精索静脉曲张患者一部分需要手术治疗，另一部分不需要手术治疗。精索静脉曲张是个常见疾病，什么情况下需要手术，排除了其他问题的精索静脉曲张患者才需要手术。具体来说，精索静脉曲张合并不育的患者需要手术处理，范围包括Ⅱ度以上，合并弱精症或者少精症的患者，还有Ⅰ-Ⅱ度之间，合并少精症或弱精症，经过3-6个月保守治疗无明显好转者。另外，精索静脉曲张Ⅱ度以上，合并曲张相关的局部疼痛不适，或者睾丸萎缩等并发症时，需要手术处理。手术并不能解决所有伴有精索静脉曲张的生育问题，因为生育不良因素有很多，比如吸烟、熬夜、生殖道感染。不是所有精索静脉曲张都需要手术，其他的还可以通过其他方法治疗，轻度的可以通过药物来改善，只是部分需要手术。

泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石以及膀胱结石等，肾结石和膀胱结石通常不痛，需要快速排出的结石主要是输尿管结石，输尿管结石在6mm以下，甚至8mm以下都有可能通过药物和保守治疗来把结石排出来。药物治疗在其中占有一定的地位，但是并不是全部。首先要多喝水，每天的尿量保持在2.5L以上，保证尿液清。同时要多做跳跃运动，比如打羽毛球等等，这种运动的目的只有一个，就是利用重力的作用向下排石。当然最重要的还是药物的辅助，药物的辅助包括两大方面：第一、让输尿管松弛的解痉药物，比如654-2、阿托品，还有坦索罗辛、钙离子拮抗剂，比如心痛定，这一类药都有用，这些都可以选择，这是其一；第二、主要是止痛药，包括芬必得、西乐葆、消炎痛栓等几种消炎、止痛的药物，让结石能够在一定的水压加上运动的帮助下，更快的从输尿管上段排到输尿管下段。输尿管下段往往是最狭窄的地方，它的直径只有1-2mm，所以这也就限制直径为6-8mm的结石，在这个输尿管弹性扩张的范围之内才可以排出来。所以说这时候就需要自己的加大努力，配合医生的建议和药物的帮助，通过1-2个星期多数结石都可以排出来，当然也有极少数不成功，就需要做经尿道的微创激光碎石。

通过多年的临床经验总结，认为可以分为以下三个原因：第一、喝水太多了，导致尿量增加，特别是睡觉前夜间的时候喝水偏多，就会有更多的尿，这时候就需要上厕所，这是一种生理性的情况。第二、前列腺肥大的早期症状，前列腺肥大的早期症状往往是夜尿增多，尿量不一定多，但是它的次数会增加，这是第二种。第三、主要是老年人的心脑血管疾病或者内分泌系统的异常，导致夜间抗利尿激素分泌异常，从而产生尿量增加。这样就表现为夜间尿量的增加，夜间尿量总量占超过一天的尿量的1\/2以上就是夜尿症。当然，精神的紧张、焦虑，或者抑郁情况也是可以导致半夜上厕所的，基本上就这些原因。大家如果有这方面的原因，需要到医院去找医生，相应的诊断和相应的治疗后都是可以恢复的。