胸部肿瘤内科科室相关科普
替尼是什么药
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
替尼一般是指替尼类药物,作为一种重要的抗肿瘤药物,在癌症治疗中发挥着不可替代的作用。如果存在癌症,可以前往肿瘤内科就诊,如果需要使用此类药物,应该在医生指导下进行,避免自行用药。 替尼类药物属于小分子酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断特定的信号通路抑制肿瘤细胞的生长和扩散,根据作用靶点和适应证的不同,可分为多种类型,如针对表皮生长因子受体的抑制剂、针对人类表皮生长因子受体2的抑制剂等。此类药物在结构上具有相似性,但针对的肿瘤类型和治疗效果各有差异。 广泛应用于多种癌症的治疗,包括肺癌、乳腺癌、胃癌等。对于不同类型的癌症,替尼类药物能够显著延长患者的生存期,提高生活质量。如果是HER-2阳性的乳腺癌患者,使用针对HER-2的药物能够显著减少肿瘤复发和转移的风险,提高生存率。 在使用时,患者需要严格遵循医嘱,按时按量服药。同时,由于药物可能产生一定的副作用,如恶心、呕吐、腹泻等,患者需密切关注身体状况,及时向医生反馈。医生会根据患者的具体情况调整药物剂量或采取其他措施减轻副作用。
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2024-06-18
黄曲霉素致癌需要多久
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
黄曲霉素致癌可能需要10个月-10年时间,建议在日常生活中应尽量远离黄曲霉素,若存在异常时,应及时到正规医院就诊明确。 黄曲霉素致癌机制复杂多样,主要包括DNA损伤、细胞凋亡诱导以及肝细胞癌的诱导等,可引起DNA氧化损伤和链断裂导致基因突变和染色体畸变,从而增加致癌风险。同时还能通过诱导细胞凋亡方式影响肿瘤细胞生长和扩散,由于黄曲霉素通过肝脏代谢,长期摄入或暴露导致肝细胞癌。 部分患者身体抵抗力较弱或接触黄曲霉素时间较长,浓度较高时,致癌时间可能会相对较短,一般仅需要10-12个月能观察到癌变的发生。但若患者身体抵抗力较强,接触黄曲霉素时间较短或浓度较低时,可能需要3-10年才能出现明显癌变迹象。 因此,建议在平时应避免进食霉变食物,因为发霉食物是黄曲霉素的主要来源,一旦发现食物发霉应立即丢弃。而潮湿环境也有利于霉菌生长和繁殖,因此应保持食物储存环境干燥和通风。 另外,建议患者在平时应注意保证饮食均衡,适量进行体育运动,如跳绳、瑜伽等方式增强自身免疫力,有助于抵抗黄曲霉素等有害物质的侵害。
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2024-06-18
黏膜慢性炎伴息肉样增生是什么意思
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
黏膜慢性炎伴息肉样增生是一种病理状态,即黏膜组织在慢性炎症的长期刺激下出现了异常的增生,形成了息肉样结构。此类病理变化可能发生在身体的多个部位,如胃、肠等消化道黏膜,也可能出现在其他具有黏膜组织的器官中,建议积极到医院就诊,给予处理。 黏膜慢性炎伴息肉样增生的主要原因是长期的不良生活习惯、饮食习惯、感染等因素所致,黏膜组织在上述因素的刺激下,其正常结构被破坏,从而引发炎症反应。长期慢性炎症的刺激下,黏膜组织出现充血、水肿、糜烂等病理变化,还可能出现异常增生,形成息肉样结构。 一旦出现黏膜慢性炎伴息肉样增生,不仅可能会加重原有的炎症症状,如疼痛、出血等,还可能影响黏膜的正常功能,甚至存在癌变的风险,因此需要尽早诊断和尽早发现。一般可以通过内镜检查和病理检查发现问题。内镜检查可以直观地观察黏膜组织的病变情况,而病理检查则可以确定病变的性质和程度。 在治疗方面,针对慢性炎症的治疗主要包括药物治疗和生活方式的调整。对于息肉样增生,如果息肉较小且为良性,可以定期观察;如果息肉较大或存在恶性可能,则需要考虑手术切除。 日常生活中,对于该疾病主要是以预防为主,应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。避免过度饮酒、吸烟等不良嗜好,保持规律的作息时间,饮食宜清淡易消化,避免过度油腻和刺激性食物。此外,定期进行体检和筛查也是预防疾病的重要手段。
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2024-06-18
奥布替尼副作用比化疗强吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
