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矫杰
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专业擅长 2型糖尿病、骨质疏松症、甲状腺疾病、痛风等疾病的诊治。
医生简介 矫杰,女,首都医科大学附属北京安贞医院,内分泌科,主任医师,内分泌博士。1995年毕业于山东医科大学,获内分泌硕士学位,同年分配至山东大学齐鲁医院内分泌科工作,期间晋升了主治医师、讲师,2001年考入中国协和医科大学,从师于北京协和医院内分泌科孟迅吾教授,学习工作3年,获内分泌博士学位。2004年毕业后分配至首都医科大学附属北京安贞医院工作至今,期间晋升为副主任医师、讲师,临床擅长2型糖尿病、骨质疏松症、甲状腺疾病、痛风等疾病的诊治。学习工作至今,长期从事内分泌代谢疾病及相应内科疾病的临床治疗工作,除此之外,利用业余时间,阅读专业科研文献,了解新进展,发掘诊疗新思路和新视角,参与并设计相应课题,撰写并发表多篇文章。
患者好评
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匿名患者
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糖尿病
2022-12-02
我父亲来北京一个多月了,想复查一下糖尿病。在安贞医院先挂的普通号,做了尿检,血液生化和胸透。结果出来后,想找个好一点的专家看看,就挂了矫主任的号。矫主任问现在吃什么降压药,我父亲说是拜糖平。矫主任一看尿检结果说尿里面有血,不能再吃拜糖平了,并给开了氯沙坦钾片,说先吃试试看。告诉父亲回去吃一周,下周过来复查。父亲让他看看胸透,她说不归她管,让去重新挂号。父亲交完款后发现一共给开了8盒氯沙坦钾片。这些药够吃1-2个月的。父亲回家后觉得不对,回去重新挂了普通号。*大夫看了检查结果说都挺好的,没什么问题。父亲指着尿检报告说里面有潜血。*大夫说5个以下红细胞没有临床意义,并顺便给看了胸透,整体感觉,矫主任看病很快,话也少,******。以后不会再挂她的号了。
匿名患者
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甲亢
2022-11-26
2014年患甲亢,从没有感受过她的耐心,每次只是开药,开化验单,多一句都不愿意说,因为看她是主任医师,感觉水平应该高些,才一直坚持找她,但是三年多后复发,复发后第一次找她,她就说你这个治不好了,做碘131手术去吧,这让人很绝望,问什么都是一句回答:不好说。****
匿名患者
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甲状腺疾病
2022-11-24
***态度极其恶劣!****没有耐心**对你的问题答非所问,患者的话不听完就应付了事,你再问**她答不上然后就会责怪你不信任她,我想请问:你给人家专业的解释了吗?一颗优甲乐在体内大概多久代谢完你都不知道,看到甲功结果连需不需要用药你都不知道****

矫杰的科普

铁皮石斛能治糖尿病吗

目前没有任何研究和试验证实,铁皮石斛能够治疗糖尿病,所以目前没有用铁皮石斛治疗糖尿病。糖尿病的治疗,目前还是强调综合性管理的方式,包括血糖的综合性管理,以及血压、血脂和体重等综合性管理。血糖的综合性管理,即常说的五驾马车的管理原则,包括饮食、运动、血糖监测、糖尿病知识的教育,以及药物治疗。通常药物治疗强调的是在生活方式干预的基础上,即先要进行饮食的控制,加强运动,在此基础上再监测血糖,如果血糖没有达到预测的目标值以后,就要适时的启动药物的治疗。目前药物种类比较多,根据不同的发病机制,分为双胍类的SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂、α糖苷酶抑制剂、TZD(噻唑烷二酮类)、磺脲类等,以及最后比较强的武器胰岛素。而具体选择何种药物,要根据患者的具体的病情,进行具体的选择。
13.61万 82
2023-03-27

糖尿病人能吃猪油吗

糖尿病病人能够少量摄入猪油,但是不推荐病人食用猪油。因为这是一种相对来说不是很健康的饮食的方式。糖尿病的血糖的管理,是一个综合性的管理的方式,除了包括传统的药物以外,很重要的还有一个无形的药物,就是生活方式。生活方式的干预包括饮食和运动,是糖尿病管理最重要的基石。通常要先进行生活方式的干预,在这样的基础上,如果血糖控制不佳的时候,再启动药物的治疗,由此来体现出生活方式干预的重要性。在饮食控制当中,首先是要控制一天总的一个热量,在总的热量控制的基础上,保持膳食的平衡。膳食的平衡指的是碳水化合物、脂肪和蛋白质都要有摄入,只不过是要有一定的比例。其中的碳水化合物大概占到50%,是比50%多还是比50%少,要看体重以及血糖控制的情况。另外脂肪要占到20-30%左右,这个比例还是不小的。同时需要注意在脂肪的摄入当中,推荐不饱和脂肪酸要多摄入,而对于饱和性的脂肪酸建议要少摄入。因为不饱和脂肪酸对健康是有利的,而饱和脂肪酸对健康是没有利的。
7.5万 51
2023-03-27

