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执业证编号 1103******0073

百强名医
王利权
  • 主任医师
  • 产科
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专业擅长 围产保健,妊娠高血压、妊娠糖尿病的诊治,难产、重度子痫、产后大出血、羊水栓塞等产科危重症的救治。
医生简介 王利权,男,浙江大学医学院附属第二医院,产科,主任医师,医学博士。2006年博士毕业于浙江大学医学院妇产科学,对妇产科常见病、多发病诊治以及疑难、危重病人的抢救有丰富的经验,尤其擅长产科围产医学、母体医学方面,如围产保健,妊娠高血压、妊娠糖尿病的诊治,难产、重度子痫、产后大出血、羊水栓塞等产科危重症的救治。主持或主参省部级、国家级课题多项,发表论文20余篇,其中以第一、二作者或通讯作者发表SCI论文7篇,参编著作3部,获得国家发明专利1项。多次被评为浙江大学医学部先进工作者。现为中国妇幼保健协会生育保健专业委员会青年委员会委员、浙江省医师协会妇产科医师分会第二届委员会委员、浙江省性学会性与优生优育专业委员会常务委员、杭州市高危孕产妇保健救治专家库成员等。
患者好评
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匿名患者
[非常满意]
剖腹产
2022-12-02
王主任对孕妇没架子,平易近人,胎儿B超看得很仔细,密切关注胎儿安全。剖宫产术中技术非常娴熟麻利!我肚子脂肪很厚后期恢复都没出现脂肪液化问题!
匿名患者
[非常满意]
剖腹产
2022-11-28
王主任妙手回春,技术很好,人也热情负责任,每次产检都是耐心指导,喜得千金,万分感谢!
匿名患者
[非常满意]
2022-11-27
产后康复比较曲折,特来咨询,感谢王利权主任在康复方面对我的指导,有被重视的感觉,目前感觉状态好了不少,希望最近血红蛋白有提升。

王利权的科普

难产会造成什么后果

在产程中如果发生难产,影响会较大,主要是影响孕妇和胎儿。对孕妇的影响相对比较明显,因为难产过程中可能产程较长,体力消耗较大。另外,身体会比较虚弱和造成其它并发症,特别是产程中胎头压迫时间较长,可能会导致尿漏以及粪漏等,相对比较常见。同时也会引起宫颈以及阴道壁、会阴损伤。随着产程时间延长,可能也会引起子宫收缩乏力等情况,或者本身子宫收缩乏力会导致难产。小孩娩出后会引起胎盘下降受阻,即胎盘较难娩出,可能是因为子宫收缩乏力引起胎盘滞留、胎盘粘连等。可能会导致产后出血,严重可能会危及到孕妇生命。对于小孩的影响,因为产程延长后小孩在宫内的时间延长,可能会引起脐带受压时间长,引起小孩在宫内窒息、胎死宫内。时间长以后也容易引起产伤,如新生儿颅内出血、呼吸窘迫综合征等,可能预后也会有影响。总体而言,难产会造成母体和胎儿损伤,而且部分损伤会危及到母胎生命。
12.48万 28
2020-10-26

输卵管妊娠破裂休克急救方法

输卵管妊娠一旦发生破裂,会产生较严重的并发症,可能会立即发生休克表现。如果发生休克,在临床上一定要尽快启动抢救方案。首先要给孕妇吸氧,快速建立静脉通道,尽快备血、输液、纠正休克。最重要的是在输血、输液、抗休克的同时尽快打开腹腔,止住出血点。止血以后,再决定保留输卵管还是切除输卵管。输卵管破裂分几种情况,包括伞部、峡部以及间质部破裂,情况都不相同。如果是峡部和间质部破裂,出血量会明显不同,虽然抢救措施相同,但是在处理过程中有轻重缓急情况。一旦发生输卵管妊娠破裂休克,输血、输液是最基本的措施。在处理过程中,要考虑到腹部里出血,相当于输卵管破裂后血管出血,要尽快打开腹腔,找到输卵管出血点。模型中可以看到输卵管。如果是输卵管妊娠破裂出血,进入到腹腔后尽快用血管钳或者其它钳夹住出血位置,为防止进一步出血,可能体内有较多血凝块、血液等,需要清理干净。如果输卵管破裂较严重,出血较多,可能要切除输卵管。如果破坏不是较大,而且相对容易止血,这种情况下可能会做输卵管保守手术,即保留输卵管的手术。
8.8万 374
2020-10-26

