王永兴的科普
左腰部位突然剧烈绞痛
王永兴
副主任医师
泌尿外科
左腰部位突然剧烈绞痛的情况,可能是出现了腰肌劳损、外伤、腰椎间盘突出症、肾结石、肾炎等疾病,建议及时到医院泌尿外科就诊,遵医嘱进行药物治疗。 1、腰肌劳损: 通常与长时间弯腰工作、工作时姿势不正确等因素有关,患者会出现腰痛、活动受限等症状,若是进行活动,可能会导致疼痛加重,建议患者使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状; 2、外伤: 若是腰部受到撞击、压迫等,可能当时症状并不严重,但是进行了一些腰部的活动后,会使腰部肌肉疼痛,有可能是较为剧烈的绞痛,建议在受伤48小时后使用热毛巾进行热敷,以促进血液循环,帮助缓解不适症状; 3、腰椎间盘突出症: 与发育异常、退行性病变等因素有关,一般会导致患者出现坐骨神经痛、间接性跛行等症状,若是腰椎的突出部位刺激到周围组织,还可能会导致左侧腰部剧烈绞痛,可遵医嘱进行骨盆牵引等治疗; 4、肾结石: 与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关,患者会有血尿、排石等情况,若是在体位改变的过程中结石造成梗阻,可能会引发左腰绞痛,建议使用枸橼酸氢钾钠颗粒、乙酰唑胺片等药物进行治疗; 5、肾炎: 通常与遗传因素、炎症反应等有关,可能会导致血尿、水肿等情况,若是炎症刺激左侧肾部导致黏膜破损,可能会有绞痛感,若是细菌感染导致,建议使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物治疗。 此外,肌肉无菌性炎症、腰椎神经刺激等疾病,也可能会引起上述情况,建议患者及时到医院配合医生做腹部彩超、肾功能等检查,以明确具体病因及病情严重程度。另外患者在恢复期间,还要注意适当休息,不要搬运重物等。
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2023-02-07
同房后老是尿频尿急
王永兴
副主任医师
泌尿外科
同房后老是尿频、尿急,可能由于膀胱受到挤压刺激导致,一般为正常生理现象,不需特殊处理。若同时伴随尿痛、下腹部疼痛等症状,可能提示存在尿道炎、膀胱炎、慢性前列腺炎等疾病,一般需要在医生指导下进行治疗,患病期间应减少性生活,清淡饮食。 1、尿道炎: 女性患者由于阴道口、肛门和尿道距离较近,男性尿道与射精管基本重合,若卫生习惯不佳容易出现尿道炎。炎症介质刺激尿道内神经,同房后炎症介质受到刺激扩散,可造成症状加重,导致同房后尿频、尿急,可伴随尿道口烧灼感、局部瘙痒等症状。建议到泌尿外科就诊,一般是在医生指导下进行抗菌药物治疗,比如淋菌性尿道炎可以采用注射用头孢曲松钠、注射用盐酸大观霉素等药物,非淋菌性尿道炎可以使用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物治疗,还可以进行手术治疗,扩张尿道,如尿道内切术等; 2、膀胱炎: 患者日常可出现下腹部疼痛、排尿不适等症状,因为局部有炎性分泌物,同房后炎性介质可下行至尿道产生刺激,导致炎性刺激症状加重,出现同房后想要排尿的情况。一般是在医生指导下进行抗感染治疗,常见药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、克拉霉素片等; 3、慢性前列腺炎: 慢性前列腺炎平时症状可以有尿频、尿急、尿不尽,不过症状一般不明显。在同房过后,前列腺部位刺激比较多,出现尿频、尿急的频率会更高,还可伴随盆底疼痛、性功能障碍等症状。可以在医生指导下使用药物治疗,比如使用抗菌药物控制感染和炎症,常见的有甲硝唑片、左氧氟沙星片等,还可以使用抗炎药物缓解疼痛,比如塞来昔布胶囊。 除了以上情况外,还存在阴道炎这一可能,建议及时到妇科就诊,在医生指导下进行口服或阴道给药,比如滴虫性阴道炎可以口服甲硝唑片,注意性伴侣应一同治疗。
