胃肠外科、疝与腹壁外科
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简介

滨州医学院烟台附属医院胃肠外科、疝与腹壁外科,是烟台市医疗卫生重点学科,为滨州医学院临床医学硕士点及滨州医学院烟台附属医院临床重点专科。科室引进省内知名专家学者,团队技术力量雄厚,是集医疗、教学、科研和健康教育与管理为一体的优秀团队。科室开放床位50张,每年收治住院病人约3000人次,年手术台次1000余台。其中腹腔镜手术占95%以上。

科室现有医生10人(教授2人、硕士生导师3人),医学博士1人,硕士7人,在读博士1人,副主任医师3人;省级专业委员会委员5名,烟台市医学会副主任委员4名。《中华疝和腹壁外科杂志》及《腹腔镜外科杂志期刊》特邀编委2名,团队成员经常参加国内外学术交流活动,聘请国内专家来院进行学术交流和手术演示,与国内多家知名医院建立了长期的合作机制。科室每年承担大批本科生、硕士研究生及留学生教育。科研方面,已获中国发明专利2项,承担或参与主持过国家级及省市级课题10余项,在国内和SCI杂志共发表论文50余篇。

科室拥有OLYMPUS高清电子腹腔镜、德国狼牌腹腔镜、超声刀、能量平台等先进的腹腔镜微创手术系统,科室常规开展腹腔镜、介入等微创手术,包括腹腔镜下根治性远端胃切除术,腹腔镜下根治性全胃切除术,腹腔镜下结直肠癌根治性手术,结直肠肿瘤类NOSES手术,早期直肠肿瘤经肛门局部切除术和各类腹腔镜下低位、超低位直肠癌保肛根治术,以及局部晚期结直肠癌联合脏器切除手术,结直肠癌肝转移的多脏器联合切除,结直肠癌的功能外科手术(保留自主神经、保留直肠壶腹等)、家族性息肉病的手术治疗、复发性结直肠癌的手术治疗、罕见类型结直肠肿瘤的治疗、腹部恶性肿瘤的介入手术(选择性肝动脉化疗栓塞术、乙状结肠癌并梗阻支架置入术可避免急症剖腹手术,为患者行一期根治性手术赢得了时间)、胃肠道间质瘤、肠粘连松解术、胃穿孔修补术、阑尾切除术等。

作为烟威地区有重要影响力的疝与腹壁外科治疗中心之一,我院胃肠外科、疝与腹壁外科自2019年7月适时引入“加速康复外科ERAS”治疗理念并将其完美的和腹股沟疝无张力修补日间手术结合。手术过程中麻醉费用几乎为零,术后24小时患者即可出院,无麻醉恢复期,提高医疗机构的资源利用率,降低了医疗费用。

科室长期开展基层医生手术技能培训,举行大型疝义诊活动并开展手术演示与专题讲座,并熟练开展各类腹股沟疝、股疝、巨大切口疝、白线疝、造口旁疝、盆底疝、腰疝、食管裂孔疝等腹壁疝疾病以及处理严重的疝术后并发症(如网片感染、血管并发症等)。

科室开展快速康复外科,通过围手术期的一系列加速康复措施,提高病人的疗效,降低住院时间,减少并发症。科室始终秉承“规范化治疗,人性化关怀”的理念,结合患者的疾病情况、身体心理评估情况、家庭状况、医院设备、医生技术水平等多方面综合考虑,为每名患者提供适合自己的“个体化、动态化”治疗方案,重视MDT(多学科团队)综合治疗,每周定期开展MDT讨论,通过不断创新,挑战难度,使得病人的生活质量和生存获益最大化。

地理位置:住院部8楼西区

联系电话: 0535-4770681、4770682

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直肠癌晚期手术成功率

栾晓鹏 副主任医师 胃肠外科、疝与腹壁外科
晚期直肠癌是指患者肿瘤已出现远处转移,如肺转移、肝转移、骨转移、脑转移等。直肠癌若到晚期,手术成功率会大大降低,因为此时直肠癌已发生癌细胞扩散及转移,即使进行手术治疗亦难以达到根治目的。对于晚期直肠癌患者而言,目前医学界上已经达成共识,主流上并不提倡减瘤手术,可采用化疗、放疗、中医治疗等方法进行治疗。若肿瘤导致梗阻情况出现,医生应该评估病人情况,然后行肿瘤切除术或单纯结肠造瘘术,如果直肠癌晚期患者身体抵抗力非常差,则不建议进行手术治疗,因其无法承受手术带来的痛苦,或手术后会出现病情加重。直肠癌晚期手术治疗成功率较低,所以患者在治疗方式选择上一定要认真考虑清楚,听从专业医生建议,做出最适合、最正确的治疗方案。
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2020-12-28

