林晓毅的科普
宝宝手指骨折症状
林晓毅
主任医师
骨科
宝宝手指骨折后可能会出现局部肿胀、淤青、活动受限,甚至手指畸形等症状。由于宝宝年龄较小,尚不会说话,当其手指出现骨折以后,无法进行有效的沟通,因此很多宝宝手指骨折后会出现漏诊。当孩子手指外伤后,家长应该观察局部有无肿胀,触碰宝宝手指时是否引起宝宝哭闹,局部是否有淤青,同时可以观察患儿的手指活动情况。如果骨折较为严重,局部可以出现明显的畸形,肿胀也较为明显,骨折移位时可以触及明显的骨擦感和骨擦音,同时有反常活动。当高度怀疑患儿有骨折可能时,建议进一步到相关专科医院进行检查。
3.89万
50
2023-12-27
小腿骨折后期如何消肿
林晓毅
主任医师
骨科
小腿骨折后期,骨折一般已经部分愈合,同样局部的软组织损伤也愈合得差不多,此时如果肿胀仍然存在,多跟关节功能锻炼不够及肌肉锻炼不足有关,要进行消肿,相比初期会困难些,但是仍应该积极的进行消肿治疗。主要的办法包括加强膝关节、踝关节以及足趾的主被动屈伸主被动锻炼,每次锻炼后局部可以进行冰敷,减少锻炼导致的局部渗出,每次20-30min,未锻炼时局部可以进行热敷以促进血液循环。同时也可以借助一些理疗的办法来促进肿胀的消退,必要时可以外用和口服活血化淤消肿药物。
8.87万
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2023-12-27
膝盖骨骨折后遗症
林晓毅
主任医师
骨科
膝盖骨在医学上称为髌骨,发生骨折后可出现一系列的后遗症,包括:一、伤口愈合问题,如皮肤坏死、脂肪液化等;二、浅表或深部感染;三、骨折复位丢失;四、内固定物激惹,引起局部疼痛不适;五、膝关节活动受限,行走跛行;六、膝关节周围肌肉萎缩,以股四头肌多见;七、术后形成高位或低位髌骨,导致膝关节功能严重受限;八、创伤后关节炎。
8.09万
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2023-12-26
手术的骨折就是粉碎性骨折吗
林晓毅
主任医师
骨科
需要手术的骨折不一定都是粉碎性骨折,出现粉碎性骨折后也不一定都需要进行手术。对于一些简单的骨折,比如横行、斜行或者螺旋形骨折,当存在明显的成角移位、分离移位或者旋转移位时,进行手法复位不能达到功能复位的要求,或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位,都需要进行手术治疗。对于一些关节内骨折,粉碎不严重,但存在明显移位的患者,也需要进行手术治疗;当骨折合并血管神经损伤时,修复血管神经时也建议同时对骨折部位进行处理。而对于出现粉碎性骨折的患者,如果复位后骨折端对位对线良好,如桡骨远端骨折,复位后无短缩,掌倾角和尺偏角均良好时,则选择非手术治疗;末节指骨粉碎性骨折者亦多选择保守治疗。
2.75万
50
2023-12-26
尾骨骨折一周能上班么
林晓毅
主任医师
骨科
尾骨骨折一般是由于跌倒后臀部坐于地上引起的,主要表现为局部触碰到时疼痛,由坐位改为站立位或由站立位改为坐位时疼痛明显,正常行走一般疼痛不明显。所以如果疼痛不严重,骨折不厉害,不需要久坐的患者,是完全可以上班的。骨折移位明显,疼痛较为严重,局部肿胀淤青明显的,一般需要两到三周后疼痛才会逐渐好转,不建议一周即去上班,而且建议坐的时候,臀部下方垫个软垫,避免局部受压。
1.50万
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2023-12-25
闭合性骨折会不会造成出血
林晓毅
主任医师
骨科
闭合性骨折和开放性骨折的区别在于骨折部位的皮肤和黏膜是否完整,当不完整,骨折块与外界相通,则是开放性骨折,反之则是闭合性骨折。其与出不出血没有关系。只要是骨折,就可以引起骨髓、骨膜和周围组织的血管破裂,导致局部出血,只不过闭合性骨折是内出血,在体表没有流血,而是表现为局部血肿,肢体肿胀,甚至有张力性血泡出现。当血红蛋白分解后,局部可以看到淤青。对于骨盆骨折、股骨骨折和多发骨折,其出血量大者可达2000ml以上,严重的可导致休克。
7.04万
50
2023-12-25
骨折没错位不打石膏可以不
林晓毅
主任医师
骨科
骨折没有错位,只是代表其骨折较不严重,多不用手术治疗,但仍然需要进行石膏或夹板的固定。否则可能引起下列后果:首先会引起局部的疼痛无法缓解,肿胀不容易消退。其次最主要的也是最危险的是骨折当时没移位,但是在后期的活动或运动过程中,没有移位的骨折完全可以在肌肉的作用下进一步移位,而且由于骨折端没有固定,骨折部位持续处在一个微动的状态下,必将影响骨折的愈合,导致骨折延迟愈合甚至不愈合。
8.35万
50
2023-12-24
大腿骨折疼痛怎么缓解
林晓毅
主任医师
骨科
大腿骨折后根据骨折的部位,包括近端、中段或远端骨折,选用适当的外固定方式,包括石膏夹板或者支具固定,或者选用皮肤牵引,或者骨牵引的方式,限制骨折端的移动,可以减轻患者的疼痛。其次根据患者的疼痛程度可以适当给予止痛药物,比如布洛芬、对乙酰氨基酚。如果患者全身情况以及局部情况允许,应尽早进行手术治疗,包括外固定架的使用或者选择钢板、髓内钉对骨折进行固定,这才是缓解疼痛的最好方式。
5.49万
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2023-12-24
骨折临时固定注意事项
林晓毅
主任医师
骨科
骨折临时固定包括石膏绷带、小夹板、支具和骨牵引、皮肤牵引几种方法。固定期间应注意以下几个方面:一、抬高患肢;二、观察固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管的充盈、感觉和运动;如果固定过程中出现进行性疼痛、麻木、颜色发紫和皮温下降,则考虑固定过紧导致,需及时松开减压;三、注意观察当肿胀消退后,局部是否松动,并及时进行更换;四、固定期间,应进行肌肉的主动舒缩锻炼,未固定的关节需要早期活动,以避免发生关节僵硬。
6.26万
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2023-12-20
股骨下三分之一骨折主要并发症
林晓毅
主任医师
骨科
股骨下三分之一骨折即股骨远端骨折,可以出现很多并发症:第一,当股骨远端骨折后,在小腿三头肌的牵拉下,股骨远端骨折块可以向后方移位,骨折端有可能压迫后方的腘动脉从而导致下肢的缺血坏死,因此对于股骨远端骨折的患者需要常规检查下肢的血液循环情况。第二,骨折端有可能压迫膕窝处的胫神经引起下肢肌力及感觉的异常。第三,股骨远端的骨折可以是关节外骨折也可以是关节内骨折,因此术后有可能出现创伤性关节炎,引起关节疼痛,活动受限。第四,股骨远端骨折术后局部可能出现骨化性肌炎,同时由于局部肌肉粘连的原因,可导致关节活动受限。
7.38万
50
2023-12-18