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同房后老是尿频尿急

王永兴泌尿外科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

同房后老是尿频、尿急,可能由于膀胱受到挤压刺激导致,一般为正常生理现象,不需特殊处理。若同时伴随尿痛、下腹部疼痛等症状,可能提示存在尿道炎、膀胱炎、慢性前列腺炎等疾病,一般需要在医生指导下进行治疗,患病期间应减少性生活,清淡饮食。

1、尿道炎:女性患者由于阴道口、肛门和尿道距离较近,男性尿道与射精管基本重合,若卫生习惯不佳容易出现尿道炎。炎症介质刺激尿道内神经,同房后炎症介质受到刺激扩散,可造成症状加重,导致同房后尿频、尿急,可伴随尿道口烧灼感、局部瘙痒等症状。建议到泌尿外科就诊,一般是在医生指导下进行抗菌药物治疗,比如淋菌性尿道炎可以采用注射用头孢曲松钠、注射用盐酸大观霉素等药物,非淋菌性尿道炎可以使用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物治疗,还可以进行手术治疗,扩张尿道,如尿道内切术等;

2、膀胱炎:患者日常可出现下腹部疼痛、排尿不适等症状,因为局部有炎性分泌物,同房后炎性介质可下行至尿道产生刺激,导致炎性刺激症状加重,出现同房后想要排尿的情况。一般是在医生指导下进行抗感染治疗,常见药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、克拉霉素片等;

3、慢性前列腺炎:慢性前列腺炎平时症状可以有尿频、尿急、尿不尽,不过症状一般不明显。在同房过后,前列腺部位刺激比较多,出现尿频、尿急的频率会更高,还可伴随盆底疼痛、性功能障碍等症状。可以在医生指导下使用药物治疗,比如使用抗菌药物控制感染和炎症,常见的有甲硝唑片、左氧氟沙星片等,还可以使用抗炎药物缓解疼痛,比如塞来昔布胶囊。

除了以上情况外,还存在阴道炎这一可能,建议及时到妇科就诊,在医生指导下进行口服或阴道给药,比如滴虫性阴道炎可以口服甲硝唑片,注意性伴侣应一同治疗。

2023-01-04
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