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2023-01-04
同房一天后尿频尿急
王永兴
副主任医师
泌尿外科
同房一天后尿频尿急,可能生理因素引起,也不排除是尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等病理因素导致。建议去医院泌尿外科就诊,完善腹部泌尿道部位的CT检查、尿常规等,明确诊断后在医生指导下使用药物治疗。 一、生理因素: 可能是同房次数较多,同房的时间持续较久,而尿道和膀胱通常与性生殖器部位较近,在同房过程中过度挤压或刺激膀胱周围肌肉和神经,会导致敏感性增加,从未出现同房一天后会出现尿频、尿急现象,排便不适。需多注意休息,合理进行性生活,节制房事,这种情况一般不需要进行治疗,大多可逐渐自行恢复。 二、病理因素: 1、尿道炎: 若女性或男性平时不注意外生殖器部位的卫生清洁,存在细菌或病毒,在同房时,会通过性交接触发生相互感染,诱发急性尿道炎。由于炎性物质会刺激尿道神经并损伤局部黏膜组织,同房一天后炎性物质分泌较多,可引起尿频、尿急,并还伴有尿道异物感、血尿、阴部疼痛等现象。患者可在医生的指导下,使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片或阿昔洛韦片等抗感染药物治疗; 2、前列腺炎: 细菌感染前列腺引起的炎症病变,若是同房前男性存在前列腺炎,在同房时由于摩擦会引起前列腺炎症加重,局部充血肿胀,并压迫膀胱,引起尿频、尿急等症状,并伴随尿痛、排尿不尽、性欲减退等症状。可遵医嘱使用克拉霉素分散片、头孢拉定片等抗生素治疗; 3、膀胱炎: 可能是女性长期不更换内裤,外阴护理不当,或者男性不注意外生殖器卫生,在同房时受到细菌感染,由于外阴、阴道或肛门部位距离尿道口较近,同房可造成病原体蔓延至尿道口,细菌上行感染膀胱,导致膀胱炎,出现排尿不适,如尿频、尿急。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊消炎、头孢呋辛酯片抗菌等,缓解症状。 除上述因素外,若男性或女性存在膀胱结石,在同房时会因挤压刺激膀胱内壁,引起膀胱功能受损,出现尿频、尿痛、尿急等症状,甚至伴有血尿。需在医生指导下进行尿道碎石手术,或膀胱取石手术,以缓解症状。
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2023-01-04
尿潜血阴性需要治疗吗
王永兴
副主任医师
泌尿外科
一般情况下,尿潜血阴性多指机体尿液中无异常血红蛋白,代表机体肾脏器官运作一切正常,无需过度担心,不需要特殊治疗。日常生活中保持健康饮食,乐观向上的生活态度,尽量避免情绪过度紧张焦虑即可。 尿潜血检查多用于筛查机体泌尿系统是否出现异常疾病,如尿潜血为阳性时,代表机体尿液中出现血红蛋白,此时为异常现象,可能出现输尿管炎、肾结石等疾病。此时需及时到医院进行相关检查,明确病因,并积极进行治疗,以免延误病情。如对于输尿管炎患者,需遵医嘱使用阿莫西林、头孢拉定等消炎药物进行治疗。 无论尿潜血阴性,或尿潜血阳性,均建议保持清淡、均衡饮食,尽量减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,可适当进食新鲜水果蔬菜,如西瓜、黄瓜、苹果等。
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2022-06-07
膀胱癌T2属于早期还是中期
王永兴
副主任医师
泌尿外科
