呼吸内科
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简介

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科,主要从事0~18周岁儿童和青少年呼吸系统疾病的临床医疗、教学和科研工作。设有儿童哮喘诊治中心、儿童睡眠障碍诊治中心、呼吸内镜中心、过敏脱敏中心、肺功能室、雾化治疗室和人工智能实验室。已形成儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏免疫,感染免疫、睡眠障碍、气道狭窄、肺功能评估、呼吸罕见疑难病等亚专业,是国内亚专业种类最为齐全的团队之一。

治疗范围涉及难治性哮喘系统评估及生物制剂治疗、难治性肺炎精准评估及系统治疗;婴幼儿先天性/继发性气管支气管狭窄的诊治,开展支气管镜下冷冻、激光、球囊扩张等介入微创治疗手段,提供全面的各型儿童气道狭窄内科治疗和管理;全年龄段儿童的睡眠呼吸障碍尤其是伴有基础疾病如神经肌肉疾病、遗传代谢性疾病、肥胖及颅颌面畸形等的疑难复杂病例的临床评估和多学科协作诊疗,开展儿童多导睡眠监测以及无创呼吸机压力滴定;儿童常见过敏性疾病的皮肤点刺试验和脱敏治疗;功能性呼吸疾病的康复治疗,开展咽喉反流测定、呼吸运动训练、呼吸心理疗法。

牵头上海东部儿科医联体哮喘项目,覆盖浦东/奉贤地区的儿童哮喘管理,建立儿童哮喘分级诊疗的示范基地,将儿童哮喘分级诊疗及互联网+管理方式向全国推广,制定儿童哮喘/儿童肺功能行业标准及专家共识,运用人工智能技术赋能基层儿科发展。2019年第五季改善医疗服务行动全国医院擂台赛(城市类)总决赛中,获推进分级诊疗制度建设“银奖案例”,2020年儿童生理音听诊智能识别和设备研发获世界人工智能大会最高荣誉奖。

上海儿童医学中心呼吸科保持与国外同步化发展,长期与欧美发达国家的儿童呼吸科保持着密切的交流和合作关系,如著名的美国芝加哥Comer儿童医院,美国西雅图儿童医院,瑞士巴塞尔儿童医院,以色列施耐德儿童医学中心等。各亚专业负责医师均接受过中期或长期的境外专业培训,具备国际注册多导睡眠技师认证,掌握本领域国际最新的发展动态和技术,在解决罕见疑难病例的诊断和治疗上发挥了出色的作用。

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肺功能很差,有什么办法恢复

周拥 副主任医师 呼吸内科
肺功能很差要看年龄的,如果是老年人肺功能很差,应该是COPD,是慢阻肺。如果是儿童的话肺功能很差,应该是哮喘,是有办法恢复的。对于老年人,要用吸入的药或者做雾化,改善肺功能,但是老年的COPD,肺功能达不到正常。老年人一旦明确诊断COPD的话,这是不可逆的,恢复不了正常的水平,但是可以进步一点、好一点,可以改善生活质量。有些老年人如果有智障等,可以做雾化,买个雾化泵在家里面做雾化,然后配上一些药物。如果是儿童的哮喘,完全是可逆的。诊断哮喘的疾病是可逆的,做了雾化以后,肺功能可以达到完全的水平,有些比较差的,不是一下子就能恢复的,要治疗一段时间。一旦儿童诊断哮喘以后,总的疗程是1年半-2年做雾化吸入治疗。主要看年龄,如果小于3岁的年龄,基本上是用雾化泵来做雾化,如果是3岁-6岁这个时间段,也可以做吸入治疗,6岁以后完全可以自己主动吸入,药物品种很多,医生会根据病情进行选择。
3852 288
2023-11-13

为什么一到晚上就咳嗽

周拥 副主任医师 呼吸内科
一到晚上就咳嗽了,这个大多数可以定义为就是咳嗽变异性哮喘,特点就是白天不咳,可能唯一的症状就是夜间咳嗽,大多数是刺激性的干咳。这个疾病属于哮喘的范畴,也是属于过敏性的疾病。有过敏性的咳嗽或者咳嗽变异性哮喘的个体,往往也会有上气道的问题,比如过敏性鼻炎、鼻窦炎。患者一定要知道,同一气道、同一疾病、同时处理,比如有鼻炎,有咳嗽、哮喘,要一起治疗。如果单治疗鼻炎,不治疗哮喘,或者单治疗哮喘不治疗鼻炎,之间是会有恶性循环的,所以鼻炎的发作也会诱发哮喘。尤其是鼻炎有季节性的,比如鼻炎是春季、秋季,还有换季的时候特别明显。哮喘同样如此,晚上咳嗽、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘,往往也是有季节性的。但凡跟过敏有关的,一般都是跟季节有关,一定要坚持长期的干预,长期的规范治疗。
3763 159
2023-11-13

胸闷气喘呼吸困难吃什么药

周拥 副主任医师 呼吸内科
患者出现胸闷、气喘、呼吸困难,属于急症,一定要去看医生。患者要做胸片看看有没有肺部的感染,最主要的要做肺功能检查,看看有没有通气功能的障碍。比如胸闷气短、呼吸困难,就是哮喘的典型症状。哮喘发作的时候肺功能是有通气障碍的。若明确诊断是哮喘,就用雾化吸入,先控制症状,然后长期抗哮喘治疗,规范治疗。如果是炎症引起的肺炎,需要治疗肺炎。肺炎除了咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难以外,一般会发烧,少部分人是不发烧的。可以通过血常规的检测来判断病原。总之。患者胸闷、气短、呼吸困难不要自己吃药,要看诊,明确诊断以后规范的治疗。
3457 232
2023-11-13

不咳嗽怎么会是肺炎

周拥 副主任医师 呼吸内科
不咳嗽也可以是肺炎,比如支原体感染导致的肺炎,但是部分患者存在发高烧,咳嗽很剧烈。但是有的患者只有发烧,血常规等都正常,可能会误以为是上呼吸道的问题。但如果去拍片子,可能是肺实变,这种情况属于大叶性的肺炎肺实变。临床上如果有反复的感染,或者有相应的呼吸道的病毒、细菌的感染,比如呼吸道合胞病毒等,都可能会引起肺炎。另外还有细菌性的肺炎,往往比较典型的患者,都是会咳嗽的,但也不要以为不咳嗽一定就不是肺炎。所以,当身体不适,尤其是发烧的时候,有感染的时候,时间久了需要拍个胸片来帮助诊断。
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2023-11-13

胸闷气喘呼吸困难吃什么药

周拥 副主任医师 呼吸内科
患者出现胸闷、气喘、呼吸困难,属于急症,一定要去看医生。患者要做胸片看看有没有肺部的感染,最主要的要做肺功能检查,看看有没有通气功能的障碍。比如胸闷气短、呼吸困难,就是哮喘的典型症状。哮喘发作的时候肺功能是有通气障碍的。若明确诊断是哮喘,就用雾化吸入,先控制症状,然后长期抗哮喘治疗,规范治疗。如果是炎症引起的肺炎,需要治疗肺炎。肺炎除了咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难以外,一般会发烧,少部分人是不发烧的。可以通过血常规的检测来判断病原。总之。患者胸闷、气短、呼吸困难不要自己吃药,要看诊,明确诊断以后规范的治疗。
3102 122
2023-10-27