贾一新的科普
单心房、单心室术后并发症
贾一新
主任医师
心脏外科中心
单心房手术与单心室手术不同,单心房手术相对较为简单,通常无需特殊处理,患者术后预后效果良好。
单心室属严重复杂的心内畸形,此类患者常合并右室双出口、大动脉转位、其它严重复杂心内畸形。临床主要采用Fontan类手术进行治疗,此类手术可导致单心室解剖结构无法得以代偿,造成体循环及肺循环均由一个心室承担,长此以往可出现心衰表现。患者术后10年存活率可达至80%,20年存活率可达至40%左右。此外患者术后可引发大量腹水及肝硬化,晚期可能需进行心脏移植。
10.06万
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什么是复杂先心病
贾一新
主任医师
心脏外科中心
复杂性先天性心脏病主要针对简单性先天性心脏病而言,临床将法洛氏四联症、右室双出口、大动脉转位、单心室等疾病称为复杂性先天性心脏病。此类心脏病可伴随患者终生,基本无法通过手术治疗获得痊愈,仍可引起心律失常、心衰、高血压等异常,后期甚至需进行起搏器植入或心脏移植。
总体而言,多数复杂性先天性心脏病患者预后效果较差,寿命较短,通常30-50岁即可出现异常。
13.19万
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心脏起搏器植入术并发症有哪些
贾一新
主任医师
心脏外科中心
心脏起搏器植入术的并发症具体如下:
1、局部囊袋出血、感染;
2、穿刺锁骨下静脉出现气胸、血胸;
3、导线部位可导致三尖瓣关闭不全,而导线尖端电极脱落可导致起搏器无法正常工作;
4、起搏器远期可出现血液系统感染、感染性心内膜炎,导线感染等情况;
5、患者出现头晕、乏力、血压不稳、腹胀等起搏器综合征;
起搏器植入具有明确指征,需根据患者病情决定能否植入,否则患者可出现生命危险。
9.57万
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风心病遗传几率
贾一新
主任医师
心脏外科中心
风心病即为风湿性心脏病,也为一种后天性心脏病,通常与遗传无关,因此风湿性心脏病患者无需担心遗传至下一代。
风湿性心脏病常见于发展中国家、经济条件较落后地区或卫生条件较差地区。临床预防风湿性心脏病主要通过链球菌感染治疗及检出,或通过改善卫生条件进行预防。总体而言,目前临床风湿性心脏病的发病率逐渐降低。
9.82万
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房间隔缺损的影响有哪些
贾一新
主任医师
心脏外科中心
房间隔缺损属先天性心脏病,其中卵圆孔未闭可归类为房间隔缺损病症。若患者房间隔缺损较小,基本无法影响自身的生理发育、自然活动或寿命。若患者房间隔缺损较大,可导致血液长期由左心向右心分流,造成心脏劳损或肺循环血流增多、压力增大,甚至引起心房扩大、心室扩大、心律失常,晚期可出现心衰改变。
总体而言,通常建议房间隔缺损较大患者应根据自身的病情选择相对适合的手术方式及时间,从而进行及时有效的治疗。
11.23万
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心内膜垫缺损的分型有哪些
贾一新
主任医师
心脏外科中心
心内膜垫缺损可称为房室间隔缺损、房室管畸形或房室通道畸形,属较为复杂的先天性心脏病。临床将心内膜垫缺损分为三型,具体如下:
1、部分型心内膜垫缺损:主要包括原发孔房间隔缺损及二尖瓣前叶裂,此类患者手术治疗效果相对较好,基本无法影响患者的体力活动、生长发育及自然寿命;
2、完全型心内膜垫缺损:此类患者常合并原发孔房间隔缺损及一组房室瓣,从而促使畸形较为复杂,难以纠正;此外完全型心内膜垫缺损亦可合并其它并发症,如右室双出口、大动脉转位等严重心内畸形;
3、过渡型心内膜垫缺损:此类型介于部分型心内膜垫缺损与完全性心内膜垫缺损之间;
心内膜垫缺损属一种相对复杂的先天性心脏病,需根据具体情况选用相对合适的治疗方法。
11.23万
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肺动脉瓣的位置
贾一新
主任医师
心脏外科中心
肺动脉瓣称为三叶瓣,属一种开放或关闭结构。正常人群的解剖位置常见于右心室与肺动脉连接处,其体表投影应位于人体胸骨左缘的3、4肋间左右,并可因身材、性别等因素存在一定差异。
此外若患者听诊闻及该处存在杂音,可考虑该处发生病变,具体包含房间隔缺损、肺动脉狭窄、肺动脉瓣狭窄、法洛氏四联症或右室双出口等疾病。
11.19万
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房间隔缺损手术效果
贾一新
主任医师
心脏外科中心
房间隔缺损患者进行手术纠正后基本可获得完全的生理解刨及自然治愈。
房间隔缺损为临床常见的先天性心脏病之一,具体包含上腔静脉型、下腔静脉型、冠状静脉窦型及中央型房间隔缺损。通常情况下,患者可采用心内直视术或封堵术进行治疗,此类手术相对安全高效。若患者并未合并其它心内畸形或其它器官严重功能障碍,其术后的生活质量、症状、远期预后及自然寿命完全与正常人群一致。
12.93万
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冠心病的早期症状有哪些
贾一新
主任医师
心脏外科中心
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。此类患者早期可出现胸闷、胸痛、心慌、心绞痛、心律失常、心功能不全等表现,此时可通过动态心电图及运动试验心电图等检查进行诊断,从而明确有无心肌缺血或心肌缺血程度。同时患者需进行影像学检查,从而明确冠心病的严重程度。
部分冠心病患者并无胸痛表现,但可出现肩痛、胃痛、牙痛等表现,此时可考虑为冠心病神经牵涉痛引发。部分隐匿型冠心病患者几乎无任何临床症状,发作即可出现急性心肌梗死,此为最危险的冠心病之一。
12.33万
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主动脉瓣钙化伴轻度反流是什么意思
贾一新
主任医师
心脏外科中心
主动脉瓣为心脏出口,也为心脏左心室连接主动脉的位置,此出口存在一定功能,可防止血液倒流。
正常情况下左心室射血至主动脉后,主动脉瓣应相应关闭,从而防止血液倒流至左心室。但部分患者存在感染、老年钙化性表现、先天主动脉瓣关闭及开放功能不全,从而导致主动脉内血液由主动脉瓣返回至左心室;此时超声可产生明显表现,听诊器可闻及杂音,临床将其称为主动脉瓣反流。若患者为轻度反流,通常无血流动力学意义,不会产生较为严重的临床后果;若患者为中度或重度反流,则可造成心脏劳损,继而产生相应的临床症状。
13.56万
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