沈杰_浙江大学医学院附属儿童医院儿内科_沈杰挂号

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执业证编号 1103******6048

沈杰副主任医师儿内科

三甲

浙江大学医学院附属儿童医院

专业擅长 儿内科消化系统、呼吸系统常见疾病的诊治，如婴儿腹泻、小儿腹泻、儿童鼻窦炎、小儿支气管炎、小儿消化不良、小儿疱疹性咽峡炎、小儿肺炎、幼儿急疹、宝宝便秘、小儿便秘、婴儿便秘等。

医生简介 沈杰，女，浙江大学医学院附属儿童医院，儿内科，副主任医师，博士。临床擅长儿内科消化系统、呼吸系统常见疾病的诊治，如婴儿腹泻、小儿腹泻、儿童鼻窦炎、小儿支气管炎、小儿消化不良、小儿疱疹性咽峡炎、小儿肺炎、幼儿急疹、宝宝便秘、小儿便秘、婴儿便秘等。

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川崎病若没有及时治疗，存在致命的风险，若经过积极治疗，通常能够治好。川崎病发病年龄以婴幼儿多见，若治疗不及时，可能会发生冠状动脉损害。川崎病的病因尚不明确，可能与立克次体、葡萄球菌、链球菌等病原体感染有关。川崎病为全身性血管炎，易累及冠状动脉，大多数患者早期经过积极治疗后，不会发生冠状动脉病变，并不会致命，能够完全治愈。临床少数没有及时发现病情的患者，会出现冠状动脉损伤，甚至可能会形成巨大冠状动脉血管瘤，此时不易完全消失，可致血栓形成或管腔狭窄。若冠状动脉血管瘤发生破裂，或诱发心肌梗死等严重并发症，存在一定的致命风险。川崎病临床病程分为4期，一般经过数月至数年，冠状动脉病变可能会逐渐愈合，但具体情况需根据患者的病情判断，还是建议及时通过药物和手术进行治疗。

新生女宝宝尿道口有白色分泌物能擦，其通常是正常的生理现象，称为假性阴道分泌物。这种分泌物是由母体的荷尔蒙在胎儿期和出生后引起的，通常会持续几天至几周时间。此种情况是由于女宝宝在子宫内接受母体的性激素刺激，而出生后由胎盘分泌的性激素水平急剧下降使女宝宝可出现乳房增大、阴道分泌物增多甚至阴道出血，这种现象叫做微小青春期。这种假性阴道分泌物的特点是白色、黏稠，可能会附着在女宝宝的尿道口附近。其通常不会引起不适或感染，但是部分女宝宝的假性阴道分泌物混合胎脂，自行消除困难。需要家长采用先用温开水软化胎脂，而后用棉签沾取无菌液体石蜡轻轻擦拭女宝宝外阴部位，切勿用力过重或者反复擦拭同一地方，避免造成皮肤损伤，引发疼痛、破损、感染等不良后果。如果分泌物呈现异常颜色，如黄色或绿色、有异味、女宝宝出现不适或不正常症状，则可能是阴道感染或其他问题的迹象。在此种情况下，建议及时向医生咨询和就诊，以确认问题的原因，并获得适当的治疗。

戴红梅 副主任医师

宝宝第一次吃米粉时建议少量添加，可以在两餐牛奶之间增加辅食，第一次添加10-20ml，或者1-2勺。喂食过程中家长要注意观察宝宝的反应，以免出现身体不适。如果出现不适症状应停止喂食，可更换食物种类或品牌，等宝宝逐渐适应，可以逐渐引入其他辅食。通常在宝宝6个月开始添加辅食，推荐以富含铁的米粉作为首次添加的食品。辅食的添加遵循从少到多、由薄到厚、由一种到多种循序渐进的原则。因此，需要先少量添加米粉，在3-4天以后，如果都没有出现消化不良、腹胀、皮疹等不适症状，可以再根据宝宝的实际情况逐渐增加喂养量。宝宝刚加入淀粉类食物时，坚持用小勺喂养，通常可以训练咀嚼、吞咽半固体食物的本领。因此，建议第一次吃米粉时可以使用小勺喂养。等逐渐适应米粉以后，还可以添加菜泥、水果泥等其他食物，避免一次添加多种，以免出现腹泻。如果宝宝添加米粉后，出现腹胀、便秘或者腹泻等异常症状，建议及时去医院咨询专业的儿科医生，在医生的指导下合理添加辅食。

王仕奎 主任医师