精神卫生科科室相关科普
劳拉停药后失眠能自愈吗
刘强
副主任医师
精神科
劳拉通常是指劳拉西泮片,劳拉西泮片停药后失眠能否自愈,取决于失眠的严重程度和持续时间。如果失眠症状严重且持续时间长,建议患者及时就医,寻求专业的医疗帮助。 如果患者只是偶尔失眠,而且通过改善生活习惯,在停药前已经建立了良好的睡眠习惯,并且没有其他基础疾病或精神压力过大的情况,那停药后失眠可能会自己恢复。 但如果患者长期失眠且症状严重,或者存在其他导致失眠的因素,如神经衰弱、植物神经紊乱、焦虑症、抑郁症等,停药后失眠症状可能会持续存在或加重。此时需要在医生的指导下进行适当的治疗。 此外,劳拉西泮片作为一种抗焦虑、镇静的药物,长期使用可能导致身体对其产生依赖性。当突然停药时,身体可能无法立即适应,进而引发一系列戒断反应,这些反应包括但不限于睡眠障碍、情绪异常、精神异常等,其中失眠是较为常见的一种。 因此,建议在停药过程中逐渐减少劳拉西泮片的剂量,不要突然停药,这样可以降低身体对药物的依赖程度,减少戒断反应的发生。
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2024-06-06
一边做饭一边躁狂的原因分析
禹华良
副主任医师
精神科
一边做饭一边躁狂的原因可能涉及多个层面,比如生理因素、心理因素、环境因素、个人性格因素、病理因素等。如果情况严重,建议及时进行自我调整并就医。 1、生理因素 如内分泌失调、缺乏睡眠,或者正处于生理期、更年期等,都可能影响个体的情绪稳定性,导致在做饭时出现躁狂行为。建议保持健康的生活方式,包括均衡的饮食、充足的睡眠和适当的运动; 2、心理因素 生活中的压力可能在没有明显触发因素的情况下累积,而做饭作为日常生活中的一项常规活动,有时可能成为这些压力爆发的出口。可以尝试在做饭前进行深呼吸或短暂的冥想,以缓解压力和焦虑; 3、环境因素 厨房环境可能不够理想,如空间狭小、设备老旧或杂乱无章,这些因素都可能增加做饭的难度,引发烦躁情绪。平时需要保持厨房的整洁和有序,将常用的工具和食材放在容易取用的地方; 4、个人性格因素 个体可能具有急躁、易怒的性格特质,这种特质使他们在面对一些琐碎或复杂的任务时更容易表现出躁狂的行为。建议学习并实践情绪管理技巧,如深呼吸、放松训练和积极思考; 5、病理因素 如果存在躁狂症、焦虑症、双相情感障碍等,可能使人在做饭时表现出躁狂的行为。需要及时就医,确诊后遵医嘱进行药物治疗和心理治疗。 以上只是一些可能的原因以及处理措施,每个人的情况并不相同,也可以在医生的指导下选择对自己有效的方法。
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2024-06-06
舍曲林:镇静还是兴奋?
禹华良
副主任医师
精神科
💊舍曲林常被用作抗抑郁药物,其作用是平衡大脑中的化学物质,从而调节情绪。今年3月份,我接诊了一位35岁的女性患者,她因长期情绪低落来就诊。她反映自己常感沮丧,且有睡眠障碍。 经过详细的精神评估,我为其开具了舍曲林治疗。初服药物时,她感到有些兴奋,睡眠有所改善;随着药物逐渐起效,她的情绪明显稳定,不再过于兴奋或低沉。经过4周的治疗,她的症状得到了显著改善,整体情绪状态恢复平稳。这显示了舍曲林在调节情绪方面的双向作用。 📍那么,舍曲林到底是镇静还是兴奋呢? 其实这个问题的答案并不是非黑即白的,因为舍曲林的药理作用比较复杂,它既可以产生一定的镇定效果,比如对于抑郁症病人来说,舍曲林通常能够带来放松的效果,有助于减轻病人的焦虑、紧张和烦躁情绪,使病人感到更加平静和舒适。 不过,在某些情况下产生轻微的兴奋作用,这通常发生在病人刚开始服用药物或者药物剂量调整时,一般可以逐渐减弱或消失(关于舍曲林的一些副作用我也放在图片里了,有需要的话可以去看一看)。 📍不过,我也告诉了这位病人,如何减轻舍曲林的副作用: 1️⃣多喝水 服用舍曲林后,多喝水能促进药物在体内的排泄,在1-2个小时内至少喝1000mL,这样副作用的发生几率就会小一些。 2️⃣饮食调理 我跟病人说,要尽量避免吃那些刺激性食物,比如辣椒、咖啡、酒精之类的,以免加重失眠的情况。 3️⃣适当运动 我觉得慢跑、游泳这些有氧运动就很好,我看过的很多患者还喜欢做瑜伽,能促进身体的新陈代谢,缓解药物带来的不适感,而且也能增加身体的疲劳感,可以促进晚上的睡眠。 👏我们不能简单地将舍曲林归为镇静药还是兴奋药,它的作用效果会根据病人的具体情况、药物剂量以及治疗阶段而有所不同,如果对这个药还有什么疑问的话,也可以在评论区留言告诉我~
