普外科
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简介

首都医科大学附属北京安贞医院普外科,是由一批临床经验丰富的主治医师以上职称的医务人员组成。

科室特色:

北京安贞医院普外科在乳腺甲状腺肿瘤微创外科、胃肠肝胆胰肿瘤微创外科、肥胖减重及糖尿病代谢疾病微创手术以及合并心肺疾病的普外科疾病手术等四方面,具有国内鲜明的医疗特色。多年以来,在老一辈全国知名外科前辈吴英凯、孙衍庆、伍冀湘等培养下,打下了雄厚的外科技术基础,科室拥有一批技术力量雄厚的老中青外科专家团队。

普外科是国内最早期开展腹腔镜微创手术的单位之一,较早在国内开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜结肠癌和直肠癌根治性手术、腹腔镜胆总管结石胆道探查手术、腹腔镜胃癌根治性手术以及单孔腹腔镜手术等,实施腔镜微创手术4万余例。

30多年来对全国百余家医院的腹腔镜手术工作进行了指导与培训,培养腹腔镜、乳腔镜学员数千人,对腔镜知识推广与应用作出了积极贡献。国内外率先开展了27大类腔镜微创与功能手术。国际上率先创建乳腺微创学科,全国乳腺微创学科先驱者、开拓者。在普外肿瘤微创外科临床研究方面已形成鲜明的特色,应邀在多个国家大学和医院作专题讲座百余次,现场手术演示50余次。

主持制定了腔镜微创手术操作指南及全国性专家共识(2019版,第一版)、规范了腔镜微创手术的 “六步法”、“九步法”、“5S目标”等, 被国内外专家普遍采用。参与制定了“聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识”(2020年第一版,郎景和主持)以及“结直肠癌肝转移腹腔镜一期联合切除专家共识”(2014年第一版,刘荣主持)。

国内外创新性提出了“肿瘤微创与功能治疗”、“淋巴结微创功能性清扫”、 “心理微创”、“生理微创”、“外科五个境界”等十大“理论”和“概念”,开拓了肿瘤治疗理论和技术上的视野。国内外第一次规范了腔镜手术器械,并使之成为系统化,被国内外专家一致采用。对普外微创外科及肿瘤外科的临床研究全面、深入、系列,以中英文发表学术论文140余篇。主编副主编或参编了《肿瘤微创与功能治疗学》、《腹部腹腔镜手术图谱》、《(中华医学百科全书》肿瘤学卷》等十余部着作。获得中华医学科技进步一等奖1项、军队科技进步二等奖1项、中华医学会全国中青年普外学术一等奖3项、世界内镜医师协会恩德思科学技术奖(杰出青年医师奖)。

从2004年开始,主办了每年一次的“全国乳腺外科学术大会”,现已举办了十八届,并进行现场手术演示;并创办了每年一次的“中国医师协会全国青年医师微创手术视频大赛”,为推动腔镜微创手术的广泛开展发挥了显着的促进作用。在国内启动了首个肿瘤腔镜微创淋巴结清扫的多中心、前瞻性、随机对照临床研究,结果报道在国际着名杂志Proc Mayo Clin。

北京安贞医院普外科目前是国家卫计委内镜技术培训基地、北京市住院医师规范化培训基地及外科临床考核基地、国家卫计委内镜与微创专业技术全国考评委员会理事单位、世界内镜医师协会中国协会普通外科内镜与微创专业委员会理事单位、中国医师协会内镜医师分会理事单位、中国医师协会微无创分会常委单位、中国整形美容协会肿瘤整形分会常委单位、北京中西医结合学会普外专业委员会主任委员单位、北京中西医结合学会理事会理事单位、中国医促会乳腺疾病分会副主任委员单位、中国研究型医院乳腺专业委员会副主任委员单位、中国医促会腔镜内镜外科学主任委员单位、中国医师协会乳腺病专家委员会主任委员单位。

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为什么肛门有肉凸出,怎么处理

曹广 主任医师 普外科
肛门有肉凸出,先要探查凸出的肉是息肉或痔疮等,具体如下:1、痔疮:常为球状、质地较软的肿物,如果出现血栓性质,还可以有局部的压痛感。痔疮的主要治疗方法是通过饮食控制,保持大便通畅,并配合应用治疗痔疮的药物,通过药物的清热解毒、止痛活血的药效,来减轻或治疗痔疮引起的相关症状。痔疮的主要症状是出血,由于痔疮的出血是血管破裂而引起,其量相对较大,有时甚至呈喷射状,一旦出现喷射状出血,应注意局部压迫来达到止血的目的;2、息肉:可以在肠镜或肛门镜下进行手术切除,至少要进行病理取材来明确息肉的病理性质。若为良性病变且息肉较小,多数都可以在肠镜下进行息肉切除,以防止息肉出现恶变。
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2024-01-04

