辅助控制血糖。
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孕36周血糖会逐渐恢复吗
张蕾
主治医师
妇科
妊娠期糖尿病是在妊娠期出现的一种疾病,与妊娠紧密相关。通常在妊娠26-30周出现血糖升高,之后随着胎盘功能进一步增强,胎盘分泌的激素带来的胰岛素抵抗也进一步的加重,其血糖升高越来越严重。到妊娠36周时,由于胎盘功能趋于稳定,这时血糖也趋于稳定,但也无法恢复到孕前正常状态。只有在分娩后,胎儿胎盘均排出体外,胎盘带来的影响消失,这时血糖和胰岛素抵抗的状态才能恢复至孕前,血糖也会随之恢复至孕前状态。
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妊娠期糖尿病孕妇产后会恢复吗
张蕾
主治医师
妇科
妊娠期糖尿病孕妇在分娩期后,随着胎儿及胎盘的娩出,胎盘中的各种激素对其影响消失,孕妇的胰岛素抵抗状态会很快缓解。因此孕妇的血糖在产后能够快速回至孕前状态,得到很好缓解。但也有少部分孕妇的血糖在产后虽然得到一定缓解,但还是没有恢复到正常水平。这时就要联合内分泌科医生一起对孕妇进行治疗。如需用药首选胰岛素。
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孕周越大血糖越高吗
张蕾
主治医师
妇科
妊娠期糖尿病一般是从孕中期,也就是孕26周开始出现血糖增高的情况。这时胎盘开始快速发育,胎盘功能快速增强,胎盘分泌激素带来的胰岛素抵抗也在逐渐增强。在这个时期,血糖确实是随着孕周的增加进一步升高。这种状态一直会持续到孕36周。孕36周后,胎盘功能逐渐趋于稳定,胰岛素抵抗的状态也逐渐趋于平缓,体现在血糖上为36周之后,血糖逐渐趋于平稳。
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孕期营养不良对胎儿的影响
张蕾
主治医师
妇科
胎儿的发育在宫内主要是靠母体提供营养,包括热量、维生素、氨基酸、蛋白质、各种维生素等。如果母体长期处于营养不良状态,那为胎儿提供营养物质的量就会少,胎儿的发育受到限制,时间长了就会发现胎儿的发育落后于孕周,也就是小于胎龄儿,或者在严重叫胎儿生长受限。在这种情况下,胎儿各器官的发育都是落后的,尤其是大脑、神经系统的发育迟缓,这种情况对胚胎的身体质量有明显影响。所以孕妇应尽量避免挑食、偏食的饮食状态。
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