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2024-06-06
为什么精神分裂症不能除根
刘强
副主任医师
精神科
精神分裂症不能除根的原因,主要包括复杂的遗传因素、神经生物学因素、环境因素的影响、心理社会因素、治疗依从性因素等方面,建议罹患精神分裂症的患者及时就医治疗。 1、复杂的遗传因素 精神分裂症具有显著的遗传倾向,家族研究显示,与患者血缘关系越近,患病风险越高。这种遗传倾向使得精神分裂症的治疗变得复杂,难以通过单一的治疗手段完全消除; 2、神经生物学因素 精神分裂症的发病与大脑结构和功能的异常有关。研究表明,精神分裂症患者的大脑存在神经元连接异常、神经递质失衡等病理改变,这些改变可能导致认知功能缺陷和精神症状的出现。这些神经生物学因素使得治疗精神分裂症患者,需要针对大脑功能和结构的异常进行调整,而这一过程往往难以完全逆转; 3、环境因素的影响 长期处于应激状态、遭受重大生活事件打击等环境因素可能会诱发精神分裂症。这些环境因素在患者发病过程中起到重要作用,而且往往是难以避免的。因此,即使通过治疗控制了症状,但环境因素的持续存在仍可能导致病情复发; 4、心理社会因素 心理社会因素如童年创伤经历、人格特质等也可能影响精神分裂症的发生和发展。这些因素与患者的心理状态和社会环境密切相关,难以通过简单的治疗手段完全消除。因此,在治疗精神分裂症时,需要综合考虑患者的心理社会因素,采取针对性的干预措施; 5、治疗依从性因素 精神分裂症的治疗需要长期服药和定期复诊,但部分患者可能因为各种原因无法坚持治疗,导致病情反复发作和加重。治疗依从性差是精神分裂症难以除根的一个重要原因。 精神分裂症患者室内家具要简单,禁止放置危险物品,家属注意观察患者的动向,不要让患者单独外出。家属不应该嫌弃患者,要多鼓励,树立战胜疾病的信心,打消患者的消极念头。
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2024-06-06
焦虑症呼吸困难、感觉要憋死了,怎么回事,怎么办
刘强
副主任医师
精神科
焦虑症患者出现呼吸困难、感觉要憋死了可能是焦虑症引起的恐慌性发作。恐慌性发作会导致突然出现的强烈恐惧和焦虑感,伴随着一系列身体症状,包括呼吸困难、胸闷、心悸、头晕、手脚发麻等,患者常常感觉自己即将死亡或失去控制。需要深呼吸、分散注意力、使用放松技巧、寻求专业支持或医疗紧急救助。 1、深呼吸: 患者可以尝试通过深呼吸来放松身体和缓解紧张情绪。可以慢慢地吸气,让胸腔和腹部充满气体,然后慢慢地呼气。重复几次,直到感觉身体放松下来。 2、分散注意力: 试着将注意力转移到其他事物上,例如数数或描述周围的事物,此方法可以帮助打断恐慌性发作的思维循环,并减轻焦虑感。 3、使用放松技巧: 如渐进性肌肉放松或冥想,来减轻身体的紧张感和焦虑感。 4、寻求专业支持: 如果经常经历恐慌性发作,建议寻求专业的心理健康支持。心理治疗和药物治疗可能是有效的治疗方法,可以帮助管理焦虑症状并减少恐慌性发作的发生。 5、医疗紧急救助: 如果感觉呼吸困难严重,无法控制,或者出现其他严重身体症状,应立即就医求助。此时可能需要紧急治疗,以确保安全和健康。 最重要的是,要理解和接受自己的焦虑症状,并积极寻求适当的治疗和支持。积极与医生或心理健康专业人士合作,制定适合个人情况的治疗计划。
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2024-06-06
50岁女性为什么老是心烦
禹华良
副主任医师
精神科