打破伤风的目的是什么,怎么打

曹广 主任医师 普外科
打破伤风主要目的,是预防破伤风感染。对于开放性损伤,如果污染较重,尤其是被生锈的铁钉或被动物粪便污染的木刺扎伤,均应在受伤以后及时注射破伤风抗毒素。在注射抗毒素前,还要对伤口进行彻底清洗,可以应用碘伏、双氧水、盐水等制剂进行伤口清创,其主要目的是清除伤口内的细菌和异物。尤其是双氧水,可以大量杀灭厌氧菌。在清创后、注射破伤风针前,都要对患者进行破伤风抗毒素的皮试。皮试的方法是抽吸并稀释部分原液,向前臂的内侧皮肤注射一个皮丘,并观察15分钟。如果皮丘没有发红、发痒的表现,说明皮试阴性,可以将剩余的原液直接注射到肌肉内。如果局部出现发红、发痒的情况,便可以通过脱敏注射疗法,将剩余的破伤风注射到患者体内。如果局部反应较重,而且必须注射破伤风,也可以注射破伤风免疫球蛋白这种不需要皮试的药剂,以减少破伤风感染的可能。
98011 91
2023-12-27

有伤口禁忌吃什么

曹广 主任医师 普外科
在伤口愈合的过程中,对于饮食没有特殊要求。只要患者对食物没有过敏反应,避免刺激性食物,如酒、辣椒等,任何食物都适合患者。不同的伤口类型或手术范围,对食物的恢复步骤有一定的要求。在胃肠道手术以后,胃肠功能完全恢复即主动排气、排便,说明胃肠功能恢复、胃肠吻合口生长良好,才能逐渐恢复饮食。而饮食的恢复,应从流食、半流食,逐渐过渡到普通饮食。即便恢复普通饮食,也应注意选择软、烂、易于消化的食物,并且注意营养均衡。而高蛋白、高热量食物,有利于维持患者身体健康,对患者的伤口愈合十分有益。而水果、蔬菜,则可以补充维生素和微量元素。上述食物对于保持体内的环境稳定、促进伤口愈合,尤其重要。
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2023-12-26

阑尾在哪边,左边还是右边

曹广 主任医师 普外科
阑尾炎是比较常见的外科急腹症,绝大多数人阑尾均位于右下腹,也就是所谓的麦氏点。麦氏点的位置是脐和髂前上棘的连线中外1/3,髂前上棘也是盆腔最高骨头的支点,这个骨头点连接到肚脐,其中外1/3就是麦氏点。由于绝大多数人阑尾位于麦氏点,但是仍然有部分人的阑尾有异位可能。比如有些人阑尾位于肝下,甚至到了盆腔,有些大动脉转位的患者由于先天畸形,阑尾还可以在左侧腹部。因此阑尾炎的诊断,应注意通过超声或CT等影像学检查,来辅助临床诊断。当然对于阑尾炎的诊断,大多数情况还是依靠望、闻、问、切等基本的临床经验,来判断是否得了阑尾炎。出现阑尾炎以后,大多数人都需要进行手术切除,症状较轻也可以进行保守治疗,以观察阑尾炎的发展情况。
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2023-12-05

结肠癌死前10天症状

曹广 主任医师 普外科
直肠癌是比较常见的消化道肿瘤,直肠癌在死亡前10天具体会出现的症状,目前临床上并没有实际的研究。但是临床上结肠癌的死亡和其他晚期肿瘤一样,患者大多数处于恶液质状态,也就是严重的营养消耗状态。在结肠癌晚期,患者的营养摄入已经明显不足,仅仅能够依靠静脉营养来维持生命。患者会因为严重的营养欠缺和肿瘤侵犯,导致相应脏器的陆续衰减,尤其是心、肺、肾、脑等重大脏器的衰竭或转移,而出现相应的临床症状。比如会出现严重的腹水,或出现严重的呼吸功能不全。如果心脏因血液循环系统出现问题,会导致心功能衰竭。因此对于消化道肿瘤的晚期患者,其死亡原因常是由于多器官功能衰竭而导致的逐步死亡过程。对于直肠癌的诊断和治疗,目前仍提倡早发现、早治疗,因为早期肠癌5年生存率能达到90%以上,而晚期5年生存率仅仅能达到10%,甚至更低。
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2023-11-30