奥布替尼和化疗都是治疗癌症的重要手段,在治疗过程中都可能产生一定的副作用,所以无法准确判断何种方法副作用更强,患者应及时与医生沟通,调整治疗方法。 奥布替尼是一种针对特定类型癌症,如B细胞恶性肿瘤的靶向治疗药物,通过抑制特定的蛋白质来阻断癌细胞的生长和扩散。从副作用的角度讲,奥布替尼的副作用主要集中在血液系统和肺部,还可能导致血小板减少症、中性粒细胞减少症等血液系统异常,可能导致出血、感染等并发症。 化疗则是通过化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长,作用范围比较广泛,但也可能对正常细胞产生不良影响。化疗的副作用可能影响到身体的多个系统,同样可能导致血液系统异常,还可能导致患者食欲不振、营养吸收不良,进而引发营养不良。化疗药物需要通过肝脏代谢,所以可能对肝脏产生一定损伤。 但是不同患者对不同药物的反应不同,所以无法简单地判断哪种药物的副作用更强。在治疗过程中,患者应密切关注自己的身体反应,及时向医生反馈任何不适症状,以便医生能够及时调整治疗方案,确保治疗效果的同时减少副作用的发生。
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2024-06-18
癌胚抗原6000多算高吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
癌胚抗原6000ng/mL多,属于高水平状态,通常提示患者体内存在恶性肿瘤且恶性程度较高。建议尽快就医,进一步检查以明确病情,并采取积极的治疗措施以控制病情并延长生存期。 在医学检测中,癌胚抗原(CEA)属于常用的肿瘤标志物,也是一种与肿瘤相关的蛋白质,对于多种肿瘤的辅助诊断、治疗监测以及预后评估具有重要意义。在正常情况下,成人体内的癌胚抗原水平非常低,通常低于5ng/mL,所以癌胚抗原6000ng/mL意味着水平远超正常值。 癌胚抗原水平的异常升高通常与肿瘤的存在密切相关,而与肿瘤的恶性程度呈正相关。当癌胚抗原达到6000ng/mL多时,通常表示患者肿瘤恶性程度较高,病情较为严重,可能提示患有结肠癌、直肠癌、胃癌等情况。癌胚抗原水平的异常升高可能会增加治疗难度,并影响患者的预后。 对于癌胚抗原水平较高的患者来讲,需要采取更加积极的治疗措施,以延长生存期并提高生活质量。患者在治疗期间还需要注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适度运动、戒烟限酒等,提高身体免疫力并促进康复。
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2024-06-18
BI-RADS2类需要吃药吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
BI-RADS2类表示乳腺病变为良性,恶性风险极低,对于这类病变,通常无需进行特殊治疗,包括药物治疗。如有任何疑问或不适,应及时就医咨询专业医生。 在乳腺疾病的诊疗过程中,BI-RADS分类系统被广泛使用,用于评估乳腺病变的良恶性风险。其中BI-RADS2类表示病变为良性,基本无恶性可能,这类病变通常包括乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等。对于BI-RADS2类的病变,由于其恶性风险极低,通常不需要进行药物治疗等临床特殊治疗。 因为BI-RADS2类的病变经过影像学检查,性质已经基本明确为良性,无需通过药物治疗来进一步改变其性质;而且临床针对BI-RADS2类的良性病变,临床尚无有效的药物治疗方法。药物治疗主要用于治疗恶性肿瘤或需要缓解症状的良性病变,而BI-RADS2类的病变通常无需缓解症状,所以不用进行药物治疗。 药物治疗通常伴随着一定的副作用,如恶心、呕吐、肝肾功能损害等,对于BI-RADS2类的良性病变,进行药物治疗可能会带来不必要的副作用,影响患者的身体健康。建议患者定期复查,以确保病变没有发生变化,如果病变有增大或恶变的趋势,医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
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2024-06-18
ALK-TKI靶向药物有哪些
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
ALK-TKI是指酪氨酸激酶抑制剂,靶向药物包括第一代、第二代、第三代。这类药物具有高度的特异性和有效性,常用于治疗非小细胞肺癌,建议就医进行咨询用药。 一、第一代: 代表药物为克唑替尼制剂,是全球首个ALK靶向药物,用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌,主要通过抑制ALK、ROS1和c-MET酪氨酸激酶的活性来发挥作用。但是使用一段时间后患者可能会出现耐药现象,尤其是在中枢神经系统方面。 二、第二代: 1、塞瑞替尼制剂: 作为克唑替尼耐药后的二线治疗药物,对ALK的抑制作用更强,能够克服某些克唑替尼耐药突变。 2、阿来替尼制剂: 同样作为克唑替尼耐药后的治疗选择,在抑制ALK的同时,还能穿透血脑屏障,对中枢神经系统转移的患者具有更好的疗效。 3、布格替尼制剂和恩沙替尼制剂: 这两种药物也是第二代ALK-TKI,具有与阿来替尼相似的疗效和安全性。 三、第三代: 洛拉替尼制剂是目前最新的ALK-TKI,是一种可逆的第三代ALK和ROS1抑制剂,能够克服多种ALK耐药突变,包括G1202R等难治性突变。该药物具有高度的选择性和亲和力,能够更有效抑制ALK的活性,从而延长患者的生存期。 ALK-TKI靶向药物已经从第一代发展到第三代,每一代药物都有其独特的特点和优势,能够满足不同患者的治疗需求。在治疗ALK阳性的非小细胞肺癌中这类药物发挥了重要作用,能够明显延长患者的无进展生存期和总生存期,从而提高患者的生活质量。
