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马凯
马凯 副主任医师 功能神经外科
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专业擅长

顽固性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、痉挛性脑瘫、帕金森病、震颤、抽动症、患肢痛、截肢痛、腰腿痛及其他顽固性疼痛等功能脑病的外科治疗。

医生简介 马凯,首都医科大学宣武医院,功能神经外科,副主任医师,神经外科博士学位。籍贯山西运城,1994年毕业于山东医科大学,1994年-1998年在山西医科大学第二医院神经外科工作。1998年-2003年毕业于首都医科大学,获医学博士学位。自1998年至北京功能神经外科研究所学习、工作,在各种功能神经外科疾病的诊断治疗方面积累了丰富的临床经验。主要擅长顽固性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、痉挛性脑瘫、帕金森病、震颤、抽动症、患肢痛、截肢痛、腰腿痛及其他顽固性疼痛等功能脑病的外科治疗。参加国家和北京市多项科研课题,在JournalofClinicalNeuroscience及中华神经外科杂志、立体定向和功能性神经外科杂志、微侵袭神经外科杂志发表各类科研文章近20篇,为中华临床医师杂志特约审稿专家。
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面肌痉挛暂时不想手术,针灸和肉毒素的治疗效果如何

2022.03.29
针灸、中药是中医的治疗手段,在面肌痉挛早期,症状不重时,很多患者都常尝试过中药或针灸,确实可以缓解病情,随患病时间增加,症状逐步加重,这时采用中药针灸,效果都不理想。肉毒素一般可以在患侧的眼周,嘴角旁局部注射,第一次可以剂量稍微保守一些,观察一周,根据病人对药物的反应再加强注射一次,继续观察,一般效果可以维持数月到一年左右,随时间延长,症状逐步反弹,需要再次注射肉毒素,但人体对肉毒素会有一定的耐受,所以效果会逐步下降。
马凯 副主任医师
4758 91

面肌痉挛手术切口在哪里,常见并发症有哪些?

2022.03.29
微血管减压术是一种微创手术,一般选择耳后横切口或者竖切口,长约4-5厘米。手术常见的并发症有耳鸣,头晕,听力改变,咽部不适,切口麻木等,多数与手术操作的刺激和干扰有关,对症治疗后多数病人可以恢复,极少数患者不能完全恢复。迟发型面瘫发生率较低,经治疗可以完全恢复。因手术导致的出血、感染发生率不到1%,由于切口周围的头皮小神经术中会切断,术后会出现切口周围局部头皮麻木。枕部肌肉切开后,后期肌肉愈合收缩,切口局部会有牵拉不适感。
马凯 副主任医师
3878 44

高龄患者可以做微血管减压术治疗面肌痉挛吗

2022.03.29
随着医疗水平提高,患者年龄大并不一定是手术的禁忌,主要还是要看患者的身体状态,如果没有严重的合并疾病,心肺功能良好,多数患者都可以耐受手术操作,达到满意的治疗效果。手术前部分患者可能合并有高血压、高血脂、糖尿病、老慢支、慢性肾病、脑梗死、冠心病、心律不齐等,有些还是肿瘤术后的患者,这些疾病需要请内科协助治疗,达到一个平稳状态,经过麻醉医师和手术医生的评估,多数都可以耐受手术。部分患者合并的疾病没有严重表现,可能自己都不知道,入院后在做术前检查的时候,才发现患有高血压、糖尿病,甚至发现脑肿瘤、肺肿瘤、脑动脉瘤等,类似情况在临床也不少见,这时需要多科室协作,判断新发现的疾病是否需要优先处理,评估手术的风险和获益,再决定是否手术,还是保守治疗。
马凯 副主任医师
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马凯
副主任医师
首都医科大学宣武医院功能神经外科
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