韩春的科普
腮腺癌淋巴结转移怎么办
韩春
主任医师
头颈外科
腮腺癌分类较多,并非所有腮腺癌患者均需行颈部淋巴结清扫,如果病理恶性程度较低患者出现淋巴结转移,提示病期较晚;如果恶性程度较高患者淋巴结转移,提示已经出现转移。切除原发病灶及淋巴结清扫后,建议患者进行术后放疗,局部放射治疗有助于提高局部控制率,减少局部复发及远处转移概率。 因此,术后放疗对腮腺癌治疗是非常重要的步骤,特别是恶性程度高、存在转移及神经侵犯、肿瘤无法切除者,需采用手术联合放射治疗。
13.86万
59
2023-12-06
腮腺癌是长在什么地方
韩春
主任医师
头颈外科
腮腺癌属于恶性肿瘤,位于耳垂下方、下颌角周围部位,如果幼年时曾患腮腺炎,面部肿胀肿区域即为腮腺解剖部位。腮腺由于穿面神经,分为腮腺浅叶及深叶两部分,一般可触及肿瘤位于腮腺浅叶部分。少部分肿瘤位于腮腺深叶部,深叶部分肿瘤如果向深部生长,可能体表外无明显症状。 但大部分肿瘤生长于下颌骨深面,可以结合B超、CT、磁共振检查明确,可以对腮腺癌的部位及范围、边界做出详细描述,以便于医生治疗前,对肿瘤性质、范围、大小及手术难易程度做出判断。
7.98万
201
2023-12-04
甲状腺癌会呼吸困难吗
韩春
主任医师
头颈外科
甲状腺生长于颈部,通过韧带悬挂于气管之上,正常甲状腺不能触及,也不会对血管产生压迫作用。 体检时发现的甲状腺微小癌,可能是几毫米甚至1厘米大小,一般不会引起呼吸困难。如果肿块较大,患者未就诊,可逐步压迫气管,使气管变窄,出现活动后气促现象。 部分恶性程度较高的甲状腺未分化癌,多见于老年性患者,肿块可于短期内迅速增大,不仅压迫血管,甚至可以穿透气管壁,生长至气管内部,造成气管管腔狭窄,引起患者呼吸困难。
12.05万
143
2023-11-19
下咽癌手术要做多久
韩春
主任医师
头颈外科
下咽癌手术时间长短,根据病情不同可以有非常大的差别,如果局限于下咽外侧壁,或者只需要做局部切除,不需要做修复,可能在2-3个小时之内就可以完成。 如果需要切除部分喉,或者累犯食管入口,需要做全喉、全下咽切除,食管拔脱,胃上提,下咽重建,这样的手术在头颈肿瘤当中算是比较浩大的工程,有可能一台手术就需要5-6个小时或者更久。
13.05万
334
2023-11-09
下咽癌会转移到食道吗
韩春
主任医师
头颈外科
下咽与食道入口相邻,出现病变不易察觉,部分下咽癌患者就诊多为局部晚期。如果病灶超过下咽结合部位,向周围侵犯,侵犯食管入口,属于中晚期。下咽癌多发生于长期饮酒的中老年男性,因长期饮酒导致上消化道上皮异常,易出现多灶癌变可能。因此下咽癌患者,常规行喉镜检查外,还需行纤维胃镜检查。 现阶段将近30%的下咽癌患者,可同时伴食管内肿瘤性病变,可能为早期黏膜内癌变伴发食管癌。
10.09万
479
2023-11-03
甲状腺癌预后怎么样
韩春
主任医师
头颈外科
甲状腺癌属于恶性肿瘤,预后与病理类型以及疾病分期相关。目前大多数甲状腺癌患者属于早期,且80%-90%以上病理类型为乳头状癌,术后预后较好。髓样癌或未分化癌,预后可能较差。大部分预后良好患者按时服药、定期复查,完全可恢复正常的工作及生活,与常人无异,无需过于担心,治疗后可达到康复状态。 恶性程度较高或发现较晚的患者,如肿瘤侵犯神经或气管,不得不行手术切除,会不可避免地造成术后声音嘶哑、气管造瘘或甲状旁腺功能减退、缺钙等现象,对生活有一定影响。
13.35万
192
2023-10-26
得了甲状腺癌怎么办
韩春
主任医师
头颈外科
甲状腺癌的治疗,应根据患者病理类型、疾病分期决定,局部晚期或存在淋巴结转移应行手术治疗。对于早期微小癌,可根据患者病灶位置判断,如果靠近后包膜、贴近气管或靠近喉返神经等部位,相对较危险,病理类型为髓样癌、滤泡癌等恶性程度较高的肿瘤,建议积极行手术治疗,术后需进一步行核素或药物治疗。 处于安全范围的微小癌,如5mm以内,如果患者不愿接受手术治疗,可暂时进行主动观察,但需对患者及家属讲解利弊关系,使患者明确观察的意义。
7.33万
128
2023-10-13
甲状腺癌术后出现饮水呛咳怎么回事
韩春
主任医师
头颈外科
甲状腺癌术后出现饮水呛咳,考虑为术中手术器械牵拉或能量器械损伤,导致喉上神经内支损伤,引起喉内黏膜感觉缺失,饮水时易误呛入气管,如超声刀能量器械热传导造成损伤,属于暂时性损伤,术后可逐渐恢复。 如果肿瘤较大或肿瘤位于甲状腺上级,术中发现肿瘤侵犯喉上神经,说明喉上神经被切断,可能出现术后饮水呛咳,较难恢复,需再次手术修复神经。可以通过喉镜检查,观察声带变化、音调变化,喉返神经有无损伤。
12.56万
174
2023-10-12
甲状腺癌切除术后多久可以康复
韩春
主任医师
头颈外科
甲状腺癌术后康复时间,需根据病理类型、病情分期及手术范围确定。大部分甲状腺癌患者为单侧或早期微小癌,术后康复较快,术后2-3天可顺利出院。部分患者自我感觉较好,术后1周可回归工作岗位。建议患者尽量少讲话,术后1个月大部分患者可正常工作及生活。 甲状腺癌晚期患者,手术范围较大,侵犯气管、神经或出现淋巴结转移,甚至转移至纵隔淋巴结,需行胸腔大清扫,对生活影响较大,康复时间较长。部分患者手部活动受限,可能需较长时间恢复。
8.64万
337
2023-10-04
口咽良性肿瘤怎么治
韩春
主任医师
头颈外科
口咽良性肿瘤大部分为乳头状瘤或息肉,常见于口咽侧壁、扁桃体或舌根部位。大部分口咽良性乳头状瘤或息肉不需要治疗,密切观察即可。如发现良性乳头状瘤或息肉明显增大,或担心存在恶变可能,可考虑手术切除。如扁桃体表面良性肿瘤较多、较大,可将良性肿瘤及扁桃体一并切除。 大部分口咽部良性肿瘤术后效果较好,无需进一步治疗。乳头状瘤由HPV病毒感染引起,手术切除后需定期进行观察或复查。如果出现复发现象,可考虑再次手术切除。此外,需注意生活卫生,尽量避免口腔内感染,以减少肿瘤生成机会。
8.62万
477
2023-10-03