50岁女性总是心烦,可能与自身性格有关,但也可能是围绝经期综合征、焦虑症、抑郁症或是甲状腺功能亢进症等因素所致的,需要针对性治疗,建议患者尽快前往医院就诊了解情况。 1、自身性格: 如果50岁女性本身性格比较急躁,当遇到令人不悦的事情时,便容易产生烦躁、易怒等情绪反应。一般无需特殊处理,建议保持良好心态,多与人沟通,表达内心的想法,也可以在感觉心烦时尝试深呼吸,能够平复心情。 2、围绝经期综合征: 是指女性绝经前后性激素波动或减少所致的系列症状,主要是卵巢功能衰竭所致,症状有烦躁易怒、焦虑、睡眠障碍等。建议50岁的女性积极养成健康的生活方式,乐观接受自身变化,同时可以按医嘱使用复方戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物调理。 3、焦虑症: 是以焦虑为主要临床表现的心理疾病,可出现明显的植物神经症状和肌肉紧张以及不安等情况。建议女性多休息,避免劳累,同时可以遵医嘱使用盐酸丁螺环酮片、坦度螺酮片等药物治疗。 4、抑郁症: 多与社会精神等因素有关,主要特征是显著而持久的情绪低落,可出现心情压抑、焦虑、兴趣丧失等表现,患者情绪敏感,也容易变得心烦。对此,建议女性学会放松自己,同时可以按照医嘱使用盐酸舍曲林胶囊、盐酸氟西汀分散片等药物治疗。 5、甲状腺功能亢进症: 由于体内甲状腺激素升高,可导致机体各系统兴奋,出现情绪不稳定、烦躁、易怒的情况,还会出现食欲亢进、体重下降。此时可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗。 除以上情况外,还可能与躁狂症、精神分裂症等有关,建议完善问诊、身体等检查,明确情况后严格遵医嘱进一步处理。
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2024-06-06
【解密】氨酚双氢可待因片是二类精神药品吗?
禹华良
副主任医师
精神科
我遇到过不少患者对于是否可以自由购买和使用氨酚双氢可待因片存在疑问。 💊根据我国的药品管理法规,双氢可待因因其成瘾性被列为管制药品,而氨酚双氢可待因片因含有这一成分,也被列为二类精神药品,这意味着它的购买和使用受到较严格的监管,旨在防止滥用和依赖。 另外,使用氨酚双氢可待因片的一些注意事项,现在也分享给大家,希望大家也能安全用药。 ​🔴 严格按照医嘱使用 这种药物需要按医生的处方使用,切勿自行购买或按朋友的建议使用,超量或不当使用都可能引起严重后果,可能会出现严重的恶心、头痛、眩晕等症状。 ​🔴 了解用药禁忌 在开始服用前,确保了解所有的用药禁忌,如肝功能不全、孕妇或哺乳期妇女等,都不适宜使用此药,如果你属于上述情况,应该告知医生。 ​🔴 避免与酒精同时摄入 该药物与酒精同时摄入,可能增加药物的副作用,如嗜睡和呼吸抑制,因此服用药物期间应避免饮酒。 希望这些小贴士能帮助大家更安全地使用氨酚双氢可待因片,记得,任何药物都不是随意使用的,合理用药是保护自己和家人健康的第一步。如果你有任何疑问或需要进一步的医疗建议,欢迎在评论区留言。 另外,关于氨酚双氢可待因片以及常见精神药品的分类给大家总结在图片中了,记得查看。
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2024-06-06
控制不住身体乱动叫什么病
刘强
副主任医师
精神科
控制不住身体乱动的情况可能是由于多种原因引起的,包括帕金森病、特发性运动障碍、癫痫、注意力缺陷多动障碍(ADHD)、焦虑症等。如果身体出现不受控制的乱动现象,建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。 1、帕金森病 帕金森病是一种神经系统变性疾病,主要影响中老年人。它会导致神经系统的控制能力下降,从而引发不自主的身体乱动,尤其是静止性震颤。这种震颤在休息时明显,活动时可能会减轻; 2、特发性震颤 这是一种以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病。