二型糖尿病根本不是病吗

二型糖尿病的正确描述为2型糖尿病,是由于胰岛素抵抗以及继发性的胰岛素分泌相对不足导致血糖升高的一组代谢紊乱综合征,临床特点的中心是高血糖。所以临床诊断2型糖尿病,需参考病人的血糖是否升高,达到糖尿病诊断数值时便可诊断为糖尿病。同时还需对病人的其他状况进行评估,明确糖尿病的病因。因为临床上导致血糖升高的原因较多,包括了1型糖尿病、2型糖尿病、其他类型糖尿病以及妊娠期糖尿病。所以当发现血糖升高时,除判断或者诊断血糖升高是否达到糖尿病的阈值外,同时还应进行相关检测,判断病人糖尿病的原因,其中包括2型糖尿病。2型糖尿病病因主要是胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗的诱因目前并未完全阐述清楚,考虑可能和基因、环境因素下导致的相关因素有关,其中肥胖是胰岛素抵抗的重要诱因。所以一旦诊断2型糖尿病,要高度重视,因为持续性血糖升高可以影响患者的寿命,引起致残率和致死率增加。
12.43万 64
2023-03-25

糖尿病并发症有哪些症状

糖尿病是由于各种原因所导致的胰岛素分泌相对或者绝对不足,从而引起血糖的升高、脂肪和蛋白质代谢紊乱的代谢综合征。糖尿病的并发症较多,危害主要来自代谢的紊乱,尤其是持续性的血糖升高,可以引起大小血管内皮功能的异常。主要并发症如下:1、微血管或者称为小血管功能异常,可以导致供血脏器的结构和功能发生病变,最常见的是肾脏、视网膜、神经损害。糖尿病引发的肾脏疾病表现为尿中泡沫、尿蛋白增加,肾功能不全,严重时可以出现尿毒症,需要进行肾移植,或者会直接导致死亡。另外微血管的损害中,常见的还有糖尿病视网膜病变以及糖尿病周围神经病变,可以出现视力下降、失明、手足麻木、疼痛等损害;2、持续性的血糖升高还可以累及或影响大血管,引起血管动脉粥样硬化。累及到冠状动脉以及脑动脉时,可以引发冠心病、脑梗死,严重时会影响寿命。所以对于糖尿病,血糖的管理、控制至关重要。
7.17万 25
2023-03-25

胃转流手术治疗2型糖尿病的利弊

胃转流手术是2型糖尿病代谢性手术的方法之一,其利弊如下:1、利:2型糖尿病患者,尤其是肥胖型的2型糖尿病患者,在通过了强化的生活方式以及药物干预以后,血糖仍然控制不达标,体重仍然下降不好的情况下,可以考虑代谢性的手术。代谢手术通过目前的研究发现,可以明显改善患者的血糖,降低患者因为血糖持续控制不佳,所带来的远期和近期的并发症。同时,还可以改善患者的胰岛功能、降低血脂血压,改善患者的生活质量,对患者整体的死亡率,以及肥胖相关性的肿瘤所引起的死亡率,都会有大大的下降,所以目前对部分病人是非常适合的;2、弊:但是胃转流手术毕竟是有创性的治疗方法,是有短期和远期的并发症的。短期并发症比如出血、深静脉的血栓、肺栓塞、消化道的梗阻、溃疡等,尤其是深静脉血栓以及肺栓塞,是这种手术期死亡的主要原因。另外,远期还有营养不良、胆石症等并发症,所以2型糖尿病代谢性手术的治疗方法并不适合每个人,要由医生来评估,明确是否适合选择这种治疗方法。
14.91万 62
2023-03-24

鱼肝油补钙吗

使用鱼肝油,不用来补钙,而是用来补充维生素D。从维生素D的角度,来增加钙的吸收,维持血钙。鱼肝油里的成分并不含有钙,含有维生素A和维生素D。维生素D促进肠钙吸收,以及肾脏钙的回吸收。钙是维持骨峰值、促进骨的矿化,以及减少骨量丢失和维持良好的骨峰值的。除此以外,维生素D在体内也起到很重要的对钙、磷的调控作用,尤其是肠钙的吸收,除了肠道当中,顺着浓度有被动吸收以外,另外还有主动的肠钙吸收。在主动肠钙吸收当中,必须依赖于维生素D,所以维生素D是否充足,在血液当中水平是否正常,也至关重要。除此以外,发现维生素D还参与了人体许多功能的调控,比如免疫功能、肿瘤的防治等。所以,可以从鱼肝油当中摄取一部分普通维生素D。但是普通维生素D缺乏,推荐摄入维生素D时,不建议采用鱼肝油的药物,因为里面含有维生素A,当大剂量摄入鱼肝油时,可能会造成维生素A的中毒。
8.96万 98
2023-03-24

