唐婷玉医生
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唐婷玉
唐婷玉 主任医师 呼吸内科
三甲
浙江医院
专业擅长 肺部感染、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸障碍、慢性咳嗽等呼吸系统疾病的诊治、以及支气管镜检查及介入诊疗。
医生简介 唐婷玉,浙江医院,呼吸内科,主任医师,硕导。第七批全国老中医药专家学术经验继承人,从事呼吸内科临床、科研及教学工作二十余年,擅长肺部感染、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸障碍、慢性咳嗽等呼吸系统疾病的诊治、以及支气管镜检查及介入诊疗。中国老年医学学会睡眠医学分会委员,中华中医药学会肺系病委员会委员浙江省医学会呼吸系病学分会委员,浙江省医师协会呼吸医师分会委员,浙江省中西医结合学会呼吸病专业委员会委员,浙江省数理医学学会睡眠大数据与人工智能实验室副主任委员浙江省职业病鉴定专家库成员。
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唐婷玉的科普

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泡沫痰怎么治疗

2020.03.03
出现泡沫痰要从病因上治疗,具体如下:1、呼吸道感染,包括上呼吸道、下呼吸道感染,合并细菌感染或病毒性感染,患者都可能因为黏液腺分泌量的增多而出现痰量增加。痰的颜色可能是白色或黄色,此时如果所做的检查符合感染,需要针对泡沫痰采取抗感染治疗,如果只是上呼吸道感染,口服抗生素或者止咳化痰药物即可。如果存在明确的下呼吸道感染,甚至病变范围比较广,可能静脉应用抗生素会更加合适。若患者不存在感染,只是单纯咳嗽、咳痰增多,简单应用止咳化痰药物,如复方甘草合剂或氨溴索片即可;2、如果患者不仅咳泡沫痰,而且痰颜色呈粉红色,合并胸闷、气急、夜间端坐呼吸、晚上睡觉不能平卧等症状,并且既往有心脏病,包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等基础心脏疾病时,必须鉴别患者是否合并心功能不全,尤其是左心功能不全。针对这样的粉红色泡沫痰就不再是单纯止咳化痰以及抗生素的应用,而是针对心功能不全,采取抗心衰治疗。
唐婷玉 主任医师
7.36万 381

肺部感染鉴别诊断

2020.03.03
肺部感染是呼吸系统的常见疾病,发生率也比较高,从婴幼儿到青少年到老年,都有一定的发生率。肺部感染的主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧,查血会发现血常规的白细胞指数、中性细胞比例均会偏高,包括C-反应蛋白,以及血沉等炎症指标也会有明显的上升,最具有诊断意义的是影像学表现,肺部出现浸润影和实变影。上述特点基本考虑患者为肺部感染。但还需要做一定的鉴别诊断,因为还是有很多的疾病会与肺部感染有一定的混淆,如有些肺部占位,阻塞气道,远端可能会出现阻塞性的肺炎,临床症状上可能会只出现感染性的表现。如果不进行复查或者进一步的化验、随访可能就会漏诊。另外,肺栓塞是呼吸科的急危重症,但是在临床上包括在影像上也会与肺部感染有一定的相似性,也会出现发烧、咳嗽、胸痛、肺部的斑片影,但是会发现经过抗感染治疗之后,症状不缓解尤其是气急、低氧血症,凝血功能里的D-二聚体有明显的上升。如果出现这样的情况,就不能仅用肺部感染解释,而要警惕肺栓塞存在的可能性。
唐婷玉 主任医师
12.83万 46

长期卧床病人肺部感染怎么办

2020.03.03
长期卧床的病人主要的并发症是肺部感染,而且会反复感染,程度也比较重,此时可能是难治的病原菌。这类人群护理非常重要,定时的翻身拍背,让患者不要长期的保持一个卧位姿势,另外要使痰液引流。如果有自主咳嗽能力当然最好,能够自主排痰。如果没有,要用电动吸痰器或者排痰仪等设备辅助。另外口腔护理也很重要,如果进食之后大量的食物残渣留在口腔里,可能会误吸导致吸入性的肺炎。一旦出现肺部感染时,治疗应该要及时准确,因为大部分都是细菌性肺炎,所以抗细菌用药还是应该及时、准确的应用。长期卧床的病人往往都是脑血管病变,譬如是脑中风的病人因为偏瘫卧床,这部分病人同时会存在呛咳、误吸,所以进行上述治疗的同时,也会建议患者留置胃管鼻饲进食,可能会减少发生吸入性肺炎的几率,减少反复肺部感染给病人造成健康的危害。
唐婷玉 主任医师
13.02万 35
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唐婷玉
主任医师
浙江医院呼吸内科
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