患者通常会在姿势改变或活动时出现明显的震颤,与特定的姿势或动作有关,如手部在做某些动作时会出现明显的抖动; 3、癫痫 是由于脑部神经元异常放电导致的慢性疾病。在癫痫发作时,患者可能会出现身体的抽搐或痉挛,这些都是无法自控的乱动行为,通常伴随意识障碍; 4、注意力缺陷多动障碍(ADHD) 这是一种常见的儿童和成人神经发育障碍,患者可能表现出注意力不集中、多动、冲动行为等症状,包括不自主的身体运动; 5、焦虑症 虽然焦虑症本身不直接导致身体乱动,但焦虑情绪可能引发身体的紧张反应,如肌肉颤抖等。在极度焦虑的状态下,患者可能会感到身体不受控制地乱动。 以上仅是一些可能导致不自主身体乱动的常见原因,具体诊断需要进行全面的医学评估和检查。如果您或您所关心的人经常出现不自主的身体乱动或运动,建议咨询医生以获取专业建议和诊断。
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2024-06-06
睡觉无缘无故哭着醒来怎么回事,怎么办
禹华良
副主任医师
精神科
睡觉无缘无故哭着醒来,可能是做噩梦、心理因素所致,也可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症所致,需要就医后明确诊断,以针对性处理。 1、做噩梦: 如果在睡觉的时候梦见让自己伤心或者害怕的事情,可能会哭着醒来,属于正常情况,无需特殊处理。 2、心理因素: 如果最近精神压力过大,睡觉的时候容易出现负面情绪,进而出现哭着醒来的情况,建议适当调节心态,从而缓解这种情况。 3、睡眠障碍: 如果睡觉的时候发生梦魇,感觉身体困住,无法挪动,则容易出现哭着醒过来的情况,一般完全清醒后可以好转,无需担心。 4、焦虑症: 如果因为生活事件而导致自己出现焦虑症,睡觉时情绪过于焦虑,也可能出现此类情况。对此,建议调节好心态,遵医嘱使用劳拉西泮片、盐酸丁螺环酮片治疗。 5、抑郁症: 存在抑郁症的患者,尤其到了晚上会出现抑郁情绪加重的情况,进而在睡觉时哭着醒来。此时需要家人多陪伴、沟通,遵照医嘱使用盐酸舍曲林片、劳拉西泮片等药物治疗。 建议在日常生活中调整好心态,进行自己感兴趣的事情,在天气晴好的时候,多进行户外活动。
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2024-06-06
提不起玩的兴趣?医生来解忧!
禹华良
副主任医师
精神科
昨天聚餐的时候,朋友一直感觉好像对什么都提不起兴趣。 作为好友而且还是医生的我试探着问道:​“你最近是不是压力太大了?或者生活有些单调?”。 她点了点头,说:“是啊,最近工作很忙,每天都过得匆匆忙忙,感觉好久没有好好放松了。” 😊“其实,提不起玩的兴趣可能是身心疲惫的表现。我给你几个建议,希望能帮助你找回生活的乐趣。” 👉 每日半小时,找回放松好时光 每天留出一段时间,哪怕只有半小时,用来放松自己。可以听听音乐、看看书,或者只是静静地坐着。同时,尽量保证每天有足够的睡眠时间,让身体得到充分的休息。 👉 拥抱大自然,户外漫步心舒畅 去公园走走、散散步,或者约上几个好友一起野餐、徒步。与大自然亲近,呼吸新鲜空气,有助于放松心情。 👉挑战新领域,发现生活更多彩 报名一个兴趣班,学习一门新技能,或者尝试一些从未做过的活动。新的挑战和体验能够激发你的好奇心和热情。 👉分享困惑,亲友支持暖人心 和亲朋好友分享你的感受和困惑,他们的支持和建议可能会给你带来意想不到的启发。 她听后,眼睛里闪过一丝光彩,说:“这些建议听起来真不错,我要试试看。” 我笑了笑,说:“记得,生活就像一场旅行,有时候我们需要停下来,欣赏沿途的风景。希望这些建议能帮你找回生活的乐趣,享受每一个美好的瞬间。” 💐生活总会有起起落落,但只要我们用心去感受、去体验,总能找到属于自己的那份快乐。希望这个故事能给正在经历类似困境的朋友们一些启示和帮助。让我们一起用心生活,享受每一个精彩的瞬间吧!看完后别忘了点赞+收藏哦~
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2024-06-06