阑尾炎穿孔有什么感觉

栾晓鹏 副主任医师 胃肠外科、疝与腹壁外科
穿孔性阑尾炎是一种重型阑尾炎,阑尾管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色,阑尾腔内积脓,压力升高,阑尾壁血液循环障碍。穿孔部位多在阑尾根部或近端对系膜缘侧。在阑尾梗阻情况下,阑尾腔内急剧肿胀,黏液分泌增多,病人会感觉到右下腹剧烈疼痛。当阑尾穿孔后,短时间内又有阑尾腔内压力减低,病人会感觉到腹痛暂时有所缓解。若穿孔未被周围组织包裹,感染会继续扩散,可引起急性弥漫性腹膜炎,病人会感觉到全腹部疼痛不适,出现全腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,若不及时进行处理可能危及生命。因此患者一旦出现这些情况,应采取镜下手术治疗,在手术中引流腹腔脓液,手术中视情况决定是否切除掉阑尾。
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2020-12-28

怎么缓解阑尾炎疼痛

栾晓鹏 副主任医师 胃肠外科、疝与腹壁外科
对于缓解阑尾炎疼痛,建议首选急诊阑尾切除手术,如果无需手术治疗,应该积极进行抗炎治疗,其中抗炎药物主要有头孢三代如头孢噻肟钠、头孢哌酮钠加硝基咪唑类药物,如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等药物。此外,还可让病人采取合适体位,双腿屈曲,减少炎症对腹膜刺激,减轻疼痛。同时应让病人进食温软、易消化类食物,少食多餐,另还可用缓解疼痛药物,如山莨菪碱。对于缓解阑尾疼痛,不能使用强止痛剂,因为一旦使用强止痛剂,病人疼痛暂时消失,会明显掩盖病人腹痛症状,延误病因治疗。因此,急腹症病人不宜使用强止痛剂。
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2020-12-28

腹外疝术后多久下床

栾晓鹏 副主任医师 胃肠外科、疝与腹壁外科
腹外疝术后多久下床活动,取决于疝类型、手术方式等因素。腹股沟疝如果使用传统张力修补法,一般术后需严格卧床一周,一周后病人才可下地活动,当然患者可在床上进行活动。如果使用补片或网塞,行开刀无张力疝修补术,一般在手术后,当天就可适当下地活动,但依然建议尽量多卧床,以防切口疼痛裂开。目前腹腔镜下无张力疝修补术,因病人在手术麻醉清醒后,即可下地活动,且术后疼痛少,对切口基本无影响。但若是较大的切口疝、白线疝和造口旁疝等,则患者卧床时间可能长一点,术后需卧床3-5天。
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2020-12-28

急性化脓性阑尾炎怎么治

栾晓鹏 副主任医师 胃肠外科、疝与腹壁外科
对于急性化脓性阑尾炎患者,医生建议进行手术治疗,行阑尾切除术,腹腔如果有脓液,应积极清除,用湿纱布拭净,然后根据腹腔情况决定是否放置腹腔引流管。在术中应注意保护切口、冲洗切口,缝合术后应该注意观察切口,若感染应及时把切口敞开引流。还可采用腹腔镜下阑尾切除术,相对创伤小、术后恢复快。患者术后要进行积极抗感染治疗,通常选择静脉输注抗生素,包括头孢菌素类和青霉素类等,一般还会联合硝基咪唑类抗生素,如甲硝唑、奥硝唑等具有抗厌氧菌性。对于急性化脓性阑尾炎,通常需进行手术治疗,因保守治疗效果往往不佳,即使保守治疗成功,患者腹痛病情暂时缓解,但60%-70%病人会转成慢性阑尾炎,出现腹痛反复发作,最终还是需手术治疗。
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2020-12-28