膀胱癌T2只是膀胱癌的分期,并不能够判断属于早期还是中期,判断疾病的分期还要结合患者的具体情况而定。膀胱癌是一种恶性肿瘤,当患者发现这种疾病时,一定要及时治疗,治疗越早效果越好。 膀胱癌T2期一般情况下是指膀胱癌浸润到肌层。膀胱癌是发生在膀胱黏膜上面的一种恶性肿瘤,患者在疾病的早期一般没有明显症状,但随着病情发展,可能会出现血尿、尿频等症状,多数早期不会有明显尿痛,且病灶比较局限,未发生远处转移的情况,所以很容易被忽视,因此发现异常情况时需及时就医检查,可通过彩超以及膀胱镜等检查明确诊断。膀胱癌中期主要的临床表现是全程无痛性血尿,以及尿频、尿急、尿痛、上尿路阻塞等症状,如果治疗不及时,膀胱癌不仅会影响患者的泌尿系统功能,而且非常容易发生转移,可以严重危及患者的生命。膀胱癌如果早期病灶比较局限,可以做膀胱镜下电切治疗,做完手术以后还可以配合膀胱灌注化疗。如果患者的病灶比较大,还可以做全身静脉化疗以及局部放疗。 膀胱癌的患者平时要养成良好的生活习惯,避免过度劳累,适当参加一些运动锻炼,多吃一些有营养的食物,如鸡蛋、牛奶、豆制品、鱼肉等,为机体提供能量,有利于身体的恢复。
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2022-04-22
男生越搞下面越大吗
王永兴
副主任医师
泌尿外科
男生越搞下面越大,通常不是正确的说法,男生越搞下面越大,通常是指通过性生活,可以促使阴茎体积增大。在阴茎发育期间,需要做好护理工作,对于阴茎的发育有促进效果。 男生性生活后可以达到性高潮,但是阴茎的发育和体内的激素水平有关系,同时也和生殖器的健康有关系。比如在出现雄性激素分泌量增多以后,以及生殖器没有病变的情况下,正常生长发育,通常会出现阴茎体积的增大。单纯进行性生活,并不可以达到改善雄性激素水平的作用,所以并不可以促进阴茎的发育。阴茎发育一般会在青春期,如果青春期出现阴茎炎症性病变,或睾丸炎症性病变,一般会导致阴茎正常的生长发育受到影响,可能会引起阴茎短小。 在阴茎发育成熟后,如果出现体积偏小,可以通过手术方式修复,如阴茎延长手术,一般会做假体植入手术或玻尿酸填充,可以改变阴茎形状,有助于阴茎体积增大。日常生活中需避免过度性生活,以免影响身体健康。
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2022-04-22
女人吃前列腺的药有什么危害
王永兴
副主任医师
泌尿外科
部分前列腺的药物是消炎类的药物,比如用于前列腺炎症治疗的药物,服用以后一般产生的危害比较小。但是服用前列腺增生治疗用药,对身体产生的危害会比较大,主要引起胃肠道不良反应,也可能会导致性生活受到影响。每个人的体质不同以及服用药物的种类不同,所以产生的影响程度,可能有偏差。 1、胃肠道不良反应: 前列腺药中包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂,在服用药物以后,可能会加重胃肠道的负担。比如出现食欲下降或者恶心的症状,同时会出现腹胀或者胃痛等不良症状,如果是胃肠功能虚弱的情况下,表现出的不适症状会加重; 2、性生活受到影响: 女人如果服用5α-还原酶抑制剂,可能会伴有雄性激素活性下降,容易出现性功能降低,比如出现性冷淡。 女人在日常生活中,需要避免盲目服用药物,应在医生指导下服用。如果出现病变,需要到医院完善相关检查,要明确病情的类型,针对性用药治疗。在治疗的过程中,还需要定时做复查,如果出现药物的不良反应,需要遵医嘱及时减少用药或者停止用药。
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2022-04-22
肾结石的护理、诊断
王永兴
副主任医师
泌尿外科