糖尿病病人可以喝咖啡吗

糖尿病病人可以少量喝咖啡,不能加糖。从健康的角度,不建议大量地饮用咖啡,因为对骨量没有好处。对于糖尿病患者,饮食的管理和控制至关重要,是使用药物的基础,必须是在生活方式干预的基础上,再使用药物的时候,血糖才能够进行合理、平稳的管理。​在饮食的管理当中,看重的是一天总热量的管理和控制,咖啡也有热量,所以在摄入咖啡的时候,要将热量纳入到一天总热量的计算当中。尤其是加了牛奶或加了糖,加糖的咖啡升糖指数特别高,升糖的能力也特别强,所以摄入以后,就势必要减少一天当中其他食物的摄入,这样就容易饥饿,就会增加其他的食品的摄入,一天总热量摄入势必就会超标,血糖的管理和控制就难以达到预期的目标值。所以从血糖的管理和控制来说,尽量不喝加糖的咖啡,摄入的咖啡量也要控制。
14.61万 10
2023-03-23

糖尿病身体浮肿是什么原因

糖尿病身体浮肿的原因要具体的病情具体的分析,包括身体浮肿的部位,属于面部浮肿、眼睑浮肿、双下肢浮肿、全身浮肿中的哪种。浮肿检查身体是可凹陷性的,还是非可凹陷性的水肿,水肿是否伴有腹腔的积液,检测的肝功、肾功、甲状腺功能等状态是什么情况,所以要综合性进行判断。先简单分析可能的原因,具体如下:1、血糖的角度:从血糖的角度进行分析,血糖控制不佳可以导致糖尿病肾病,大量蛋白尿导致的低蛋白血症,这时候可以出现面部的浮肿,晨起的时候更加明显。随着病情逐渐加重,可以出现面部以及双下肢的可凹陷性的水肿;2、糖尿病合并心力衰竭:糖尿病患者通常容易合并心力衰竭,相比非糖尿病患者来说,糖尿病患者的心功能不全、心力衰竭的风险大大增加。心功能衰竭的原因又需要从不同的角度进行分析,如有糖尿病型的、非糖尿病型的等原因。出现心力衰竭的时候可以出现浮肿,出现双下肢、全身浮肿,还有多种的病因等。所以对于糖尿病患者身体的浮肿,要根据具体的病情进行具体的分析。
12万 46
2023-03-23

中老年女性如何补钙效果最佳

中年女性补钙的方式分为两大部分,具体如下:1、食物:首先推荐从饮食中摄取含钙丰富的食品,如牛奶等奶制品;2、钙剂:如果当饮食当中摄入不足的时候,推荐可以服用含钙的药品。目前在市场上含钙的药品比较多,首先推荐的是碳酸钙,如果存在胃酸缺乏或有肾结石风险,推荐枸橼酸钙。对于成人所需要的每日的元素钙大约是800mg,老年人每日所需要元素钙是1000-1200mg。对于我国最新的居民膳食调查当中,显示国家平均的膳食摄入的元素钙,是400-500mg。所以饮食摄入还是不能完全满足机体所需要,剩下的建议从钙剂当中进行摄入。选择钙时一定要从元素钙的有效性,还有安全性进行选择,选择每种药剂当中含的元素钙比较高的。比如碳酸钙每片当中大概含40%的元素钙,含的元素钙比较多,同时吸收也比较好。目前,一般在没有禁忌证的情况下,首先推荐的是碳酸钙的补充。
10.89万 39
2023-03-23

尿酸高有哪些症状表现

尿酸高的损害或临床表现,主要累及的是骨关节韧带以及肾脏,还有心脑血管。具体如下:1、骨关节韧带表现:痛风关节的晶体存在,便会引起来关节、韧带和软骨组织的局部突起,有慢性炎症反应时,便会出现局部的红、肿、热、痛的临床症状。当然这些临床症状,给予恰当的消炎处理后,可以缓解,但长期的反复发作、缓解,不进行根治时,便会引起局部骨骼的溶解或关节的畸形、变形,最终引起关节的损害,这是关节方面;2、肾脏表现:可以沉积到肾脏,形成这种痛风性的肾结石。痛风性肾结石发作时,可以引起腹痛、尿痛、血尿、尿频等临床症状,在进一步反复发作时,便会引起肾盂积水、肾功能不全的临床表现;3、心脑血管表现:高尿酸血症的患者,容易出现心脑血管疾病,即易出现心肌梗死,脑梗死的临床表现。所以对高尿酸血症,需给予积极的预防和治疗。尿酸是体内嘌呤核苷酸,在肝脏代谢后的产物,然后经过肾脏排泄,使血液中的尿酸水平维持在一个狭窄的范围内,当尿酸升高,超过420μmol/L时,便容易析出形成单钠尿酸盐的晶体。这个析出的晶体便容易附着在关节韧带、软骨的附近,形成痛风的结晶和晶体。
11.41万 67
2023-03-23
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矫杰
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科
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