乳腺癌的检查方法有多种，主要以局部检查为主，具体如下： 1、乳房触诊：需要由专业医生进行，根据患者的乳房情况判断其是否患有疾病，一般检查乳房外形、质地、有没有肿块，乳房皮肤形态等情况； 2、超声检查：通过超声检查可以得知乳房里有无肿块、肿块大小、肿块位置以及肿块边界情况来判断肿块性质；由于亚裔人群的乳腺腺体较致密，所以对于亚裔人群，超声检查是乳腺癌检查首选方法； 3、乳腺钼靶检查：乳腺癌早期诊断中，乳腺钼靶的地位较重要，能发现早期细小钙化，从而使乳腺癌得到早期诊断，目前还没有较好的方法能替代。但是对于年轻女性，由于腺体致密，所以钼靶的价值不能得到有效体现，因此一般对于40岁以上的女性进行乳腺癌筛查时，才会选择使用乳腺钼靶检查； 4、乳腺病理学检查：通过细针穿刺或粗针穿刺，能取得标本组织进行病理学检查，这也是乳腺癌诊断的金标准。

乳腺导管癌是乳腺癌的一种类型，乳腺是由导管与小叶构成，类似一串葡萄，枝干为导管，葡萄是属于腺泡，一堆乳腺腺泡加在一起被结缔组织包裹在一起，称为乳腺小叶，所以导管与小叶都会发生癌变。发生在导管里的癌变，称为乳腺导管癌；发生在小叶里的癌变，称为乳腺小叶癌。多数乳腺癌都属于乳腺导管癌，在乳腺导管癌里又分为导管原位癌与浸润性导管癌。 导管原位癌是指发生在导管里，肿瘤还没有突破基底膜的乳腺癌，这种乳腺癌的预后较好，多数可以通过手术获得治愈机会。浸润性癌是指乳腺肿瘤已经突破基底膜，所以其也拥有向远处转移的能力。因此导管浸润性癌除手术治疗，还需要结合全身辅助治疗，达到提高治愈的机会。

乳腺结节是否需要接受手术治疗具体如下： 1、良性结节要看其具体大小，对于2cm以上的结节，需要进行手术切除； 2、对结节性质进行判断，可以通过超声、乳腺钼靶对结节的性质进行分类，如Bl-RADS分级系统，通过此分级系统对结节的恶性概率进行了解，对于Bl-RADS分级在Ⅳ类以上的结节，其肿瘤恶性概率开始增加，这部分结节需要进行手术活检。 乳腺结节是乳房常见的体征，多数乳房结节属于良性病变。乳房结节是人体乳腺内出现异常团块，其中较大的称之为肿块，较小的称之为结节。

临床上乳腺癌分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，通常认为0-Ⅰ期属于早期，Ⅱ-Ⅲ期属于中期，Ⅳ期乳腺癌属于晚期乳腺癌。淋巴结是乳腺癌分期的重要因素，病人如果出现淋巴结转移，分期上属于Ⅱ期、Ⅲ期或者Ⅳ期。还要结合患者肿瘤大小，有没有远处转移综合判断。如果没有远处淋巴结转移的乳腺癌，其属于Ⅱ期与Ⅲ期，临床中属于中期，患者存在治愈机会，可以通过手术再结合放疗、化疗或者内分泌及靶向治疗提高其治疗疗效。 如果患者在淋巴结转移的同时合并其它部位的远处转移，则属于Ⅳ期乳腺癌即晚期乳腺癌，晚期乳腺癌在临床上属于不可治愈疾病。但不可治愈不代表不能治疗，可以通过全身治疗使患者实现长期带瘤生存的目的。

乳腺癌的复发与两方面因素有关：乳腺癌症的分期以及癌症类型、患者的个体差异。大约有30%-40%的患者会出现复发，患者5年生存率具体如下： 1、早期乳腺癌5年生存率达90%； 2、Ⅱ期乳腺癌5年生存率达75%； 3、Ⅲ期如果接受有效治疗，5年生存率也能达到50%左右。 5年生存率是用来表示癌症治疗效果的，癌症转移与复发，多数发生在手术3年之内，占80%左右，少数发生在手术治疗以后，大约占10%左右。对于乳腺癌患者，手术以后5年内如果不出现复发，再出现复发的概率就会较小。

