支修益主任医师
三甲 首都医科大学宣武医院 胸外科
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  肺部小结节诊断与鉴别诊断和人工智能技术,肺癌早期影像诊断与肺癌血清抗体检测,早期和高龄肺癌微创外科手术,早期肺癌胸腔镜肺切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌,非小细胞肺癌术后辅助治疗包括辅助化疗和靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗包括免疫治疗以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。肺癌心理疾病与心理治疗

  肺部小结节诊断与鉴别诊断和人工智能技术,肺癌早期影像诊断与肺癌血清抗体检测,早期和高龄肺癌微创外科手术,早期肺癌胸腔镜肺切除手术,CT引导下射频消融治疗肺癌,非小细胞肺癌术后辅助治疗包括辅助化疗和靶向治疗,晚期肺癌多学科综合治疗包括免疫治疗以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗。肺癌心理疾病与心理治疗

疾病科普

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戒烟有什么好方法

戒烟有几种方法,具体如下: 1、靠自己戒烟,通过对健康的认识自觉戒掉烟草; 2、如果通过戒烟门诊医生的评估,属于轻中度尼古丁依赖者,可以不依靠戒烟药物,能成功戒烟,但是一定要有计划,比如改变平时吸烟习惯,不管是早晨起来第一支烟,还是饭后一袋烟,都是影响戒烟成功的关键因素; 3、戒烟以后尽量少参加有烟民参加的聚会、酒会和室外烧烤,减少吸烟愿望; 4、药物戒烟方法较多,目前更多的是尼古丁替代方法,通过补充单纯的尼古丁能减缓尼古丁的戒断症状,但是这些药物的使用,需要在戒烟门诊医生指导下和戒烟护士电话指导下完成,要坚持服药,一般将戒烟药物的服用时间定为3个月,如果3个月以后真正戒掉烟草,就算第一次戒烟成功。

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吸烟的肺癌患者靶向治疗效果

肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌又分肺鳞癌和肺腺癌。现在上市的靶向药物,更多的是适用于非小细胞肺癌患者,让非小细胞肺癌患者获益,特别是肺腺癌。如果是不吸烟的人,如女性患者、亚裔人群,特别是肺腺癌患者,靶向治疗基因突变率明显高于吸烟人群,明显高于非腺癌患者。烟民得了肺癌后,靶向治疗靶点突变率明显低于不吸烟人群,如不吸烟女性、亚裔肺腺癌患者,比如中国人,靶向治疗获益明显高于男性吸烟的小细胞肺癌或鳞癌患者,小细胞肺癌和中心型肺癌烟民患者,特别是非亚裔人群,很多靶向药物没有临床获益。

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吸烟会导致慢阻肺吗

吸烟指数可决定得病几率,如果每天超过1包,连续吸烟超过20年,就会成为肺部相关疾病的高危人群,不仅是肺癌,包括COPD,即慢性阻塞性肺疾病,其它相关疾病的患病几率还要增高。如果烟民已经得了慢性阻塞性肺疾病,继续吸烟,COPD程度、肺功能改变会进一步加重,吸烟基础上得肺癌的几率明显比不吸烟没有COPD的病人高的多。 如果烟民已经被医生确诊为COPD,应尽快停止吸烟,尽快到戒烟门诊寻求医生帮助,根据健康指数,如血液化验、肺功能检测、胸片或者胸部CT改变,给出戒烟建议,给出个体化戒烟处方,希望患者尽快远离烟草。

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吸烟咳嗽怎么办

长时间吸烟的慢性烟民,会有慢性咳嗽的症状表现,这时可能已经是支气管炎、慢性阻塞性肺疾病的慢性改变,最好戒掉烟草。如果戒不掉烟草,慢性咳嗽合并有咳痰症状表现,出现声音变化,应到医院就诊,特别是出现血丝痰、血痰伴随症状发生,更应该警惕肺部疾病的可能。 没有任何临床先兆,没有感冒、受寒,出现控制不住的刺激性咳嗽,是早期中心型肺癌的典型症状,比如讲话时控制不住咳嗽,称之为刺激性咳嗽,要引起重视。如果老烟民出现持续咳嗽,应到医院就诊,可以对症使用止咳药物。如果体温不高,没有白细胞增高,不推荐用抗菌素,常规对症止咳就可以。

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被动吸烟会引发哪些疾病

二手烟同样危害健康,目前国家有3.16亿烟民,有7.4亿人在遭受二手烟或三手烟的暴露。烟草中有害物质除一手烟尼古丁以外,其它烟草烟雾中有害物质在二手烟烟雾中几乎都存在。如果长时间遭受二手烟暴露,非吸烟人群得疾病的几率要高于没有遭受二手烟暴露的人群,所以,二手烟对肺癌等呼吸疾病以及心脑血管疾病,可同样产生负影响。室外雾霾为PM2.5,二手烟烟雾颗粒是PM0.35或者PM0.45,长时间让亲人、朋友遭受二手烟暴露是不道德的行为。所以,一方面劝阻烟民在室内吸烟,另外一方面希望更多不吸烟人群拿起捍卫健康的武器,勇敢对吸烟者说不。

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肺癌怎么检查?

传统肺癌检查方法包括胸片、胸部透视,但只能筛查晚期肺癌。早期肺癌需通过胸部CT进行早期筛查。建议肺癌高发地区,针对肺癌高危人群,定期进行胸部低剂量螺旋CT进行早期筛查。肺癌早发现、早治疗是关键,以手术为主的规范化综合治疗可使肺癌患者的5年生存率达到30%以上,尤其是早期肺癌患者,5年以上生存率可达到80%至90%,甚至更高。

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肺癌能治好吗?

肺癌可以通过医疗手段进行有效的控制。尤其是早期肺癌患者,如果通过胸部低剂量螺旋CT,发现亚厘米病灶,或者GGO病灶,我们称为早期肺癌或早早期肺癌,可以通过外科手术获得临床治愈。如果肺癌出现远处转移,如淋巴结转移、纵膈淋巴结转移、肺外转移,可以通过手术结合放化疗、分子靶向治疗的方式,对肿瘤进行有效的控制,达到延长患者生命和提高患者生存质量的目的。

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肺癌的最佳治疗方法有哪些?

肺癌的治疗根据患者不同的病理类型,不同的临床分期,医生会制定出个体化而又精准的治疗组合。肺癌治疗强调多学科综合治疗,即MDT,包括胸外科、肿瘤内科、放射治疗科,部分医院是呼吸科和病理科,多科室组成肺癌中心。比如首都医科大学肺癌诊疗中心,就是多学科综合治疗肺癌的代表。

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肺癌晚期怎么治疗?

肺癌晚期采用多学科综合治疗(MDT),通过基因检测技术、微创外科技术、精准放疗技术,让治疗更规范、更精准,避免过度治疗,延长患者生存期。目前,中国原发性肺癌诊疗规范专家委员会,已在全国各个地区进行中国原发性肺癌诊疗规范解析推广工作,目的是让更多的晚期肺癌患者接受最规范、个体化、精准化、多学科的综合治疗。

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肺癌传染吗?

肺癌无传染性,但却有一定的遗传倾向。医生在诊疗过程中要充分了解患者的生活史、吸烟史和肿瘤家族史。直系亲属有肺癌者,长期吸烟,尤其是男性年龄大于45岁,工作和生活环境中存在致癌因素者,被列为肺癌的高危人群,也是目前我国各级政府和公共卫生部门进行肺癌筛查的重点人群。

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