胡牧医生
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胡牧
胡牧 副主任医师 胸外科
  • 北京综合医院第10名
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  • 全国综合医院第37名
专业擅长 胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗,特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等,胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌;肺良性肿瘤、肺恶性肿瘤、肺肿瘤、肺腺癌、肺血管瘤、肺鳞癌等治疗。
医生简介 胡牧,首都医科大学宣武医院,胸外科,副主任医师。擅长胸外科以及胸部肿瘤的综合治疗,特别是肺癌的临床诊断和多学科综合治疗如放化疗生物靶向治疗等,胸腔镜微创手术及射频消融微创手段治疗中晚期肺癌;肺良性肿瘤、肺恶性肿瘤、肺肿瘤、肺腺癌、肺血管瘤、肺鳞癌等治疗。
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胸腺瘤侵犯包膜是怎么回事

2018.11.30
胸腺瘤也分为良性和恶性,良性胸腺瘤手术切除以后,基本上没有复发转移的可能或者可能性很小;恶性胸腺瘤与恶性肿瘤一样,有复发和转移的倾向。分辨良恶性胸腺瘤,需要把切除的胸腺瘤进行病理检查。其中包膜是否受侵就是判断良恶性的一项指标;另外,还可以根据其他细胞形态,包括核分裂情况,帮助判断其良恶性。一般来讲,如果发现报告上显示包膜受侵,提示肿瘤有恶性的倾向,会侵犯包膜,有可能向周围继续生长,甚至出现转移。侵犯包膜本身并不代表已经转移,或者对身体产生不良的影响,它只是从病理上提示肿瘤恶性程度比较高,对于将来的治疗应该更积极。对于恶性胸腺瘤,即使通过很彻底的手术切除,还会建议患者术后局部再辅助放疗,降低转移和复发的几率。
胡牧 副主任医师
12.1万 356

胸腺瘤手术后肌无力会恢复吗

2018.11.30
通过观察发现,绝大部分肌无力合并胸腺瘤的病人在手术后的一段时间,肌无力的症状会得到明显改善。但是随着时间的延长,有些病人肌无力的危象又会再次出现并加重。该现象的原因较多,目前学界比较公认的原因就是重症肌无力是自身免疫性疾病,其源头可能来自于胸腺,胸腺产生的免疫细胞T细胞随着免疫系统发育的过程中,分散到全身各处,在切除胸腺和胸腺瘤的时候,术后短期随着血清中抗体水平的下降,症状会得到明显的改善。随着时间的延长,身体内其他地方所存储的T细胞有可能会再度出现,所以有些病人有可能在做完手术以后的一段时间,肌无力的症状又开始逐渐出现或者加重。因此重症肌无力的病人在接受手术治疗以后,还需要进行长期的药物治疗。
胡牧 副主任医师
11.68万 279

胸腺瘤重症肌无力型是怎么回事

2018.11.30
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,很多重症肌无力的病人没有胸腺瘤,往往有胸腺增生。胸腺是一个很奇特的器官,往往在青少年、青春期的时候存在,在胸骨后的位置。胸腺为免疫器官,成年以后会逐渐退化,被脂肪所取代。很多重症肌无力病人会出现胸腺增生,即原本不应该有胸腺的部位,又重新出现胸腺,在胸口的脂肪里,会找到异位的胸腺组织;还有一些重症肌无力的病人会合并有胸腺瘤,就是在胸腺位置存在肿瘤;还有一部分胸腺瘤的病人并没有重症肌无力,所以重症肌无力、胸腺瘤、胸腺增生这三个疾病既相互关联,又相互独立。重症肌无力一般需要多学科治疗,有些重症肌无力病人甚至不需要手术,通过药物就能控制得很好,但是一旦重症肌无力的病人合并有胸腺瘤,则需要进行肿瘤切除。
胡牧 副主任医师
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胡牧
副主任医师
首都医科大学宣武医院胸外科
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