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郭晓蕙
郭晓蕙 主任医师 内分泌内科
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专业擅长 糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病的诊治。
医生简介 郭晓蕙,北京大学第一医院,内分泌内科,主任医师,教授,博士生导师。1982年毕业于北京医学院医疗系,1995年在日本自治医科大学获博士学位。擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病的诊治。现担任北京大学第一医院大内科副主任、内分泌科主任、临床营养科主任,北京大学第一医院伦理委员会主任;中华医学会北京分会内分泌学专业委员会主任委员,中华医学会内分泌学会第八届常委,中华医学会糖尿病学会第八届常委和教育管理学组组长,中国医师协会内分泌代谢专科分会第三届会长现名誉会长,中国女医生协会第四届糖尿病专业委员会主任委员。中国糖尿病杂志副主编,中华内分泌代谢杂志、中华内科杂志编委。
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郭晓蕙的科普

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甲状旁腺可分泌什么激素

2023.11.30
甲状旁腺分泌的是甲状旁腺素,甲状旁腺激素主要在身体里面调节钙和磷在体内的稳态,既不过高、也不过低。当甲状旁腺激素过高的时候,当然有原发的因素、继发的因素。原发的因素就是甲状旁腺腺瘤,继发的因素可能是由于低钙导致的甲状旁腺激素分泌过高,两个的治疗是完全不一样。如果有甲状旁腺腺瘤,把甲状旁腺切除掉。但是假如是因为低钙而引起的甲状旁腺激素升高,升高幅度一般都不会特别高,多数都在100pg/ml以内。所以需要补充钙,或者提高体内的钙的吸收程度。其实这种情况往往是维生素D缺乏而导致的低钙,把维生素D补充够,甲状旁腺激素水平就会下来,所以治疗也是需要内分泌科医生很好地予以处方,使用维生素D或者钙剂进行调节,最后甲状旁腺激素水平可以能够下降、回到正常,则不需要手术治疗。
郭晓蕙 主任医师
15.05万 9

低血糖有哪些症状表现

2023.11.08
低血糖的表现多种多样,最常见的低血糖表现是心慌、哆嗦、出汗,就是交感神经兴奋性增加的表现。当然如果血糖再进一步的下降,就会出现意识的模糊,甚至于出现定向力障碍。定向力障碍就是说的话突然跟环境完全不搭,白天说成晚上,原来认识的人不认识了。就是时间、地点、人物的定向力消失,所以这种就属于有精神症状,甚至有幻听、幻视的症状。也有的病人还会出现脑缺血发作的症状,表现为肢体瘫痪、麻木等,再严重的低血糖就会出现昏迷、叫不醒、大小便失禁的症状。所以往往低血糖发生的时候如果能够发现有心慌、哆嗦、出汗,这个时候一定要注意测一下血糖。如果出现了这种情况,建议及时补充糖。当然如果出现过非常严重低血糖的患者,可能下次再出低血糖的时候心慌、哆嗦、出汗的症状就不明显了。因为患者的感知能力下降了,直接血糖就下到2mmol/L以下,就会出现神经系统的症状、脑的症状。要不就说胡话,要不直接就昏迷,那种情况非常可怕,一定要注意检查。当然有一点心慌、哆嗦、出汗其实不一定是低血糖,甚至有患者出汗比较多了就赶快加点东西,这时候要测血糖,去看一看是不是真的低血糖发生。尤其是老的、病程很长、注射胰岛素、治疗也非常复杂的糖尿病患者,平常血糖根本就不好,还出汗,也不一定是低血糖,有可能是血糖高的症状。
郭晓蕙 主任医师
16.2万 50

甲状旁腺减退影响寿命吗

2023.10.30
如果甲状旁腺功能减退能够得到及时纠正,不影响寿命,因为这个疾病很简单。甲状旁腺功能减退引起的最明显的症状就是低钙抽搐、低钙的手足搐搦,就是抽筋手抽到一块。严重时低钙对心脏和中枢神经系统都会有影响,因为心肌肌肉的活动、心肌的收缩有钙在参与。如果血钙过低,心肌的活动能力也会下降,心肌的收缩率下降,射血分数也下降。如果不能及时解决这些问题,可能就会导致心脏扩大、心功能下降,最终影响病人寿命。但这种情况其实都会及时发现,如果病人有手抽搐这样的症状,平常的生化检查就很容易测血钙。或者病人有手术史,手术后一定要监测血钙,这时发现血钙低就要查血钙低的原因。假如血钙低了,甲状旁腺激素水平一点都不高,肯定是甲状旁腺功能减退。这时及时补充维生素D来纠正低血钙,可以使上述所有症状都恢复,不会再抽搐,心脏的功能也会得到恢复,然后整体就都能恢复正常,所以不会影响寿命。只是平常可能应该长期补充维生素D,可是有的病人不知道,以为病好了就可以停药,结果停药后这些症状再次出现,病人还不自觉、不知道,未重新吃维生素D,都会出现严重的问题。心脏功能如果发生异常了,肯定会对寿命有影响。
郭晓蕙 主任医师
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郭晓蕙
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