颈椎生理曲度能恢复吗

脊柱一共有四个生理曲度，其中颈椎是最上端的一个生理曲度。颈椎是由七个椎体构成，椎体之间是椎间盘，正常的生理曲度是一个生理的前曲，向前凸。但是目前很多年轻人的工作是要对着电脑或者要伏案，时间长了以后，颈椎的前凸就会变小，甚至有时候变直或出现反曲，这种在早期都是功能性的。如果我们注意了或者经常活动去调整，这种曲度可以得到改善。伴随着曲度的改善，很多颈部的一些疼痛、酸胀、僵硬也可以得到改善。但如果我们平时不注意，日积月累的话，颈椎的一些生理结构就会出现一些病理的变化，椎间盘已经突出，间隙已经塌陷的时候，它的生理前凸就很难恢复。所以建议年轻人在平时伏案低头的时候也要多注意活动，另外在日常休息的时候多加强颈部的一些锻炼，尽可能地恢复颈椎的生理前凸。包括日常的一些运动，比如游泳、放风筝、打羽毛球等等，还可以在睡觉前将一个枕头垫在肩部，向后仰半个小时，这样通过头部的重量来进行一些拉伸，尽可能的让曲度得到一个纠正，另外让颈部的肌肉得到一个放松。平时睡觉的枕头，一般普通的枕头就可以，但是要注意枕头的高度，一般是跟肩膀的高度差不多，这样在我们侧躺的时候，颈椎也是保持一个中立的姿势。在平躺的时候要注意枕头不能过高，因为过高的话也会让我们的生理曲度减小。如果平时工作的时候就属于一个低头的状态，回家睡觉的时候枕头还是比较高，曲度仍然得不到一个缓解的话，日积月累，曲度就不能得到改善。

9.64万 461

2019-07-18

颈椎痛怎么快速缓解

随着我们平时用电脑的时间越来越长，或者很多人需要长时间的伏案工作，会带来一系列颈部的疼痛。这种疼痛往往是肌肉来源的，可能去照片子会发现颈椎的曲度变直，但实际上都是我们颈椎后方附着的一些肌肉，长时间处于一个疲劳状态以后出现的疼痛。这种疼痛往往可以通过纠正颈椎的姿势，经常去活动，辅助一些治疗得到缓解。但如果不去注意，日积月累可能就会形成一些慢性损伤，出现一些反复发作的疼痛。如果一旦出现这些疼痛，首先我们要注意纠正一下自己的姿势，要尽可能地避免长时间低头，另外还可以通过一些外用的药物、理疗、热敷等得以改善。推荐患者适当吃一些口服的消炎镇痛药物，因为有时候颈部的肌肉越疼越紧张，越紧张它可能越疼，会形成一个恶性循环。在一些其他外用物理治疗起效比较慢的情况下，可以通过短期内，比如两周之内口服一些消炎镇痛的药物，让肌肉的疼痛尽快地缓解。肌肉疼痛缓解以后，肌肉的紧张度也会下降，就会形成一个良性循环。很多人对于止疼药是谈虎色变，觉得一吃止疼药就会有很多副作用，或者吃完以后可能对消化道影响很大，或者对肝肾功能影响很大。实际上现在的消炎镇痛药物都是很安全的，如果患者没有明显的消化道溃疡或消化道出血史的话，在两周内口服消炎镇痛药，其实对身体并没有不良的影响，反而能够更快地让患者从疼痛之中得以缓解。

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2019-07-18

颈椎手术后注意事项

颈椎手术有很多种方法，比如颈椎前路的椎间盘摘除、椎间融合，或者锥体的次全切除内固定，还包括颈椎前路的内镜微创手术和后路的手术。后路手术有很常见的单开门或者双开门椎管成形术。也有的患者因为颈椎不稳定、颈椎后凸畸形等做一些后路的内固定手术，也包含一些微创的颈椎后路内镜手术。微创内镜手术，对于颈椎稳定结构的破坏很少，所以这种情况下对颈椎制动的要求并不是太高，建议患者在1个月之内颈部活动不要过于剧烈。但是对于一些做了前路或者后路的融合内固定手术，或者做了椎管成形手术的患者，由于需要等待骨愈合，所以在早期建议颈部适当地制动。真正植骨的融合时间有时候要3个月到半年，所以建议患者颈部适当地制动大概4-6周，在3个月之内尽可能避免过度的屈、伸、旋转活动，让骨头在一个比较安静的环境下去愈合。

