池洪杰的科普
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篇科普内容
急性心肌梗死患者的症状有哪些
2023.12.22
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急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种比较严重的临床情况。急性心肌梗死的患者主要表现为剧烈胸痛，可以位于胸骨后或心前区，范围约手掌大小，患者可以伴有大汗，部分患者放散至下颌，有的放散至左臂的内侧，持续时间一般在30分钟以上。患者可以有面色苍白、恶心、呕吐，甚至部分患者表现为腹痛，一部分患者以晕厥、猝死为主要临床表现，这都是一些比较严重的临床情况。大部分的患者主要表现为位于胸骨后或者心前区的、持续30分钟以上的剧烈胸闷或胸痛，应用硝酸甘油、速效救心丸等不能缓解，常常伴有大汗。这是急性心肌梗死的主要临床表现，其实和心绞痛的临床症状上有一定相似性，但是急性心肌梗死的程度更重、持续时间更长。
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池洪杰
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血压100/60mmHg是低血压吗
2023.12.01
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高血压诊断标准是收缩压在90-140mmHg，舒张压在60-90mmHg。血压100/60mmHg处于正常范围内，只是在正常范围内稍低水平。收缩压＞90mmHg不判断为低血压，100mmHg在90-140mmHg，处于正常范围，舒张压在60-90mmHg，也属于正常范围。患者舒张压在60mmHg，为正常低限，不考虑为低血压。但患者是否出现低血压的临床症状，有时取决于患者的一般状态，是否存在颈动脉狭窄等临床情况。部分患者的血压可能处于水平在正常范围内，但由于存在颈动脉狭窄，或者严重脑动脉硬化，可能血压不能满足脑组织对血液的压力的需求，从而出现脑供血不足的临床情况。
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池洪杰
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陈旧性心肌梗死是采用药物治疗吗，要用哪些药
2023.12.01
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陈旧性心肌梗死是心肌梗死的一种类型，若心肌已经发生坏死，则患者的急性期治疗就不需要应用。但若陈旧性心肌梗死的诊断明确，应按照心肌梗死进行治疗，采取某些药物进行治疗，例如必须应用抗血小板药物。陈旧性心肌梗死患者需使用的药物，具体如下：1、抗血小板药物：因为心肌梗死的发生，本身是与血小板异常聚集有一定相关性。而陈旧性心肌梗死的患者，虽然心肌发生坏死了，但通常导致心肌坏死的血管狭窄持续存在，其实包括其他部位的血管狭窄也可能存在。因此，需要进行抗血小板治疗，且抗血小板治疗对预防发生下次心肌梗死至关重要。抗血小板治疗包括阿司匹林，部分患者不能耐受阿司匹林，可考虑用氯吡格雷进行治疗；2、他汀类药物：心肌梗死的发生，是在动脉粥样硬化病变的基础上，斑块破裂所导致的一种血管完全闭塞的情况。此时他汀类类药物也应该应用。
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池洪杰
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