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许清泉 主任医师 泌尿与碎石中心三甲北京大学人民医院
- 北京综合医院第5名
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- 全国综合医院第21名
专业擅长
复杂泌尿系统结石的诊断和治疗，包括肾铸型结石、孤立肾结石、马蹄肾结石、异位肾结石、多囊肾肾结石、肾盏憩室结石、移植肾肾结石、髓质海绵肾肾结石、肾结石合并输尿管狭窄、肾结石合并肾肿瘤、肾结石合并肾盂肿瘤、肾结石合并脊柱畸形、肾结石合并强直性脊柱炎、肾结石合并肾囊肿及肾结石合并尿路感染等。
医生简介
许清泉，北京大学人民医院，泌尿与碎石中心，主任医师，教授，医学博士。临床擅长于复杂泌尿系统结石的诊断和治疗，包括肾铸型结石、孤立肾结石、马蹄肾结石、异位肾结石、多囊肾肾结石、肾盏憩室结石、移植肾肾结石、髓质海绵肾肾结石、肾结石合并输尿管狭窄，肾结石合并肾肿瘤、肾结石合并肾盂肿瘤、肾结石合并脊柱畸形，肾结石合并强直性脊柱炎，肾结石合并肾囊肿及肾结石合并尿路感染等。曾前往法国巴黎HenriMondor医院、法国斯特拉斯堡NHC医院、德国Tuebingen大学Crona医学中心及德国慕尼黑Ludwig-Maximilians大学医学中心等地交流访问。发表相关论文数十篇。
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许清泉的出诊信息
许清泉的科普
许清泉医生共发布了
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篇科普内容
膀胱造瘘是怎么回事？
2023.03.03
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膀胱是人体排尿管道的一部分，肾脏产生的尿液通过管道排到膀胱内储存，达到一定容量后，会接收到大脑发出的信号，通过收缩将尿液排出体外，大量毒素随着尿液排出，从而避免在体内蓄积。因此，良好的膀胱功能及远端排尿管道保持通畅对排出膀胱内尿液很重要，这两方面因素中一种或两种出现问题，均可能导致尿液无法及时有效排出，造成尿潴留，进而使得毒素和水过量在体内蓄积危害身体健康。这种情况下通常有两种解决方案，也就是插尿管和膀胱造瘘。一般情况下，会首先考虑插尿管。但有些情况下，比如急诊插尿管失败、尿道外伤断裂、严重尿道狭窄、男性前列腺较大，以及膀胱信号故障需要长期引流膀胱，尿失禁尿液浸泡阴囊皮肤造成皮炎，尿管护理不方便等情况下，需要选择膀胱造瘘。膀胱造瘘相当于将尿管从尿道部位移到了下腹部。一般认为膀胱造瘘是小手术，但有时也会造成严重并发症，比如肠管损伤导致腹膜炎危及患者生命。膀胱造瘘有多种方法，多数医生选择凭经验“盲穿”，困难时选择开刀手术造瘘。近年来，随着影像技术的进步，借助超声等影像技术辅助造瘘可以显著降低造瘘的风险。
许清泉
主任医师
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肾结石、输尿管结石微创手术，需要将小结石一起清除吗
2023.03.03
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尿路结石较为常见，不少人体验过或遇到过身边人结石疼痛发作。尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，其中以肾结石和输尿管结石居多。不少人结石多发，表现为输尿管结石同时合并同侧或对侧肾结石或输尿管结石，也可能是双侧肾结石。结石通常在一侧发作疼痛或造成肾积水等状况，治疗时主要是针对发作的主要结石。既往多认为没有必要同时清除没有症状的的小结石，由于受到技术限制，同时治疗小结石可能使得手术变得复杂而且花费较大，比如输尿管结石同时合并肾脏小结石，治疗输尿管结石可能简单，但同时治疗肾结石可能需要结合两种微创手术技术，这就使得手术变得复杂，而且显著增加手术费用。但随着技术进步，既往复杂的手术难度显著降低，也有研究初步表明微创手术捎带清除没有症状的小结石有好处。因此，是否清除小结石，建议根据医生的指导以及自身需求综合判断，以实际情况为准。
许清泉
主任医师
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带膀胱造瘘管要重点关注哪些问题？
2023.03.03
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膀胱造瘘是引流膀胱、将尿液排出体外的一种方式，有部分患者需要临时膀胱造瘘，待尿道恢复通畅后可以拔除膀胱造瘘管恢复自然排尿，例如前列腺增生症出现尿潴留行膀胱造瘘，前列腺手术后测试排尿通畅后可拔除造瘘管。而另外有部分患者则需要长期带膀胱造瘘管，针对需长期带膀胱造瘘管的患者而言，需要重点注意下列问题：1、日常要多喝点水，保持足够尿量。如果造瘘管套件带有开关，需要定时打开排出尿液，如果自理能力差建议选择传统造瘘管接尿袋的方式。2、造瘘管需要定期更换，首次更换需要等待至少6周，以后更换时间可以延长至2-3个月，但遇到频繁堵管时可以提前更换造瘘管，反复堵管还需要考虑长期带管可能形成膀胱结石，这时可能需要手术清除结石并更换粗一些的造瘘管。3、长期带造瘘管和插尿管一样，不可避免会出现尿路感染，如果没有出现症状，一般不需要长期使用抗生素预防感染，出现发热、疼痛等症状时需要选择敏感抗生素并考虑更换造瘘管。
许清泉
主任医师
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