什么样的孕妇生产会出现大出血

在生产时发生大出血的原因较多,包括有全身性因素。如孕妇高度紧张、体质比较虚弱或者较疲劳时,可能会在产时出现大出血风险。子宫因素也会导致大出血,子宫因素和产程相关,如多胎妊娠、羊水过多或者巨大儿等,因为子宫张力过大,肌纤维伸展过大,导致生产过程中收缩功能不好,引起子宫收缩乏力而导致产后大出血。大出血可能与产科的并发症相关,部分患者在怀孕过程中会出现前置胎盘或者胎盘早剥,或者在生产过程中出现羊水栓塞,会引起凝血功能障碍,以及前置胎盘,血窦在生产过程中较难关闭,从而会引起大出血情况。妊娠合并其它疾病,如妊娠期脂肪肝、血小板减少或者妊娠合并再生障碍性贫血,即合并凝血功能障碍,这种情况在生产过程中也会引起大出血风险。
13.7万 117
2020-10-26

低位钳产属于难产吗

产钳均用于解决难产情况。在产程过程中,为了抢救或者减少新生儿窒息风险,或者减少对母胎的损伤,可能会用到产钳,特别是第二产程宫口开全以后,胎先露部下降较明显,如果小孩娩出困难,可能会出现窒息或者引起孕妇损伤,故可能会用到产钳。产钳有较多种,主要是高位产钳、中位产钳、低位产钳以及出口产钳四种类型。高位产钳和中位产钳在临床上用得比较少,因为这些产钳的使用可能会增加母胎损伤,相对损伤比较大。用得比较多的是低位产钳和出口产钳,这两种产钳相对损伤比较小,而且医生容易掌握,相对比较好解决阴道分娩难产。不管是低位产钳还是出口产钳,都属于解决难产的方法。其实还有其它方法,如头吸。产钳目前用得比较多,如胎位比较低,特别是小孩先露部已经到棘下2cm以下,可能会用到低位产钳;如果在棘下2.5cm以下,可能会用到出口产钳。
13.1万 480
2020-10-26

孕妇子痫前期对孩子危害

孕妇在孕期有一个比较严重的并发症,即子痫前期。子痫前期对全身各个脏器都会有影响,开始的表现是血压高、蛋白尿,随着病情加重可能会出现其它脏器损伤,对肝脏、肾脏、肺、心脏功能等都可能会有影响。如果脏器出现损伤,肯定会影响到宫内胎儿。如果发生重度子痫前期,对胎儿的影响较明显,可以导致宫内环境改变,特别是部分小孩因为血管收缩等影响,最终导致FGR,即胎儿宫内生长迟缓;还可引起羊水过少、脐动脉血流缓慢、倒置、停止等。该病对小孩风险较大,可能会引起胎儿宫内缺氧,严重可以引起胎死宫内。子痫发作整个患者抽搐时,胎盘早剥风险较大,因为会引起缺氧,小孩会窒息。胎盘早剥是胎盘在小孩娩出之前和子宫壁分离,小孩的营养不能从子宫传到胎盘,再到小孩身上,所以会引起小孩窒息,胎盘早剥严重时可以引起胎死宫内。另外一种情况是子痫前期会引起孕妇颅内出血,也是较常见的并发症,会引起昏迷等情况。总体而言,严重脏器损伤都会影响到小孩宫内环境,导致损伤或者胎死宫内等情况。
14.27万 379
2020-10-26

孕妇子宫破裂症状

子宫破裂以后小孩会掉到腹腔里,表现是孕妇在产程中突然在子宫破裂周围出现剧烈疼痛,子宫破裂后小孩进入到腹腔,突然之间子宫收缩会停止,感觉疼痛稍缓解或者出现持续疼痛,因为血液刺激腹膜等,所以这时可能是全腹疼痛。随着出血量增多以后,孕妇会出现休克症状,出现脸色苍白、脉搏细数、呼吸急促、血压下降等情况。因为小孩掉到腹腔里,所以在腹部可能会扪及到小孩形状。另外,听胎心的时候可能胎心已经消失,因为到腹腔以后血管阻断,已经没有血供,所以胎心可能会消失。检查的时候可能会发现阴道有流血,但是流血量不是较多,和休克症状之间不是正相关。总体而言,主要是疼痛、出血以及胎心消失。孕妇子宫破裂最常见发生在分娩过程中,妊娠中晚期也有可能,部分可能是瘢痕妊娠。胎盘长在子宫瘢痕上,形成凶险性前置胎盘,在妊娠中晚期胎盘可能会穿透子宫壁导致子宫破裂。另外,子宫瘢痕可能在妊娠过程中会引起破裂,破裂一旦发生,可能会出血。通常出血都比较凶险,出血较少的情况较少见。
10.98万 374
2020-10-26