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2019-07-18

腰椎间盘突出的最佳锻炼方法

腰椎间盘突出症急性期，建议患者适当休息，不做一些特殊的锻炼。如果患者属于静止期，没有明显神经压迫症状的时候，可以适当地做一些锻炼，来加强腰背部的肌肉力量，增加腰椎的稳定性，降低下次再发作的几率或者减轻下一次发作时的症状。这些锻炼包括游泳、平板支撑、小燕飞等。通过这些锻炼，肌肉可以得到一个加强，这样在今后的工作生活中可以避免一些不经意的损伤以后，导致一些症状的出现或者症状的加重。

13.85万 403

2019-07-18

颈椎狭窄的治疗方法

门诊患者问到的颈椎狭窄怎么治，实际上是一种不专业的问法。可能有的时候影像学上出现狭窄，患者没有记清楚到底是哪个部位狭窄，就统称为颈椎狭窄。影像学上，比如X光片可能会出现颈椎的椎间隙狭窄，颈椎椎间隙之间实际上是椎间盘，它在X光片上不显影，所以当椎间盘退变、水分减少或者颈椎间盘突出以后会出现椎间隙的相应的狭窄。做核磁的时候也可能会发颈椎管狭窄，颈椎管里面容纳了脊髓，多数情况下脊髓包裹在硬膜内，里面有脑脊液流动，脊髓是漂浮在这里的。有的患者先天颈椎管不宽大，如果有轻度退变，就会出现颈椎管的狭窄、脊髓受压，也有的患者颈椎间盘退变以后，出现间盘突出或者韧带的增厚等，造成颈椎管狭窄，造成脊髓受压。当狭窄造成神经受压的时候，如果在早期，压迫不明显、症状比较轻的时候可以保守治疗。但是如果因为突出、韧带增厚等造成椎管狭窄比较明显，并且出现相应的神经受压，比如脊髓受压以后出现精细动作减退、不灵活、行走不稳等表现的时候，往往建议手术治疗。

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2019-07-18

后腰疼痛是什么原因

腰部疼痛的原因很多，骨科最常见的有久坐，总是坐沙发或坐办公室等引起的一些肌肉的疲劳，这是引起腰痛最常见的原因。也有的患者出现腰椎进一步退变，比如出现了椎间盘突出或者椎管狭窄，一部分患者也会出现腰痛，同时可能会伴随一些下肢的症状，比如下肢的放射疼痛、麻木或行走以后的间歇跛行。这种腰痛在早期的时候就应注意下腰部的姿势，避免久坐，避免弯腰负重和受凉，可以通过口服消炎镇痛药物、外用药物，戴围腰来保护和支撑，等疼痛减轻了以后，适当做一些游泳、平板支撑等腰背肌锻炼，可以得到缓解。但是如果患者在腰痛的同时伴有明显的下肢放射性疼痛、麻木或者明显间歇跛行的话，需要结合X光片和核磁来明确是否有明显神经受压。如果有明显神经受压，可能保守治疗无效，甚至需要手术治疗。腰痛除了骨科的问题以外，可能还会存在一些其他科的问题，比如泌尿系的结石，甚至一些动脉瘤等，所以要区分真正引起腰痛的原因，去相关的科室就诊。

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2019-07-18

感觉腰酸怎么办

很多患者在门诊就诊时主诉腰部酸痛，通常是由于最近一段时间坐的时间比较长，或者腰部的姿势不对，弯腰干活比较多或受凉劳累导致。如果没有明显下肢疼痛和麻木的时候，往往认为可能是腰部局部的一些问题，比如肌肉疲劳、劳损，或者腰椎的一些骨关节病，可以通过对症治疗得以缓解。如果疼痛比较明显，可以吃一些消炎镇痛、放松肌肉的药物，另外可以辅助一些外用的膏药、热敷的药物，做局部的理疗等。当疼痛逐渐减轻的时候，可以适当辅助一些腰背肌的锻炼，比如游泳、平板支撑、小燕飞。更专业的腰背部的肌肉锻炼和恢复，可以去康复科进行咨询。如果通过一些相应的治疗，并且注意自己的一些姿势习惯以后，这种腰酸持续存在或者是进行性加重的话，有必要做一些影像学的检查，比如X光片、核磁等。因为有的时候可能会伴有滑脱或者椎间盘突出、椎管狭窄，甚至有一些患者会出现腰椎的肿瘤，这些只有通过影像学才能判断。