肾结石的护理措施一般需要进行饮食调理,同时也需要及时进行针对性治疗。肾结石诊断需要根据临床症状以及相关检查,可以判断出病情的轻重程度。 一、护理措施: 1、饮食调理: 肾结石患者需要控制饮食,避免经常吃高胆固醇食物,同时也要避免吃油腻以及高脂肪食物,比如油炸类的炸鸡或者薯条等。要多吃粗纤维类食物,比如可以多吃芹菜、菠菜等蔬菜,帮助胃肠道蠕动,促进人体的代谢速度。同时需要多饮水,每日饮水量在2000-3000ml,有助于帮助肾结石排出与病情恢复; 2、针对性治疗: 如果确诊为肾结石,除了日常护理之外,需要及时根据结石的大小决定治疗方案。如果结石体积比较小,可以通过使用排石药物治疗。如果结石体积比较大,可以通过体外冲击波碎石术治疗,也可以通过手术取石的方式治疗。 二、肾结石诊断: 1、临床症状: 肾结石通常会伴有腹部疼痛的症状,同时也会伴有腰部疼痛。随着病情加重,可能引起尿血,同时也会伴有呕吐、恶心以及烦躁不安等症状,出现这些症状以后,患有肾结石的可能性比较大; 2、相关检查: 肾结石患者需要到医院,配合医生做尿常规检查以及血常规检查,同时也需要做超声等影像学检查,可以明确诊断是否患有肾结石,并且可明确结石的大小以及病情的严重程度。
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2022-04-13
前列腺增生多大算严重
王永兴
副主任医师
泌尿外科
前列腺增生的严重程度不取决于大小,而是要看是否出现症状。如果检查显示前列腺增生,但是患者没有症状,说明不严重。如果出现了明显症状,检查发现前列腺增生,提示比较严重,建议患者引起重视,进行相应的治疗。 前列腺的正常体积一般是4×3×2cm,如果检查发现体积增大,但是患者没有异常的排尿症状,说明不严重,注意观察即可,不用特殊治疗。如果前列腺增生,检查发现体积明显大于4×3×2cm,而且患者排尿功能受到影响,膀胱容量减少,出现了尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等症状,提示病情比较严重,尤其是出现排尿困难、尿滴沥等症状,提示病情严重,建议及时进行治疗。 前列腺增生的患者需要到医院配合医生进行检查,通常需要做直肠指检,还需要做尿常规、血清前列腺特异性抗原测定,以及超声检查、尿流率测定、尿动力学检查,可以评估前列腺增生的轻重程度。患者可以在医生指导下使用α受体阻滞剂,或M受体拮抗剂进行治疗。
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2022-04-07
白细胞酯酶阳性传染吗
王永兴
副主任医师
泌尿外科
白细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特异性酶类,白细胞酯酶阳性提示可能存在肾盂肾炎、尿路感染、阴道炎等疾病,一般不会传染,可以通过使用药物治疗。 1、肾盂肾炎: 肾盂肾炎是一种感染性疾病,主要是由细菌感染引起,主要表现为发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛,部分患者也可能会伴有恶心、呕吐,或者头痛、腹痛、全身酸痛,有些患者可有血尿、脓尿,肾盂肾炎发病时会导致多核白细胞大量释放白细胞脂酶,因此就会出现白细胞酯酶阳性,但是并不具有传染性,可以在医生的指导下使用注射用青霉素钠或者注射用头孢曲松钠治疗; 2、尿路感染: 尿路感染多由革兰阴性杆菌感染引起,临床症状会表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等局部症状,也可能存在发热、寒战等全身症状,发病时也会刺激多核白细胞大量释放白细胞脂酶,引起白细胞脂酶阳性,但是不具有传染性,可以给予左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇以及头孢类等药物治疗; 3、阴道炎: 白细胞酯酶阳性也可能是白带常规检查的结果,提示患者可能存在阴道炎,多与不卫生的性生活、阴道菌群紊乱等因素有关,可出现阴道分泌物增多、异味,阴道瘙痒等症状,可在医生的指导下使用甲硝唑、克霉唑等药物进行治疗。 在治疗期间,需注意会阴部的卫生,勤换洗内裤,保持会阴部干燥清洁,有利于疾病恢复。
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2022-03-30