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2024-06-18
Ki67上皮下2/3+严重吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
Ki67上皮下2/3+通常比较严重,这种检查结果可能提示存在癌前病变或癌症,但具体还需要结合其他临床和病理信息进行综合判断,并在医生指导下进行正规治疗。 Ki67是一个与细胞增殖密切相关的标记物,常用于评估肿瘤的增殖活性和恶性程度。当Ki67在宫颈活检或其他组织的检查结果中显示为上皮下2/3+时,表示检查观察到Ki67标记的阳性细胞占据了上皮细胞的2/3或更多区域,提示组织内细胞增殖活动的增强,是恶性肿瘤的可能性较大,但单纯依靠这一指标并不能直接确诊癌症。 虽然这种病变情况本身并不等同于癌症,但确实提示存在较高的癌症风险,患者需要进一步检查以确定是否存在恶性肿瘤。如果诊断为宫颈上皮内瘤变,为预防恶变,患者可能需要接受宫颈锥切术或其他手术治疗;如果诊断为癌症,则可能需要进行手术、放疗或化疗等更全面的治疗。 因此,检查发现这一结果后,患者应尽快进行进一步检查,如宫颈锥切术、HPV检测等,以明确诊断。无论是癌前病变还是癌症,早期发现和治疗都是关键,治疗后患者应定期进行复查,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
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2024-06-18
每天多吃一个鸡蛋,癌症死亡率会增加吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
临床没有证据表现每天多吃一个鸡蛋,癌症死亡率会增加,但有研究表明高胆固醇摄入与癌症死亡率增加存在一定能够关联,故建议调整饮食,建议患者定期就医,进行体检。 每天额外摄入300mg膳食胆固醇,即相当于多吃一个鸡蛋的胆固醇含量,可提升19%过早死亡风险、16%死于心血管疾病的风险以及24%癌症死亡风险。鸡蛋是膳食胆固醇的主要来源之一,每个鸡蛋的胆固醇含量在200-250mg。如果吃鸡蛋过多,还有其他不健康的生活方式,如摄入较多的饱和脂肪酸,这种不健康的生活方式可能与癌症风险增加有关。 因此,这种说法并不严谨,因为不同个体之间生活习惯、营养状态等均不同,所以具体影响也存在差异。人均蛋类建议摄入量为280-350g/周,平均每天40-50g,相当于每天摄入一个鸡蛋,保持这种饮食规律,对于健康人群是有益的。 保持均衡的饮食习惯对于降低癌症风险至关重要,除了适量摄入鸡蛋外,还应多吃蔬菜、水果、全谷类、豆类等富含营养的食物。同时还要避免吸烟、限制酒精摄入、保持适度运动等,如有疑虑或特殊需求,建议咨询专业医生或营养师。
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2024-06-18
泰瑞沙的副作用有哪些
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
泰瑞沙属于药物商品名,通用名称为甲磺酸奥希替尼片,属于抗肿瘤药物,服用后可能会出现副作用,包括消化系统症状、皮肤症状、眼部症状、全身症状,同时增加患病风险等,如果有用药需求,建议询问医生。 1、消化系统症状: 由于药物对胃肠道平滑肌的刺激或影响中枢神经系统,服用此类药物后可能会出现食欲不振、呕吐的情况,不仅影响患者的营养摄入,还可能引发脱水等并发症。 2、皮肤症状: 与药物调节细胞因子的表达有关,可能会出现红斑、丘疹等皮肤表现,在严重的情况下可能出现剥脱性皮炎。 3、眼部症状: 患者可能出现角膜炎、眼刺激、眼痛等症状,影响患者的视力,甚至导致视力模糊。 4、全身症状: 由于药物对身体的整体影响,可能会出现身体疲劳感,伴有头痛、身体乏力等表现。 5、增加患病风险: 包括感染性肺炎、静脉血栓栓塞等疾病,可能由于药物作用而出现。 此外,还可能会影响心功能、肝功能等,如果是需要使用此药物的癌症患者,可以先到医院查明原因,并且明确身体状况,在医生指导下用药。
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2024-06-18