乳腺结节微创手术属于微创手术的一种，因此其手术恢复比常规手术短。乳腺结节的微创手术恢复分为两个阶段： 1、术后恢复：此过程较快，乳腺结节的微创手术在局麻下进行，所以患者术后恢复快，手术以后可以立即进食，手术以后的当天，或者第2天就可以出院； 2、术后一段时间恢复：因为手术时将结节切除，结节切除的部位会形成空腔，这些空腔或者创面会产生渗血或者出血，所以需要通过加压包扎的方法达到止血的目的。一般在术后会对患者的乳房进行绷带加压包扎，包扎过程需要3-5天。在此期间，除加压包扎，还要让患者避免大幅度活动，从而减少出血风险。

目前临床中最常用的靶向药物称之为曲妥珠单抗，商品名为赫赛汀，这种药物是通过静脉注射方式给药，不像其它肿瘤的靶向药物是通过口服进行的，其治疗周期一般为1年左右的时间。 乳腺癌有一个特殊类型，称之为HER-2阳性型。HER-2阳性型是指人表皮生长因子受体2基因过表达。HER-2基因过表达是乳腺癌预后不好的重要指标，科学家进行一系列针对靶点药物的研究，近10年也是乳腺癌发展取得成绩最大的领域。 从20年前的曲妥珠单抗，到现在的帕妥珠单抗，再到近年来小分子的酪氨酸激酶抑制剂，针对HER-2靶点的药物相继问世。所以HER-2阳性型乳腺癌的治疗也出现翻天覆地的变化，无论是早期乳腺癌还是晚期HER-2阳性型乳腺癌，这些患者的预后都得到较大改善。

乳腺癌手术切口属于胸部手术，按照人体部位的拆线要求一般是7-9天为宜。目前临床中使用的缝线分为两种：不可吸收线，对于乳腺癌患者需要遵循术后7-9天的原则；可吸收缝线，如果使用可吸收缝线进行乳腺癌手术伤口的皮内缝合，缝线经过一段时间以后会被人体吸收，因此不需要拆线。 手术部位不同，拆线时间不相同。头颈部手术拆线时间在手术后3-5天。上腹部，包括胸部、背部，术后拆线时间是7-9天左右。四肢手术拆线时间会较久，一般在10-12天左右，尤其是在关节附近，拆线时间会较久，一般需要术后14天为宜。

乳房里出现硬块在医学上称为乳房肿块，乳房肿块是乳腺癌重要的表现形式，但不是所有的乳房肿块一定是乳腺癌。在摸到乳房有肿块以后，需要确定以下两件事情： 1、确定摸到的硬块属于医学上的肿块，因为有些触及到的硬块不是真正的乳房肿块，而是由于乳腺增生导致的局部腺体增厚，因此触摸时感觉其像长个肿块，可以通过专业的触诊或者B超、钼靶等辅助检查进行综合判断； 2、发现乳房肿块以后，还需要对其性质进行判断，可以通过乳腺超声、乳腺钼靶，甚至乳腺穿刺明确肿块性质，对于良性结节，会根据大小判断其是否需要接受治疗；对于明确或者临床怀疑恶性的肿瘤，需要早期进行手术治疗。所以对于乳房的硬块，需要做的是及时就医，通过必要的辅助方法明确其性质，然后判断下一步的治疗计划。

乳腺癌不是遗传性疾病，如果母亲患乳腺癌，其不会将乳腺癌直接遗传给女儿，但是家族史已经被确认为是乳腺癌发病率的重要因素。如果母亲有乳腺癌，其后代发生乳腺癌的风险是正常人的1.5-3倍左右。 大约有5%-10%的患者，具有明确的遗传基因突变，称之为遗传性乳腺癌。对于中国女性，如果携带这类遗传基因突变，比如BRCA基因，BRCA1和BRCA2的基因，其在79岁之前发生乳腺癌的概率分别达到37.9%和36.5%。因此对于携带BRCA1、BRCA2基因突变的女性，其乳腺癌风险在不断增加，同时其它卵巢癌、输卵管癌，包括胰腺癌等风险也有增加。所以对于这部分病人，其患癌的危险度增加，属于高危人群，需要加倍重视和注意。 目前乳腺癌病因尚不明确，但是乳腺癌并非遗传性疾病，但存在遗传因素，家族中直系亲属为乳腺癌的患者，尤其是近亲女性患者，属于乳腺癌的高危人群。所以建议高危人群定期进行自查，每年到医院进行体检，早发现、早诊断、早治疗。同时注意保持健康的生活方式，规律运动，可以减少发病机会。