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2019-07-18

腰肌损伤怎么恢复快

出现腰背部肌肉损伤的时候，首先要排除一下有没有骨折，如果排除了骨折的可能，建议患者进行适当的制动，比如适当卧床休息，下地的时候适当进行围腰的保护，建议围腰佩戴2-4周。为了缓解疼痛和解除肌肉的紧张，可以适当地口服一些消炎镇痛、放松肌肉的药物，辅助外用的膏药、理疗，包括一些中医的治疗，这样可以让肌肉紧张得以缓解。很多时候肌肉受伤，实际上是因为平时肌肉没有力量，或者长时间处于一些不良姿势，比如久坐、弯腰等造成，所以要注意避免平时久坐、弯腰负重、受凉等。急性期以后，建议患者有时间可以适当地进行一些腰背部的肌肉锻炼，比如游泳、平板支撑等，加强腰部的肌肉力量，增加腰椎的稳定性，尽可能地避免或者减轻下一次肌肉的扭伤。

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2019-07-18

腰椎间盘突出医学定义

腰椎间盘位于两节腰椎之间，包含了终板软骨、外层的纤维环和里面的髓核。随着年龄增加，髓核的水分会逐渐减少，另外，纤维环可能会出现逐步的一些退变，甚至产生部分或者完全撕裂，一部分髓核或者纤维环可能会突出，压迫神经。还有一些比较严重的可能纤维环全层撕裂，髓核完全脱出到纤维环外，甚至脱出了后纵韧带外，直接压迫到神经。脱出有时候压迫会更为明显，患者相应的肢体症状会更为明显。椎间盘突出的典型症状实际上是向下肢的放射痛，由于腰椎间盘突出最常见的部位在下腰椎，下腰椎的负担比较大，最常见的突出位于腰4-腰5和腰5-骶1这两个节段。它们压迫的神经是腰5或骶1的神经根，它是构成坐骨神经的一部分，所以腰椎间盘突出症的临床表现可能往往表现为下肢向小腿或者脚的放射性疼痛。上腰椎的间盘突出是比较少见的，一旦突出以后可能会压迫神经，出现大腿前侧或者前内侧的放射性疼痛。当患者来医院就诊的时候，医生可能会简单地问一下患者疼痛有没有向下肢放射，放射到哪个部位。如果放射痛明显到了小腿，通过查体怀疑有椎间盘突出的话，可能要做X光片、核磁的检查。如果仅仅是疼痛发散到臀部或者大腿后方，而没有过膝盖的时候，并不是一个典型的腰椎间盘突出的表现，很多时候可能就是肌肉或者小关节来源的一些疼痛，这种情况先保守治疗。如果没有效果的话，再进一步地完善X光片以及核磁检查，明确是否有椎间盘突出压迫神经。

11.39万 487

2019-07-18

颈椎上有疙瘩怎么回事

门诊经常会遇到一些患者主诉他脖子不舒服，一摸脖子后面有一个包，会非常紧张，认为是不是长了东西或者得了什么病。颈椎前方是椎体和椎间盘，向后是椎弓和椎板，形成椎管，里边容纳的是脊髓。椎板的再后方是棘突，棘突上面附着了棘上、棘间的韧带，维持颈椎颈部的稳定。一般颈2的棘突会比较大，颈3、颈4、颈5的棘突比较小，到了颈6和颈7的时候，包括颈7和胸1这些连接部位，棘突会比较大。比较瘦的病人有时候会摸到后边似乎有个包块，质地比较硬，多数情况下它是我们正常的棘突，也有少数病人里面有脂肪瘤等等，但这个地方一般不会有恶性肿瘤的存在。

8.76万 380

2019-07-18