孕妇心力衰竭原因

孕妇在孕期发生心力衰竭,比较常见的原因是以前有疾病或者妊娠时患有其它疾病,如妊娠合并先天性心脏病、妊娠合并风湿性心脏病、围生期心肌病以及高血压性心脏病等心脏疾病会导致心力衰竭。对于保胎,特别是双胎、孕周较早患者,可能要用盐酸利托君保胎,同时促进胎肺成熟,有时双胎情况在保胎过程中也容易发生心力衰竭,产后大出血也会导致心力衰竭。总体而言孕妇心力衰竭发生率不是较高,但是要重视此方面问题,特别是保胎过程中。
9.16万 188
2020-10-26

孕妇子宫破裂会怎么样

孕妇在妊娠期或者产程中一旦发生子宫破裂,要积极抢救,因为这种情况下可能会引起大出血,所以在输血补液纠正休克的同时积极抢救孕妇、胎儿,因为子宫破裂以后,小孩已经在腹腔里没有生命体征,胎心已经消失,此时也没有办法,但是一定要看小孩子情况,可能还能存活。抢救孕妇最重要的即抗休克,及时处理破裂子宫,进入到腹腔根据情况看子宫是否能保。如果破裂比较严重,而且破口不是较整齐,同时伴有感染,可能要切除子宫;如果发现子宫切口比较整齐,不是较大或者没有明显感染,可能会保子宫;如果宫颈情况稳定,通常会做子宫次切;如果宫颈损伤较严重,会进行子宫全切处理。
11.46万 88
2020-10-26

孕妇大出血的原因

对普通孕妇而言,如果没有基础疾病,在整个孕期管理比较好,体重控制等方面都比较不错,在产时孕妇还是会发生大出血风险,按照理论上而言,产后大出血有几大原因:1、比较常见的是子宫收缩乏力,在生产过程中、小孩出生以后子宫不会收缩或者收缩较差,这时可能需要处理,如按摩或用缩宫素等促进子宫收缩。可能部分患者效果不是较好,需要用其他方法,如宫腔填塞等,可能会改善子宫收缩乏力。如果子宫收缩乏力处理不好,引起的出血会较多;2、胎盘的因素,如胎盘残留、胎盘植入、胎盘粘连、胎盘滞留等,这些都会影响子宫收缩,导致子宫收缩乏力;3、在生产过程中出现产道裂伤,如宫颈裂伤、阴道壁裂伤以及会阴裂伤等。如果处理不及时,检查不到位,这时会引起产后出血;4、孕妇合并有疾病,包括血液系统疾病,如血小板减少症、再生障碍性贫血、血液病;合并产科疾病,如重症肺炎、妊娠期脂肪肝等,也会引起凝血功能障碍,是因为凝血功能不好导致产后出血。以上四大原因会导致产后大出血,其他原因,可能子宫破裂、羊水栓塞引起DIC,也会引起产后大出血。
13.61万 465
2020-10-26

孕妇大出血怎么办

孕妇大出血时,特别是在分娩过程中,需要根据孕妇情况做不同处理。处理原则比较明确,具体如下:1、针对出血原因迅速止血:如子宫收缩乏力会引起产后出血,可能要迅速加强宫缩。如果有胎盘残留、粘连等,要把残留胎盘以及胎膜等处理掉。如果是较严重的胎盘植入,较难止血,可能要进行手术治疗,可能要切除子宫。如果小范围胎盘植入,可以用手术方法把植入组织切除。对于软产道裂伤,要根据具体解剖层次情况进行缝合止血。不同原因止血方法不相同。凝血功能障碍、子宫破裂、羊水栓塞要进行多学科合作抢救,要有较充分的准备,及时抢救,才能够减少或者止住出血;2、开通上静脉通道:即输液、输血以补充血容量,纠正失血性休克;3、预防感染:因为出血以后抵抗力较差,容易引起感染。
8.67万 101
2020-10-26
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王利权
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